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编号:10384597
地塞米松抑制试验
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     中文名称:

    地塞米松抑制试验

    英文名称:

    Dexamethasone Suppression Test

    化验介绍:

    临床意义:

    如口服小剂量地塞后,血浆皮质醇或尿17-OHCS与对照值相比下降不明显,提示肾上腺皮质功能亢进。进而可做大剂量地塞米松抑制试验。以区别其为皮质增生还是肿瘤。如果服药第二天17-OHCS降低对对照值的50%以下;则为皮质增生。如无明显改变则为肿瘤。异位ACTH综合症也不受抑制。

    肾上腺性征异常患者,经小剂量地塞米松抑制后,如尿17-KS为对照值的50%以下,其病变为肾上腺皮质增生,如降低不显著则提示肾上腺肿瘤。

    正常值:

    小剂量分次服药法:正常人分次连续服用地塞米松2日(0.5mg,每6h一次,共8次;或0.75mg,每8h一次,共6次),在服药的第二日所测得的尿17-羟皮质类固醇较服药前对照日的数值明显降低,平均下降74.4%,介于39.8%~100%之间。约70%正常人抑制最低值在3mg/24h以下。

    小剂量午夜一次服药法(以尿17-羟为指标):正常人每夜12点口服地塞米松0.75mg。连续2天。第二次服且药后收集的24h尿中的17-羟含量较服药前的对照值减少50%以上。

    小剂量午夜一次服药法(以血皮质醇为指标):正常人于午间12时服地塞米松0.75或1mg后,次晨之血浆皮制裁醇下降到服药前的对照值的50%以下。

    大剂量抑制试验:正常人连续口服大剂量地塞米松2天(2mg,每6小时一次,共8次)。服药第2天(即已服完4次后)所测得的尿17-羟质质类固醇含量应为对照值的50%以下。, 百拇医药