消化系统疾病(2004.04.26)
溃疡汤可提高胃黏膜屏障作用
消化性溃疡病主要见于胃及十二指肠，可发生于任何年龄，但以青壮年居多。胃及十二指肠球部溃疡以上腹胀痛、隐痛、刺痛及饱胀不适为主要症状。西安市长安大学学校医院的马晶山医师等采用自拟溃疡汤治疗胃、十二指肠球部溃疡，治疗观察门诊病例63例，取得了满意的疗效。《陕西中医》2004年第25卷第1期中对此作了有关报道，并附有病案1例。
采用溃疡汤治疗该病患者63例。其方由黄芪、乌贼骨、白芨、柴胡、肉苁蓉、茜草、陈皮、三七、桂枝、砂仁、川楝子所组成。每日1剂，水煎服，服药1个月后，可将汤剂改为散剂或丸剂，每次散剂6g或丸剂9g，1天3次。2个月为1疗程。经2个疗程治疗后，63例患者中，显效48例，有效12例，无效3例，总有效率为95.2%。
胃及十二指肠球部溃疡属中医“胃脘痛”范畴，病因与情志、饮食、疲倦关系密切。以上自拟溃疡汤方中诸药合力，全方制酸止痛，活血止血，健脾生肌，虚实兼顾，寒热并用，气血同调，补中有通，静中有动，补而不滞，温而不燥，寒而不凝，刚柔相济，从而起到增强人体免疫能力，提高胃黏膜屏障的作用，抑制和杀灭幽门螺旋杆菌，促进胃肠蠕动，改善胃内血液供应，促使炎性病灶消退和受损黏膜修复。以上所作的临床疗效观察结果亦表明，溃疡汤治疗胃及十二指肠球部溃疡疗效满意。
, http://www.100md.com
胃宁汤Ⅱ号可保护和修复胃黏膜
慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病。遵义医学院附属医院中医科的王钢医师等采用胃宁汤Ⅱ号治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型84例，取得了较为满意的疗效。《陕西中医》2004年第25卷第1期中对此作了有关报道。
采用胃宁汤Ⅱ号对84例该病患者进行治疗。其方由蜈蚣、人参、麦冬、莪术、五味子所组成。水煎服、每剂服2天，每天2次，60天为1疗程。在治疗中随症加减：若胃痛甚者加川芎、白芍、甘草；纳差食少者加佛手、焦楂、枳壳；大便干燥难解者，加当归、生白术；胃脘灼热、口干甚者加石斛、花粉、蒲公英。治疗期间停服其他治疗慢性胃炎的药物，1个疗程结束即复查胃镜及病理学检查。经治疗后，84例患者中，临床治愈13例，显效31例，有效29例，无效11例，总有效率为87%。这提示胃宁汤Ⅱ号对慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型具有养阴清热、活血化瘀、益胃防变的功效。
, 百拇医药
慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“胃痞”的范畴，其特点是病程较长、缠绵难愈，个别还可发展成胃癌前病变甚至胃癌。从中医学的角度来看，慢性萎缩性胃炎的病因复杂，涉及饮食失调、劳倦过度、七情内伤、脾胃素虚等因素。目前多数学者认为其关键是虚与瘀。而以上所用的胃宁汤Ⅱ号方中诸药配伍，具有养阴清热、活血化瘀、益胃防癌的作用，既可保护和修复胃黏膜，改善临床症状，又可阻断和减缓慢性萎缩性胃炎的进展，体现了中医辨证与辨病相结合的学术思想。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，胃宁汤Ⅱ号治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型疗效良好。
加味四君麦冬汤可治疗抗结核药所致胃肠道反应
临床上肺结核患者化疗期易出现胃肠道反应，部分患者常表现为气阴两虚，出现咽干口燥、恶心作呕、纳呆、大便干结，有的伴有气短疲倦、潮热、盗汗、咯血痰，舌淡苔少而干或有裂纹，脉虚。自2002年以来，广东省广州市胸科医院中医科的姚丹医师等在临床上应用加味四君麦冬汤治疗该类型患者36例，取得了较好的疗效。《新中医》2004年第36卷第1期中对此作了有关报道，并附有典型病例1则。
, 百拇医药
将68例该病患者分为治疗组36例和对照组32例。治疗组在常规使用西药抗肺结核治疗后出现胃肠道反应，服用中药加味四君麦冬汤进行治疗。其方由太子参、麦冬、茯苓、白术、山药、法半夏、砂仁、鸡内金、山楂、枳实所组成。在治疗中随症加减：潮热加地骨皮、黄柏、知母；盗汗加浮小麦、牡蛎、麻黄根、糯稻根；咯血加仙鹤草、茜草根。每天1剂，水煎服，连服2周后观察评价疗效。对照组常规使用西药抗肺结核治疗后出现胃肠道反应，加用复合维生素B片、多酶片、胃复安。经治疗后，治疗组36例中，显效23例，好转8例，无效5例，总有效率为86.1%；对照组32例中，显效12例，好转9例，无效11例，总有效率为65.6%。
四君子汤是补脾益气之代表名方，具有益气补中、健脾养胃之功效，主治脾胃气虚、不思饮食、呕秽吐逆，能使脾胃之气健旺、运化复常、滋生气血。麦门冬汤出自《金匮要略》，主治肺胃阴亏、虚火上炎而致口燥咽干、气短、呃逆呕吐、大便干结等，有滋养肺胃的作用。据此，姚丹医师等在临床上运用具有益气健脾、养阴和胃、止呕通便之功效的加味四君麦冬汤治疗抗结核药所致胃肠道反应获得了较好的效果。以上所作的临床疗效观察结果及所附案例均显示，该方治疗抗结核药所致胃肠道反应确有良效。
, 百拇医药
柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆囊术后泄泻疗效好
据悉，江苏省镇江市第二人民医院的宋金凯医师于1993～2002年间采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆囊术后泄泻54例，取得了良好效果。《江苏中医药》2004年第25卷第2期中对此作了有关报道。
选择该病患者54例，以柴胡桂枝干姜汤加减治疗，其基本方由柴胡、黄芩、炙甘草、桂枝、干姜、生鸡内金、炒白术、生山药所组成。在治疗中随症加减：气郁明显加青皮、香附、佛手；食滞明显加炙鸡内金、麦芽、神曲、枳壳；胃气上逆加法半夏、茯苓。每日1剂，水煎，分2次服。经治疗后，54例患者中，治愈25例，好转21例，未愈8例，总有效率为85.2%。
胆石症、胆囊炎属中医学“胁痛”范畴，其病机多为肝胆湿热、肝气郁结。近年来，胆石症、胆囊炎的发病率逐渐上升。随着胆囊切除术的普遍开展，术后泄泻的发生率也日益增多。宋金凯医师认为，患者平素长期应用清热利湿及养肝阴药，极易耗损脾胃之阳气。胆囊切除术后，脾胃之阳气更显不足。脾阳虚，运化失司，清阳之气不升，浊阴不降，津液糟粕混杂而下则成泄泻。据此，宋金凯医师根据“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的肝脾同治原则，选用柴胡桂枝干姜汤加减治疗该病。其方中柴胡、黄芩具有疏肝解郁、和解少阳之功，桂枝、干姜振脾胃之阳，白术、生山药、鸡内金健脾除湿而治本。据此认为，其方充分体现了虚实同治、重在扶正的治疗特点，临床疗效较好，值得在临床上推广应用。
, 百拇医药
胃康饮治疗胃癌前病变效佳
胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理、组织学变化，而胃黏膜的异型增生及肠上皮化生，主要伴存于萎缩性胃炎(CAG)。肠上皮化生又可分为大肠型和小肠型，目前西医尚无特效药物治疗。河北省中医院的杜艳茹医师等从1998年开始在临床中运用清热利湿活血之胃康饮治疗该病患者98例，取得了良好的疗效。《陕西中医》2004年第25卷第1期中对此作了有关报道。
将156例该病患者随机分为治疗组98例和对照组58例，治疗组给予胃康饮，其方由黄连、当归、生苡仁、连翘、茵陈、郁金、生蒲黄、白蔻仁、灵脂、川芎、败酱草、菖蒲、三七粉所组成。每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚2次空腹温服。对照组给予胃复春4片，口服，每日3次。2组均服药3个月为1疗程，服药期间停用其它药物，3个月后复查胃镜及病理。经治疗后，治疗组98例中，治愈33例，显效37例，有效20例，总有效率为91.8%；对照组58例中，治愈2例，显效12例，有效29例，总有效率为74.1%，两组比较有显著性差异。两组胃镜、病理比较：两组治疗前后胃镜、病理变化有显著性差异。
胃癌前病变临床表现不一，主要表现为胃脘疼痛、胀满、嗳气、恶心、纳差。祖国医学无此病名记载，可归属于“胃脘痛”、“痞满”、“胃胀”、“嗳气”等范畴。该病发生是由于长期饮食不节或情志不畅，导致气机郁滞，湿热内阻，瘀血停滞，胃黏膜受损而致肠化及异型增生。通过临床观察，杜艳茹医师等发现，湿热血瘀为其发病及病机的关键所在。据此，他们认为，运用清热利湿、活血化瘀之胃康饮治疗胃癌前病变，乃治病求本之法。其方中诸药合用，共奏热清湿利瘀去之功。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，该方治疗胃癌前病变确有良效。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)
消化性溃疡病主要见于胃及十二指肠，可发生于任何年龄，但以青壮年居多。胃及十二指肠球部溃疡以上腹胀痛、隐痛、刺痛及饱胀不适为主要症状。西安市长安大学学校医院的马晶山医师等采用自拟溃疡汤治疗胃、十二指肠球部溃疡，治疗观察门诊病例63例，取得了满意的疗效。《陕西中医》2004年第25卷第1期中对此作了有关报道，并附有病案1例。
采用溃疡汤治疗该病患者63例。其方由黄芪、乌贼骨、白芨、柴胡、肉苁蓉、茜草、陈皮、三七、桂枝、砂仁、川楝子所组成。每日1剂，水煎服，服药1个月后，可将汤剂改为散剂或丸剂，每次散剂6g或丸剂9g，1天3次。2个月为1疗程。经2个疗程治疗后，63例患者中，显效48例，有效12例，无效3例，总有效率为95.2%。
胃及十二指肠球部溃疡属中医“胃脘痛”范畴，病因与情志、饮食、疲倦关系密切。以上自拟溃疡汤方中诸药合力，全方制酸止痛，活血止血，健脾生肌，虚实兼顾，寒热并用，气血同调，补中有通，静中有动，补而不滞，温而不燥，寒而不凝，刚柔相济，从而起到增强人体免疫能力，提高胃黏膜屏障的作用，抑制和杀灭幽门螺旋杆菌，促进胃肠蠕动，改善胃内血液供应，促使炎性病灶消退和受损黏膜修复。以上所作的临床疗效观察结果亦表明，溃疡汤治疗胃及十二指肠球部溃疡疗效满意。
, http://www.100md.com
胃宁汤Ⅱ号可保护和修复胃黏膜
慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病。遵义医学院附属医院中医科的王钢医师等采用胃宁汤Ⅱ号治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型84例，取得了较为满意的疗效。《陕西中医》2004年第25卷第1期中对此作了有关报道。
采用胃宁汤Ⅱ号对84例该病患者进行治疗。其方由蜈蚣、人参、麦冬、莪术、五味子所组成。水煎服、每剂服2天，每天2次，60天为1疗程。在治疗中随症加减：若胃痛甚者加川芎、白芍、甘草；纳差食少者加佛手、焦楂、枳壳；大便干燥难解者，加当归、生白术；胃脘灼热、口干甚者加石斛、花粉、蒲公英。治疗期间停服其他治疗慢性胃炎的药物，1个疗程结束即复查胃镜及病理学检查。经治疗后，84例患者中，临床治愈13例，显效31例，有效29例，无效11例，总有效率为87%。这提示胃宁汤Ⅱ号对慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型具有养阴清热、活血化瘀、益胃防变的功效。
, 百拇医药
慢性萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“胃痞”的范畴，其特点是病程较长、缠绵难愈，个别还可发展成胃癌前病变甚至胃癌。从中医学的角度来看，慢性萎缩性胃炎的病因复杂，涉及饮食失调、劳倦过度、七情内伤、脾胃素虚等因素。目前多数学者认为其关键是虚与瘀。而以上所用的胃宁汤Ⅱ号方中诸药配伍，具有养阴清热、活血化瘀、益胃防癌的作用，既可保护和修复胃黏膜，改善临床症状，又可阻断和减缓慢性萎缩性胃炎的进展，体现了中医辨证与辨病相结合的学术思想。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，胃宁汤Ⅱ号治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型疗效良好。
加味四君麦冬汤可治疗抗结核药所致胃肠道反应
临床上肺结核患者化疗期易出现胃肠道反应，部分患者常表现为气阴两虚，出现咽干口燥、恶心作呕、纳呆、大便干结，有的伴有气短疲倦、潮热、盗汗、咯血痰，舌淡苔少而干或有裂纹，脉虚。自2002年以来，广东省广州市胸科医院中医科的姚丹医师等在临床上应用加味四君麦冬汤治疗该类型患者36例，取得了较好的疗效。《新中医》2004年第36卷第1期中对此作了有关报道，并附有典型病例1则。
, 百拇医药
将68例该病患者分为治疗组36例和对照组32例。治疗组在常规使用西药抗肺结核治疗后出现胃肠道反应，服用中药加味四君麦冬汤进行治疗。其方由太子参、麦冬、茯苓、白术、山药、法半夏、砂仁、鸡内金、山楂、枳实所组成。在治疗中随症加减：潮热加地骨皮、黄柏、知母；盗汗加浮小麦、牡蛎、麻黄根、糯稻根；咯血加仙鹤草、茜草根。每天1剂，水煎服，连服2周后观察评价疗效。对照组常规使用西药抗肺结核治疗后出现胃肠道反应，加用复合维生素B片、多酶片、胃复安。经治疗后，治疗组36例中，显效23例，好转8例，无效5例，总有效率为86.1%；对照组32例中，显效12例，好转9例，无效11例，总有效率为65.6%。
四君子汤是补脾益气之代表名方，具有益气补中、健脾养胃之功效，主治脾胃气虚、不思饮食、呕秽吐逆，能使脾胃之气健旺、运化复常、滋生气血。麦门冬汤出自《金匮要略》，主治肺胃阴亏、虚火上炎而致口燥咽干、气短、呃逆呕吐、大便干结等，有滋养肺胃的作用。据此，姚丹医师等在临床上运用具有益气健脾、养阴和胃、止呕通便之功效的加味四君麦冬汤治疗抗结核药所致胃肠道反应获得了较好的效果。以上所作的临床疗效观察结果及所附案例均显示，该方治疗抗结核药所致胃肠道反应确有良效。
, 百拇医药
柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆囊术后泄泻疗效好
据悉，江苏省镇江市第二人民医院的宋金凯医师于1993～2002年间采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗胆囊术后泄泻54例，取得了良好效果。《江苏中医药》2004年第25卷第2期中对此作了有关报道。
选择该病患者54例，以柴胡桂枝干姜汤加减治疗，其基本方由柴胡、黄芩、炙甘草、桂枝、干姜、生鸡内金、炒白术、生山药所组成。在治疗中随症加减：气郁明显加青皮、香附、佛手；食滞明显加炙鸡内金、麦芽、神曲、枳壳；胃气上逆加法半夏、茯苓。每日1剂，水煎，分2次服。经治疗后，54例患者中，治愈25例，好转21例，未愈8例，总有效率为85.2%。
胆石症、胆囊炎属中医学“胁痛”范畴，其病机多为肝胆湿热、肝气郁结。近年来，胆石症、胆囊炎的发病率逐渐上升。随着胆囊切除术的普遍开展，术后泄泻的发生率也日益增多。宋金凯医师认为，患者平素长期应用清热利湿及养肝阴药，极易耗损脾胃之阳气。胆囊切除术后，脾胃之阳气更显不足。脾阳虚，运化失司，清阳之气不升，浊阴不降，津液糟粕混杂而下则成泄泻。据此，宋金凯医师根据“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的肝脾同治原则，选用柴胡桂枝干姜汤加减治疗该病。其方中柴胡、黄芩具有疏肝解郁、和解少阳之功，桂枝、干姜振脾胃之阳，白术、生山药、鸡内金健脾除湿而治本。据此认为，其方充分体现了虚实同治、重在扶正的治疗特点，临床疗效较好，值得在临床上推广应用。
, 百拇医药
胃康饮治疗胃癌前病变效佳
胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理、组织学变化，而胃黏膜的异型增生及肠上皮化生，主要伴存于萎缩性胃炎(CAG)。肠上皮化生又可分为大肠型和小肠型，目前西医尚无特效药物治疗。河北省中医院的杜艳茹医师等从1998年开始在临床中运用清热利湿活血之胃康饮治疗该病患者98例，取得了良好的疗效。《陕西中医》2004年第25卷第1期中对此作了有关报道。
将156例该病患者随机分为治疗组98例和对照组58例，治疗组给予胃康饮，其方由黄连、当归、生苡仁、连翘、茵陈、郁金、生蒲黄、白蔻仁、灵脂、川芎、败酱草、菖蒲、三七粉所组成。每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚2次空腹温服。对照组给予胃复春4片，口服，每日3次。2组均服药3个月为1疗程，服药期间停用其它药物，3个月后复查胃镜及病理。经治疗后，治疗组98例中，治愈33例，显效37例，有效20例，总有效率为91.8%；对照组58例中，治愈2例，显效12例，有效29例，总有效率为74.1%，两组比较有显著性差异。两组胃镜、病理比较：两组治疗前后胃镜、病理变化有显著性差异。
胃癌前病变临床表现不一，主要表现为胃脘疼痛、胀满、嗳气、恶心、纳差。祖国医学无此病名记载，可归属于“胃脘痛”、“痞满”、“胃胀”、“嗳气”等范畴。该病发生是由于长期饮食不节或情志不畅，导致气机郁滞，湿热内阻，瘀血停滞，胃黏膜受损而致肠化及异型增生。通过临床观察，杜艳茹医师等发现，湿热血瘀为其发病及病机的关键所在。据此，他们认为，运用清热利湿、活血化瘀之胃康饮治疗胃癌前病变，乃治病求本之法。其方中诸药合用，共奏热清湿利瘀去之功。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，该方治疗胃癌前病变确有良效。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 中医疾病