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病房服务中心与整体护理
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     病房服务中心是实现以病人为中心的服务机构,它由院前服务组、送药组、事务组、中心被服站等组成。我院于1998年3月成立了病房服务中心,它的成立及运转真正将时间还给了护士,将护士还给了病人,使护士彻底摆脱了非职责范围内的工作[1],专心为病人解决健康问题,从而促进了整体护理的深入开展与实施,明显提高了整体护理质量。

    1 病房服务中心的功能

    1.1 院前服务组:负责新入院病人洗澡、卫生处置和换病人服;领取一次性用品等;护送病人到病区,将病人及住院手续等认真交予病区护士。住院部、院前服务组、病区分别在联络表中相应的栏内填入所做的工作,并签名,以示对病人负责。

    1.2 送药组:每天两次常规到病区送注射药及口服药,临时用药通过微机显示随时送到病房。

    1.3 中心被服站:每天两次常规到病区下收下送被服及病人服,每周一次下收下送工作服及值班被服,负责全院被服、病人服的存放、使用、周转及报废。
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    1.4 事务组:接送陪护病人做各种检查,传送各种检查标本、检查单、会诊单及验血单等。

    2 效果

    2.1 将时间还给护士。就病区用药而言,我院目前有21个病区,过去仅一次常规用药,至少有21名护士外出取药,每名护士至少花费50min,共计17.5h。成立病房服务中心后,由药物组4人,在2h内将全院常规用药准确及时地送到各病区。其它各组也是如此。由此彻底解决了病房护士外出的现象,既将时间还给了护士,又达到了减员增效的目的。

    2.2 缩短了病人住院日。随机抽查并统计内外两大科室系统在成立病房服务中心前后住院病人的住院日。结果:成立病房服务中心前,即1997年7月—12月,收治住院病人3985例次,平均住院日为16d,而成立病房服务中心后,即1998年7月—12月收治住院病人4216例次,平均住院日为14d。可见,病房服务中心的成立确实为病人带来了益处。
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    2.3 提高了基础护理质量。基础护理是病人最基本的健康需求。成立病房服务中心后,护士能协助病人解决现存的及潜在的健康问题,因而基础护理质量有明显改善。通过对成立病房服务中心前后即1997年7月—12月与1998年7月—12月住院病人基础护理质量的调查,成立前合格的仅80例,不合格的16例;成立后合格的194例,不合格的仅8例,两组相比,有显著性差异(χ2=14.19,P<0.05),说明成立病房服务中心,基础护理质量明显提高。

    2.4 提高了病人满意度。病人从门诊到住院,尽管环节少,但病人需要解决的问题较多,如办住院手续时的疑问、所去病区的位置、住院时的各种准备、注意事项及其它疑问等。院前服务组正是弥补了门诊与住院病人的服务脱节,是满足病人入院前需求的必备服务点。

    病房服务中心成立后,护士8h几乎与病人在一起,有更多的精力和时间去关心病人,有更多的时间与病人进行有效的交流和沟通,使护患关系更加融洽,病人住院期间心情舒畅,各项治疗均由护士帮助和支持,如同到家一般。同时病人掌握了疾病的预防、自我护理和自我保健知识及技术。通过对成立病房服务中心前后向病人发放满意度调查表,分析成立该中心前后病人的满意度。结果:成立前发放500份问卷,病人满意例数为468例;成立后发放700份,病人满意例数为689例,经比较,差异显著(χ2=19.68,P<0.05)。说明病房服务中心的成立,明显提高了病人的满意度。

    成立病房服务中心,是实现以病人为中心的重要举措,是深入开展整体护理、提高整体护理质量的重要保障,同时也体现了优质减员增效的改革方针。, http://www.100md.com