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肾上腺素为何成为常备的急救药品?
http://www.100md.com 2004年4月29日
     肾上腺素又称副肾素,临床常用于抗休克和平喘,尤其对青霉素过敏引起的休克是首选的治疗药物。

    肾上腺素对α和β受体均有直接强大的兴奋作用,因而可增加心脏收缩力,加快心率,使心输出量增加,收缩压升高。同时,肾上腺素对心脏还有正性传导作用。小剂量肾上腺素对血管呈双相反应,首先兴奋α受体,使血管收缩,而后呈现持久的β受体兴奋作用,引起血管扩张,血管总外周阻力降低。

    肾上腺素可兴奋β2受体,迅速解除支气管平滑肌痉挛,还可舒张胃肠平滑肌,使胃肠蠕动减慢,对瞳孔辐状肌也有兴奋作用,可产生散瞳效应。它还能升高血糖,可用于治疗低血糖昏迷。

    肾上腺素可用于:

    (1)抢救心脏骤停:每次0。2~0.5毫克,用生理盐水稀释后静脉注射,或气管内给药,每次0.5~1毫克。因为它对停搏的心脏有起博的作用,为心脏停搏时的首选药物。

    (2)治疗过敏性休克及支气管哮喘发作。这两种均属速发型变态反应。肾上腺素能迅速解除支气管痉挛,以及血管神经性水肿、寻麻疹等。每次0.5~1毫克皮下或肌肉注射。

    (3)治疗低血糖昏迷:对低血糖昏迷病人在给予葡萄糖静脉注射的同时还可给肾上腺素0.2~0.5毫克,能迅速提高血中葡萄糖浓度,使病人清醒。

    由于肾上腺素有多方面的药理作用,故常用于危重病的抢救。但器质性心脏病、冠心病、高血压、甲亢、糖尿病、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等应忌用。, 百拇医药