减少职业危害源头控制最该做文章
如何使职业病防治不再仅仅依靠整治、督查，而是能在日常工作
中真正做到不缺位，卫生部执法监督司有关官员认为，这需要建立一
套真正有效的长期机制。
防治关口要前移
根据职业病防治有关法律规定，所有的建设项目均应符合“三同
时”的要求，即新建、扩建、改建和技术改造、技术引进等项目，开
工前，要进行职业病危害预评价；建成后，要进行职业病危害控制效
果评价；合格后方能开工生产。河北省卫生监督中心职业卫生监督处
副处长丁红卫介绍说，目前，除大型国有企业申报较为主动外，乡镇
, http://www.100md.com
企业、个体工商户的申报率非常低。对此，执法部门往往无能为力。
丁红卫认为，这种现象的存在，除卫生部门执法意识不强外，与
执法部门权限过低，缺乏环保、工商等其他政府部门的配合也密切相
关。他建议，应该建立一种部门协调制度，如果企业建设项目的职业
病危害预评价不合格，有关部门就不给予营业执照或施工许可证。只
有这样，职业病防治的关口才能真正前移。
联动机制不可少
《职业病防治法》虽是一部保护劳动者健康权益的法律，但对于
劳动者健康权益的保护而言，绝不仅仅是一部法律和单个的执法主体
, 百拇医药
就能完成的。这是采访中很多专家的共识。
就法律法规而言，职业病防治要涉及《职业病防治法》、《安全
生产法》、《劳动法》等多部法律法规。国家环保总局环境事故应急
与调查中心副主任熊跃辉认为，目前在单个执法部门手段欠缺的情况
下，政府各部门之间的联合执法应是有效的弥补手段。比如，卫生、环保、安监、工商、工会、国税、劳动保障等部门所形成的综合整治
力度，在专项整治中就发挥了非常大的作用。
熊跃辉认为，按最新的部门分工，卫生部门在职业病防治中的职
能有所削弱，只负责职业病的诊断，现场检查监督权在安全生产部门，这就造成“看得见的治不了，治得了的看不见”的现象。另外，《合
, 百拇医药
同法》已出台，但没有涉及劳动者职业危害告知的内容；卫生、环保
部门对职业病防治和环境保护之间的关系也认识不足。这些都妨碍了
职业病防治联动机制的真正建立。
在产业结构调整上做文章
在职业病防治实践中，人们越来越认识到，从源头上预防和控制
职业病，与调整产业结构息息相关。
太原市副市长范世康认为，职业病防治现状的改变有待于产业结
构的大力调整。太原作为能源型重化工城市，粉尘、有毒有害气体、核辐射等容易造成职业病的产业比重大。范世康介绍说，太原市将把
, 百拇医药
职业病的防治工作纳入产业结构调整中来。
一项调查表明，由职业病危害造成的损失与预防职业病的资金投
入比例为7:4:1，即如果职业病造成的损失为7，及早对生产中的职
业危害进行治理所需资金只有4，如果在企业新建时就将预防职业病
危害的措施与主体工程同时考虑，其投资仅为1。有关专家认为，借
产业结构调整的契机，从淘汰落后生产工艺入手，作好新项目的职业
卫生评价，彻底改善劳动场所环境，才是解决职业病危害的根本之策。, 百拇医药(王乐民 孟庆普)
中真正做到不缺位，卫生部执法监督司有关官员认为，这需要建立一
套真正有效的长期机制。
防治关口要前移
根据职业病防治有关法律规定，所有的建设项目均应符合“三同
时”的要求，即新建、扩建、改建和技术改造、技术引进等项目，开
工前，要进行职业病危害预评价；建成后，要进行职业病危害控制效
果评价；合格后方能开工生产。河北省卫生监督中心职业卫生监督处
副处长丁红卫介绍说，目前，除大型国有企业申报较为主动外，乡镇
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企业、个体工商户的申报率非常低。对此，执法部门往往无能为力。
丁红卫认为，这种现象的存在，除卫生部门执法意识不强外，与
执法部门权限过低，缺乏环保、工商等其他政府部门的配合也密切相
关。他建议，应该建立一种部门协调制度，如果企业建设项目的职业
病危害预评价不合格，有关部门就不给予营业执照或施工许可证。只
有这样，职业病防治的关口才能真正前移。
联动机制不可少
《职业病防治法》虽是一部保护劳动者健康权益的法律，但对于
劳动者健康权益的保护而言，绝不仅仅是一部法律和单个的执法主体
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就能完成的。这是采访中很多专家的共识。
就法律法规而言，职业病防治要涉及《职业病防治法》、《安全
生产法》、《劳动法》等多部法律法规。国家环保总局环境事故应急
与调查中心副主任熊跃辉认为，目前在单个执法部门手段欠缺的情况
下，政府各部门之间的联合执法应是有效的弥补手段。比如，卫生、环保、安监、工商、工会、国税、劳动保障等部门所形成的综合整治
力度，在专项整治中就发挥了非常大的作用。
熊跃辉认为，按最新的部门分工，卫生部门在职业病防治中的职
能有所削弱，只负责职业病的诊断，现场检查监督权在安全生产部门，这就造成“看得见的治不了，治得了的看不见”的现象。另外，《合
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同法》已出台，但没有涉及劳动者职业危害告知的内容；卫生、环保
部门对职业病防治和环境保护之间的关系也认识不足。这些都妨碍了
职业病防治联动机制的真正建立。
在产业结构调整上做文章
在职业病防治实践中，人们越来越认识到，从源头上预防和控制
职业病，与调整产业结构息息相关。
太原市副市长范世康认为，职业病防治现状的改变有待于产业结
构的大力调整。太原作为能源型重化工城市，粉尘、有毒有害气体、核辐射等容易造成职业病的产业比重大。范世康介绍说，太原市将把
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职业病的防治工作纳入产业结构调整中来。
一项调查表明，由职业病危害造成的损失与预防职业病的资金投
入比例为7:4:1，即如果职业病造成的损失为7，及早对生产中的职
业危害进行治理所需资金只有4，如果在企业新建时就将预防职业病
危害的措施与主体工程同时考虑，其投资仅为1。有关专家认为，借
产业结构调整的契机，从淘汰落后生产工艺入手，作好新项目的职业
卫生评价，彻底改善劳动场所环境，才是解决职业病危害的根本之策。, 百拇医药(王乐民 孟庆普)