生死时速
[解说]2004 年3月12日上午8点45分，一位急性心肌梗死的病人被送入北京大学第一附属医院。在拨打999急救电话一个小时后，任伍爱终于看到了已经濒临死亡的丈夫赵发明。
[采访]像这种急性心梗的病人大概有15%左右来不及送到医院就会死。
[解说]为什么心肌梗死的病人会如此迅速地死亡。难道这种疾病没有任何发病的征兆吗。
[采访]结果这个救护车开进来的时候，的确慢慢悠悠晃晃悠悠的，就觉得怎么稳稳当当地无声无息的，我觉得应该风驰电掣的就开进来。
[解说]抢救心肌梗死的病人，每一秒钟的时间都非常重要，那么为什么急救车会在一个小时后才到达医院呢。
, 百拇医药
[采访]就是送到医院以后，总体的死亡大概是30%左右。
[解说]为什么心肌梗死的病人会有如此高的死亡率。任伍爱是医院消毒供应中心的护士长，作为医院内部人员，她又究竟能为抢救丈夫创造多少有利的条件呢？还是被宣传多时的“绿色通道”急救措施已经完善？
[画面]表迅速倒回
任伍爱
[解说]3月12日早上6点半，任伍爱离开家里去单位上班，在她看来这一天跟往常并没有什么不同。
[采访]我走之前他还挺好的，在家里面，做一些保健操。
[解说]然而此时，死亡的危险已经开始悄悄地逼近了赵发明。
, 百拇医药
[解说]就在七点半左右，一系列急促的电话打破了任伍爱平静的工作。
[采访]我们同志就告诉我，说你爱人已经打了四五个电话，打了四五个电话，你赶紧给他打个电话，说他特别难受。
[解说]任伍爱迅速拨通了家里的电话，在电话中他听到了丈夫虚弱的声音。
[采访]他说不能动，大汗，一个是全身无力，一个是不能动。
[解说]为什么赵发明会突然发病，难道这之前就没有丝毫的征兆吗。
[采访]在这前几天我已经感觉到他的气色不是特别好，有点发黄，气色有点不太好。
[采访]专家谈心肌梗死的前兆。
[解说]那这些症状又为什么没有引起任伍爱的足够重视呢。
, http://www.100md.com
[采访]我当时考虑他还是犯胃病，因为他有胃病，胃不太好。
[解说]7点40分左右，任伍爱拨通了999急救中心的电话。因为在这之前，赵发明曾经三次患过胃出血。
[同期]急救车呼叫急救中心。
[解说]7点42分左右，任伍爱第二次和丈夫通电话，告诉他急救车已经赶往家中。之后任伍爱立即赶往医院的急诊，希望能提前挂号。
赵发明
[解说]与此同时，赵发明的病情开始迅速恶化，双手发麻，身体出现抽筋，他意识到自己的病情并不像想象中那样简单。但随后，赵发明做出了一个非常错误的决定：下楼等候急救车的到来。
, http://www.100md.com
[采访]肯定不应该下楼，万一本来就心脏有一问，在一活动，消耗他的体力，增加他的心脏功能，那就有生命危险。
[解说]7点50分左右，任伍爱第三次和丈夫通电话，这时她得知，急救车已经到达，医生正在对赵发明进行测血压，查心电图等相关检查。
[采访]我说是什么病，我问他什么病，是说心梗。
[解说]那么在早上还好好的赵发明为什么会突然出现心肌梗死呢。根据医生推测，在当天进行晨练时赵发明血管中脱落了一些微小血栓，这些微小血栓顺着血管流到了供应心脏的一支重要的动脉里。在那里，血栓被卡在一处早就发生狭窄的位置上，很快供应心脏的血流被阻断，导致心脏缺血、缺氧，于是就发生了人们长说的心肌梗死。
[解说]心肌梗死是一种常见却又非常凶险的心血管疾病，要求对病人的抢救时间以秒来计算，整个抢救过程必须分秒必争。
, http://www.100md.com
[采访]胡大一，胡大夫很有名，他说过一句话就是时间就是心肌。能够早开通一分钟，这个病人就会多挽救一些心肌细胞，对病人以后的心功能情况来讲，就会好处多一些，所以对于急性梗塞的病人的抢救，就是争分夺秒。
[解说]当得知丈夫患的是心肌梗死后，任伍爱立即放弃了在急诊挂号的计划，打电话给在心脑导管室的同事，要求把丈夫直接送过去。
[采访]我知道心梗只有到什么地方，只有到心导管室才能解决最后的问题。
[采访]接通电话的护士很果断，没有丝毫的犹豫，送过来吧，就是这么简单。
[解说]8点15分，任伍爱最后一次和丈夫通电话，要求急救医生直接把丈夫送到第二住院部的心脑导管室。
[采访]我知道我的能力就是能够快速地把他送到一个最能救治他的地方。
, 百拇医药
[解说]当任伍爱从急诊赶到心脑导管室时，这里的医生们已经全部做好了随时抢救的准备，然而本应该已经到达的急救车却迟迟没有出现。
[采访]我哪怕听到声音也知道快到了，所以我就使劲儿听，怎么一点声音都没有，静悄悄的。虽然说上班的人很多，声音很嘈杂。进进出出的我却觉得这个环境静悄悄的。
[解说]原来在急救车驶往医院的路上，他们碰上了早上上班的高峰车流，急救车被堵在了路上。
[解说]被堵在路上，胸口一直憋闷的赵发明开始失去知觉。车上的急救医生除了进行输液，监测心率和脉搏外，无法对他进行进一步的治疗。时间在一秒一秒的逝去，更为严重的后果随时都会出现。
[采访]最担心的就是他随时心跳停止。超过四分钟就大脑，四到六分钟以后大脑成成为一个永远的死亡状况，就是救过来，这个人也是植物人。
, 百拇医药
[解说]8点45分，急救车按任伍爱的要求把赵发明直接送到了北京大学第一附属医院的心脑导管室。
[采访]我要是直接到了心导管室的话，都是心脏的专家。他们知道要来这样的病人了，他们心理上有一些准备，虽然他们正常工作。
[解说]按照正常的程序，一个心肌梗死的病人首先会被送到急诊，在经过初步救治后，再送到心脑导管室。那么在这个过程中间，任伍爱为丈夫节省了多少时间呢。
[解说]我们的记者在北京大学第一附属医院的急诊处粗略地计算了一下时间。急救车到达后，医生出来接诊并简要询问病情大约要花9秒，把病人从急救车送入抢救室大约要花费18秒，更为主要的是北京大学第一附属医院的急诊和心脑导管室并不在一个地方，而且距离非常远，并且在整个转送途中还要经过一个红绿灯路口，整个路程大约需要5分5秒。
[采访]如果没有一个抢救的程序上，我想跟不上的，有的大夫手头还在忙别的病人，突然地一个来的话，他的反映有一个过程，他手上的工作放下还有一个过程，他不可能这个病人不管，立刻转到其他的病人上去。
, http://www.100md.com
[解说]再加上医生的反应速度，初步估计下来，任伍爱总共为丈夫赵发明的急救赢得了大约7分多钟的宝贵时间。之所以会节省这么多抢救时间，除了医院为赵发明的就诊程序开了绿灯，更主要的原因是因为任伍爱利用手机及时得知了丈夫的病情。
[采访]这一块儿通讯联络非常非常重要的，这样的联络对抢救非常好的。
[解说]然而目前，无论是999还是120，急救车上只有一部和指挥调度中心取得联系的无线电话，如果不是任伍爱这种特殊的情况，医院根本无法提前了解急救病人的病情。
[采访]999或120采访。
[解说]尽管已经赢得了7分多钟的宝贵时间，但此时赵发明的情况已经十分危急了。
, 百拇医药
[采访]我旁边的那个救护医生说了一句，说快不行了。我一听这个以后，我当时我立刻就叫起来，快点!快点!我的嗓门也比较大，我说快点!快点!我就开始特别迅速的卸担架。
[采访]我就听到外面有一个人用那种特别凄惨的声音在喊叫。那声音非常恐怖的一个声音。
我估计是那个急诊病人出问题了，我就赶紧跑出去了。
[采访]把车送到他们手里头，说实话我都坚持不住了，因为在一路上我的心痛都没办法，一直忍着心痛，别看跑的那么快，腿也不待打软的，那时候就好像是赶紧送过去，腿也不待软的。后来到了那个地方送到他们手里以后，说实话我也就快到崩溃的边缘了，我也支持不住了。
[解说]前来急救的医生马上意识到，五秒后赵发明的心脏就会停止跳动，十秒后他的大脑就会失去意识。如果不立即进行抢救，五分钟后他将再也无法苏醒过来。
, 百拇医药
[采访]我就使劲儿地喊他的名字，我说你坚持住，到了，坚持住。
[采访]当时就已经，咱们说白了就差不多等于是快死了。
[解说]赵发明的情况容不得医生进行更多的考虑，在只差两米就到治疗室的走廊上，两位主任医师立即对他进行了第一阶段的抢救：心外按压。
[解说]一分钟后，一个更为危险的情况发生了，赵发明突然开始出现室颤。
[采访]病人当时就已经晕厥过去了，当时就等于是病人就意识丧失，心脏不跳了。
[采访]应该是死了那样子，脸都变紫色的那样子，抽了。
[解说]心室颤动的出现，意味着赵发明的心脏已经没有了节奏性的收缩，只是在蠕动，这是心脏即将停止跳动的征兆。
, 百拇医药
[采访]非常危险，这就是等于心脏骤停了吗。骤停就等于他停了。
[解说]这时心脏已经停止向大脑供氧，所有在场的医务人员都清楚的知道这样的症状意味着死神随时都会夺走赵发明的生命。
[采访]生死时速，确实是争分夺秒。
[解说]8点48分，赵发明被推进抢救室，医生立即开始对他进行电击除颤。
[采访]第一次是200伏的，没过来。
[采访]我真的都要面对所有这一切了，好像有点儿不相信。
[解说]如果电击除颤不能成功，病人马上就会死亡。
[采访]第一次拿200伏没过来，又300又处了一次。
, http://www.100md.com
[采访]真的有撒手而去的感觉，还有那么多美好时光没有共享呢。
[解说]身心疲惫的任伍爱在休息室中渡过了她一生中最难熬的一段时间。
[采访]连续除了两次，病人就好了，缓过来了就算是把室颤给打过来了，变成正常的节奏心率，病人就有意识了，意识就恢复了。
[解说]两次除颤虽然让赵发明的心脏暂时恢复了跳动，但是如果不能在短时间内将被的堵塞的血管疏通，他仍然随时都面临着死亡的威胁。
[采访]首先一个就是要尽快的给他建立血管通路，这一点非常重要。因为如果你不给他把这两个鞘管插进去的话后面的工作什么也谈不上，心脏停了就没有起搏，血管无法开通。这样就等于是不行。第一个要紧的事情就是尽快的给他建立血管通路。
[解说]为了把赵发明从死神手中夺回来，必须马上进行心导管手术。在两名非常有经验的心脏外科专家面前，任伍爱毫不犹豫地为手术签了字。
, 百拇医药
[采访]专家肯定是不一样的，这个情况下，只有依靠医生。
[解说]这时的心脑导管室里刚好完成一例手术，赵发明随后立即被送上了手术台。所有在场的医生都知道，每拖延一分钟，病人就多一分危险。那么他们究竟能不能挽救回赵发明垂危的生命呢？
[解说]休息室中，任伍爱仍在苦苦地等待。这天上午的每分每秒都变得那么的漫长。
[采访]这个时候我才开始有眼泪了。
[采访]又有希望，又有绝望，又有什么说不清楚这种感觉。
[解说]1980年，都是军人的任伍爱与赵发明经人介绍开始相爱，然而结婚的四年之前，他们曾经有过一次美丽的邂逅。
[采访]我在西的军区的部队，他在国防科委的部队，都是两个大系，根本不搭界的。
, http://www.100md.com
[采访]正好我是探亲回家，他是出差，在车站碰见过。
[采访]我在前边，他后边。
[采访]说话说得不是特别多，然后就是说说那个基地，是哪儿的。
[采访]他当时还说，以后我到吐鲁番买葡萄干，有送家人的礼物了。
[解说]当时他们两个人买的卧铺票都是中铺，但任伍爱为了躲开赵发明，特意和别人换了票。谁也没有想到5年后，他们组成了一个幸福的家庭。
[解说]9点05分，就在手术前的每一个准备步骤都在迅速的进行时，一个意外的情况又发生了。
[采访]当时病人就抽搐，几个人按都按不住。
[采访]当时觉得特别壮，多少人都压不住，烦躁得不得了。
, 百拇医药
[采访]几个人都压不住他，躁动。
[解说]因为刚进行完除颤，又对心脏进行了给药治疗，所以赵发明出现了无意识的狂躁和呕吐，这时如果不能将症状迅速稳定下来，那么接下来的治疗将无法进行。
[采访]我们这个操作是很精细，都是毫米级的运动，他在那儿乱动的话，我们这个操作就很难做，定位都很难做。
[解说]在场的所有医务人员，立即分成两组，一组抓紧时间为手术做准备，另一组开始想尽一切办法让赵发明稳定下来。
[采访]十几个人，我们所有进修大夫都冲过去把他按到那块儿，按到那块儿他慢慢就安静下来，用了一些药。
[解说]在赵发明的表情稳定下来之后，医生们迅速行动起来，不敢有一丝懈怠。如果时间继续拖延下去的话，谁也不敢预料赵发明的病情会再次出现什么意外的变化。
, http://www.100md.com
[解说]9点20分，手术开始。医生们先要在赵发明腿部的大动脉上刺一个孔，然后再利用一根极细的导丝深入到血管内，沿着血管一直到达赵发明心脏出现病变的位置，在那里导丝将放置一枚金属支架，撑开被堵塞的血管，给血管缺血的心脏重新供氧，恢复心脏的正常功能。
[解说]30分钟后，赵发明被堵塞住的血管在扩张器的支撑下终于再次畅通，医生们看到了他们最终希望得到的结果。
[采访]我醒过来问他们这是什么地方。他们在说话。
[解说]脱险后的赵发明被送到了监护病房，在那里任武爱再次看到了与死神擦肩而过的丈夫。
[采访]我的姿势始终是两眼老是盯在屏幕上，就是监护的那个屏幕，看他的血氧饱和度。
[采访]还有看他的心跳次数。
, http://www.100md.com
[采访]还有看他的呼吸。
[采访]其实我就是在体验他的生命，体验他的那种生命的存在。
[解说]经历了一场生死磨难后的他们都不愿向对方提起这段痛苦的经历。
[采访]我觉得好像见他死过一回的感觉，真是这样，所以我不愿意谈。
[采访]生命是脆弱的，人的生命是很脆弱的。
[解说]在这次与死神的较量中，赵发明是如此的幸运。面对这一起成功案例，我们不禁联想到了更大范围医院的状况，作为一位普通的病人，如果没有了与医院及时的信息沟通，究竟存不存在时间的延误？
如果医院内部关系病人和普通平人，是否可以得到一视同仁的对待？建立急救车与医院有效的信息联络，对抢救一个危重病人来说，开通真正的急救绿色通道真是刻不容缓。除了依靠医护人员个人的自觉，又该如何进一步监督和保障它？, 百拇医药(回春)