可用实时PCR监测HCT后供受嵌合状态
本报讯 荷兰St Radboud大学医学中心Maas等及德国蒂宾根大学医院Hoekke等分别进行的研究表明，采用实时定量PCR技术，可监测血液病患者接受造血干细胞移植(HCT)后血细胞成分的变化。(Leukemia 2003，17∶621；Bone Marrow Transpkant 2004，33∶219)
Maas等采用以单核苷酸多态性(SNP)为标记物的实时PCR技术，对供受者细胞嵌合百分比进行定量分析。选择7个SNP标记扩增其等位基因来分析移植病例，在人类白细胞抗原(HLA)配型相合的同胞移植对中，97%可找到供者或受者特异的标记，67%可同时检测供者和受者细胞成分，检出DNA的最小百分比为0.1%～0.01%。
Maas等采用此方法对1例慢性髓性白血病(CML)患者进行异基因HCT及供者淋巴细胞输注(DLI)后的动态检测，证实该方法对监测供者T细胞嵌合体的形成及早期发现治疗后残余复发自身造血的反应是可行的。
Hoekke等对重症再生障碍性贫血患儿进行移植后动态定量检测。在34例患儿中，23例全程均为完全嵌合状态(CC)，10例为混合嵌合状态(MC)，1例自身造血恢复。在MC患儿中，4例自体细胞比例逐渐下降，2例自体细胞稳定于低比例(小于30%)，另4例自体细胞比例逐渐上升。
所有CC及自体细胞比例下降或比例稳定的MC患儿均持续完全缓解。在4例自体细胞比例增加的患儿中，前2例发生排斥，对另2例进行小剂量DLI治疗后缓解，且未发生移植物抗宿主病(GVHD)。
因此，采用定量PCR技术对供受者细胞成分变化进行动态分析，对监测SCT及随后进行的DLI等过继免疫治疗的疗效十分重要。, 百拇医药(王昱 王景枝)
Maas等采用以单核苷酸多态性(SNP)为标记物的实时PCR技术，对供受者细胞嵌合百分比进行定量分析。选择7个SNP标记扩增其等位基因来分析移植病例，在人类白细胞抗原(HLA)配型相合的同胞移植对中，97%可找到供者或受者特异的标记，67%可同时检测供者和受者细胞成分，检出DNA的最小百分比为0.1%～0.01%。
Maas等采用此方法对1例慢性髓性白血病(CML)患者进行异基因HCT及供者淋巴细胞输注(DLI)后的动态检测，证实该方法对监测供者T细胞嵌合体的形成及早期发现治疗后残余复发自身造血的反应是可行的。
Hoekke等对重症再生障碍性贫血患儿进行移植后动态定量检测。在34例患儿中，23例全程均为完全嵌合状态(CC)，10例为混合嵌合状态(MC)，1例自身造血恢复。在MC患儿中，4例自体细胞比例逐渐下降，2例自体细胞稳定于低比例(小于30%)，另4例自体细胞比例逐渐上升。
所有CC及自体细胞比例下降或比例稳定的MC患儿均持续完全缓解。在4例自体细胞比例增加的患儿中，前2例发生排斥，对另2例进行小剂量DLI治疗后缓解，且未发生移植物抗宿主病(GVHD)。
因此，采用定量PCR技术对供受者细胞成分变化进行动态分析，对监测SCT及随后进行的DLI等过继免疫治疗的疗效十分重要。, 百拇医药(王昱 王景枝)