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COPD的新治疗药的开发
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     迄今没有一个药被专门开发用于慢性阻塞性肺病(COPD)治疗。不过,用于治疗这种病的药却为数不少。这种病通常包括2种以气流阻塞为特征的慢性病,即肺气肿和慢性支气管炎。世界卫生组织预测,COPD(主要是一种吸烟相关性疾病)将成为这个世纪头25年世界范围的第三大死因病,并且是致残的主要原因。人口统计学(加上缺乏有效的治疗)提示,COPD对制药业既是研究与开发努力的重大挑战,也是良好的市场机会。

    自2002年Boehringer Ingelheim公司的Spiriva(tiotropium bromide,噻托溴铵)问世后,COPD的市场发生了变化。Spiriva是第一个一天给药一次的吸入支气管扩张药,用于COPD的维持治疗。市场分析人员估计,目前COPD治疗药的全球市场规模约为30亿美元,到2010年由于更安全和更方便的治疗药推出其规模可能增长300%,达到90亿美元。这个市场上除了Spiriva外,还有GSK公司的Advair/Seretide和AstraZeneca公司的Symbicort,Schering-Plough和Novartis公司亦将进入这个市场,它们在Schering-Plough公司的Asmanex和Novartis公司的Foradil的基础上合作开发β2激动剂/皮质类固醇产品,用于气喘和COPD。与此同时,一些称为磷酸二酯酶Ⅳ(PDE-Ⅳ)抑制剂的新一类药物正在开发用于COPD。但尚未有PDE-Ⅳ抑制剂获准用于气喘或COPD,一些候选药因安全性问题而受阻。

    一个最有希望用于气喘和COPD的是由Novartis、Genentech和Tanox公司联合开发的抗-IgE单抗Xolair,它最近被FDA批准用于成人和青少年中到重度过敏性气喘。广泛的临床试验显示,它能减少皮质类固醇使用和有降低恶化发生率的能力。同时,Altana、Aventis和帝人公司也在开发一天给药一次的皮质类固醇前药Alvesco。尽管声称它比现有的治疗选择疗效更好和副作用更少,但有关它的临床试验数据仍未见发表。

    虽然有过无数的理论或假设,但由于气喘的确切起因尚不清楚,所以尽管作出大量的研究努力,在今后10年内,气喘从缓解转移到预防的可能性不大。, 百拇医药