谈放射设备的维修和管理
目前，各级医院为了提高医疗技术水平，纷纷购置各种医疗设备，特别是购置大批先进的大型医疗设备来装备医院。但是，如何使这样大的投入转换成为良好的社会效益和经济效益，这是现代化医院管理者需要认真研究的问题，因此医疗设备的使用管理也是医院管理的一项重要内容。放射科是医院重要的辅助科室，放射设备装备水平的好坏将直接影响到临床医生的诊断和治疗的准确性。同时，放射设备的使用、管理和维修，也将直接关系到能否充分发挥放射设备的最大的经济效益和社会效益。为此，医院管理者和设备管理者们必须对放射设备的使用、管理予以重视及人才的重点培养。
1 放射设备的购置管理
购置设备前做好科学的调研论证是做好设备管理的第一步。选购设备时应选用设备使用人员、维修人员相结合的方法，即要考虑放射设备项目实施的可能性，又要权衡设备使用的社会效益。(1)首先要考查设备的临床作用、先进性和适应性，随着科学技术飞速发展，也加快了医疗仪器的更新换代，因此购买设备时要选择临床作用显著，科技含量较高的先进产品，避免因缺乏对设备的了解给医院带来损失。(2)选择国内已经使用的设备，应到使用单位实地调研，进一步论证设备的可靠性，掌握第一手资料，经充分调研后，在组织管理、使用和维修等有关人员充分论证，确定购买最佳方案。(3)选择厂家和型号时，要在满足使用要求和性能价格比较适合的前提下，优选设备性能好，质量优且服务好的厂商或代理商。以避免厂商倒闭后售后服务中断，不能保证良好的售后服务，影响到设备的正常使用。
, 百拇医药
2 设备的验收和安装调试
新购设备到货后，先请医院领导组织设备科管理人员、维修人员和使用科室人员参加验收以后才能对仪器进行安装调试。(1)要对到货设备的外包装及外观进行检查。因为医疗设备大部分为电子设备，精度要求高，电路复杂，如果外观有损坏，表明设备在运输过程中曾受到撞击或受腐蚀，在以后的使用过程中常易出现故障或由于机械变形加重磨损，对进口设备应请省级商品进出口质检部门进行现场鉴定。(2)目前，许多先进的放射医疗设备中都使用了计算机，对这类设备的验收还要注意对设备软件的验收，如果软件不完善或功能差，设备也就不能完成其应有的功能，因此保证不了设备的正常使用。(3)新购放射设备的安装和调试工作，必须由专业人员亲自负责进行，充分利用随机提供的全面资料，在了解仪器的结构、原理和安装调试的基础上再进行设备的调试工作，同时应重视放射设备的细微调试，在保证设备性能稳定的情况下再交付院方使用。
3 放射设备的使用和保养
, 百拇医药
在放射设备的使用管理中，只有进行科学有序的维修保养，才能确保仪器的正常运转。(1)对于大型放射设备，尤其是新安装的进口设备要安排懂专业和责任心强的专业人员具体负责，并请学历高、懂外语及有电、光、机专业基础知识的人员去操作。(2)建立设备定期保养制度，减少故障发生。定期良好的日常维护保养是减少放射设备故障，延长设备使用期的有效措施。设备使用管理人员要经常进行日常和定期保养。完成对设备的外部除尘、充电及内部清洁，保障设备安全正常运行。(3)加强设备使用环境的检查，保证设备使用的正常运行。要求使用环境高的设备要对其设备运行环境进行必要的改造，做到防尘、防潮和防高温，对水、电和地线等要做严格的净化处理，要做好设备的防护工作，保证设备有一个良好的使用环境。
4 仪器维护和更新
有些放射设备由于缺乏经常性维护保养措施，连续发生故障并反复维修更换零部件，维修成本高，因此就要考虑仪器的更新换代问题。(1)设备管理工作者须全面掌握仪器的使用情况，更加全面地安排检修工作。对新购设备应组织维修和使用人员到生产厂家和使用该设备的单位进行设备使用前培训，掌握设备的操作规程和维修保养知识，做到设备到货后能够尽快地开展工作，未经培训人员严禁上岗，以免造成设备损坏。(2)有的医院设备使用者为了追求经济效益而忽略设备的维护保养，使设备出现“带病”工作状态对有故障的设备应及时维修，避免因小故障而造成设备的更大损坏。这样对提高设备的临床诊断和治疗的准确性大有裨益。
综合以上阐述要点，结合实际工作中所总结的一些观察和经验，供大家参考。
作者单位:710054陕西西安解放军第451医院器械科
(编辑罗 彬), 百拇医药(邢志远)
1 放射设备的购置管理
购置设备前做好科学的调研论证是做好设备管理的第一步。选购设备时应选用设备使用人员、维修人员相结合的方法，即要考虑放射设备项目实施的可能性，又要权衡设备使用的社会效益。(1)首先要考查设备的临床作用、先进性和适应性，随着科学技术飞速发展，也加快了医疗仪器的更新换代，因此购买设备时要选择临床作用显著，科技含量较高的先进产品，避免因缺乏对设备的了解给医院带来损失。(2)选择国内已经使用的设备，应到使用单位实地调研，进一步论证设备的可靠性，掌握第一手资料，经充分调研后，在组织管理、使用和维修等有关人员充分论证，确定购买最佳方案。(3)选择厂家和型号时，要在满足使用要求和性能价格比较适合的前提下，优选设备性能好，质量优且服务好的厂商或代理商。以避免厂商倒闭后售后服务中断，不能保证良好的售后服务，影响到设备的正常使用。
, 百拇医药
2 设备的验收和安装调试
新购设备到货后，先请医院领导组织设备科管理人员、维修人员和使用科室人员参加验收以后才能对仪器进行安装调试。(1)要对到货设备的外包装及外观进行检查。因为医疗设备大部分为电子设备，精度要求高，电路复杂，如果外观有损坏，表明设备在运输过程中曾受到撞击或受腐蚀，在以后的使用过程中常易出现故障或由于机械变形加重磨损，对进口设备应请省级商品进出口质检部门进行现场鉴定。(2)目前，许多先进的放射医疗设备中都使用了计算机，对这类设备的验收还要注意对设备软件的验收，如果软件不完善或功能差，设备也就不能完成其应有的功能，因此保证不了设备的正常使用。(3)新购放射设备的安装和调试工作，必须由专业人员亲自负责进行，充分利用随机提供的全面资料，在了解仪器的结构、原理和安装调试的基础上再进行设备的调试工作，同时应重视放射设备的细微调试，在保证设备性能稳定的情况下再交付院方使用。
3 放射设备的使用和保养
, 百拇医药
在放射设备的使用管理中，只有进行科学有序的维修保养，才能确保仪器的正常运转。(1)对于大型放射设备，尤其是新安装的进口设备要安排懂专业和责任心强的专业人员具体负责，并请学历高、懂外语及有电、光、机专业基础知识的人员去操作。(2)建立设备定期保养制度，减少故障发生。定期良好的日常维护保养是减少放射设备故障，延长设备使用期的有效措施。设备使用管理人员要经常进行日常和定期保养。完成对设备的外部除尘、充电及内部清洁，保障设备安全正常运行。(3)加强设备使用环境的检查，保证设备使用的正常运行。要求使用环境高的设备要对其设备运行环境进行必要的改造，做到防尘、防潮和防高温，对水、电和地线等要做严格的净化处理，要做好设备的防护工作，保证设备有一个良好的使用环境。
4 仪器维护和更新
有些放射设备由于缺乏经常性维护保养措施，连续发生故障并反复维修更换零部件，维修成本高，因此就要考虑仪器的更新换代问题。(1)设备管理工作者须全面掌握仪器的使用情况，更加全面地安排检修工作。对新购设备应组织维修和使用人员到生产厂家和使用该设备的单位进行设备使用前培训，掌握设备的操作规程和维修保养知识，做到设备到货后能够尽快地开展工作，未经培训人员严禁上岗，以免造成设备损坏。(2)有的医院设备使用者为了追求经济效益而忽略设备的维护保养，使设备出现“带病”工作状态对有故障的设备应及时维修，避免因小故障而造成设备的更大损坏。这样对提高设备的临床诊断和治疗的准确性大有裨益。
综合以上阐述要点，结合实际工作中所总结的一些观察和经验，供大家参考。
作者单位:710054陕西西安解放军第451医院器械科
(编辑罗 彬), 百拇医药(邢志远)