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生活中的药物安全不能忽视
http://www.100md.com 2004年4月23日 新华网
     新华网上海4月22日电(记者徐寿松、黄庭钧)一种属于国家二级控购药物的中枢神经兴奋药——利他林竟被上海一些中小学生家长奉为“***”,让孩子服用。因为上课思想不集中,一些家长就自以为孩子得了多动症,好心好意弄来利他林片给他们吃。结果,许多学生服用后不思饮食、面色苍白,有的甚至产生了抑郁等不良反应。前来出席医药峰会的专家普遍对此表示忧虑。

    “是药三分毒,不合理用药,健康无疑将受到损害。”上海市药品不良反应监测中心副主任杜文民博士后说,药物在发挥治疗作用的同时,也必然会带来不良反应。所谓药物不良反应,主要是指合格药物在预防、诊断、治疗疾病过程中,在正常用法用量的情况下出现的与用药目的无关的有害反应。这些反应程度不同地损伤了人体健康,甚至危及生命,必须理性对待。

    近年来,随着科技的发展和药物的广泛使用,药源性危害越来越突出。药物不良反应致死占据社会人口死因的第4位,紧随心脏病、癌症、中风之后。据世界卫生组织统计,各国住院病人每10人有1人会发生药物不良反应,其中有5%的患者因为严重的药物不良反应而死亡。至于死于用药不当的患者,在全世界死亡的病人中更是多达近1/3。

    统计资料显示,我国病人的用药安全情况很糟,不合理用药者约占病人的11%至26%。在我国每年住院的5000多万人次中,与药物不良反应有关的可达250多万人次,死于药物不良反应的每年约有近20万人。我国聋哑儿童中,因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿就有逾百万之众,且这种态势仍以每年2万至4万人的速度增长。

    “早一粒,晚一粒,消除感冒困扰。”曾经是家喻户晓的广告语。但是,人们还是发现原先康泰克的主要成分PPA有可能导致死亡,此事随即得到了安全有效的处置。最近,一种曾经被认为是最有前途的降血脂药——拜斯亭,被发现可能会引起严重的“横纹肌溶解症”致人于死地而被停用。

    一些牛皮癣患者服乙双吗啉、乙亚胺等药物后,会导致急性或亚急性白血病、肝癌、胃癌、膀胱癌、鳞状上皮癌、恶性淋巴瘤等;镇静剂巴比妥、安定、安宁、利眠宁等可引起婴儿畸形;而治糖尿病的胰岛素可引起骨畸形,交替使用抗癌药白血宁、马利兰、氯巯基啉,副作用将危及全身。 在我国,药源性瘾癖、药源性畸形以及药源性失明、休克、肾损害、细胞变异等药源性疾病的发病率高达30%。

    药物安全的关键是要提倡合理用药。杜文民说,近期的康泰克事件、拜斯亭事件、龙胆泻肝丸事件,终于使人更加意识到合理用药的紧迫性。一些人将药物看作“灵丹妙药”,甚至认为药物有病可以治病,没病服药也可健身,这都是极其错误的用药观,不合理的随意使用,甚至追求包治百病的万能药恰是健康杀手。另一方面,也有些患者视药物为洪水猛兽,因害怕不良反应,盲目不服药或少服药,延误治疗时机,导致不应有的损害。这也是对生活中药物安全的片面认识。正确合理地使用药物,要求人们理性地看待药物和药物不良反应:不依赖、不惧怕、遵医嘱、多留心。, http://www.100md.com