普外科实习生带教经验体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)23-封三-01
为将一个即将踏上护理岗位的实习生，通过临床实习，掌握护理的基本理论和基本技能，成为一名合格的护理人才，笔者认为合理的带教方法是成功带教的一个有利条件和学生平稳过渡的基石。
1 合理安排实习时间
实习时间为4周时，笔者将时间基本分为3段:(1)第1周第1天介绍科室环境，各项规章制度，病区病种、特点;第2、3天熟悉病区情况。(2)第1周后4天～第3周末，跟随老师进行实际操作观模和亲手操作。(3)第4周总结本科所学知识，反馈学生自己回想在本科所学知识并进行讲解和演练。
2 随见随讲随提问
我院普外科是病种多、病情急重的大科，人员相对较少，很难抽出时间来讲课，根据同学对实际操作记忆力强，而对理论知识记忆难等特点，根据临床需要，准备了相应的教学方法。
, 百拇医药
2.1 在带教中，每做一项操作就随时讲，如:甲状腺手术前备皮时讲，包括备皮范围，甲状腺麻醉方法，术后的卧位，术前术后的心理护理，甲亢危象的急救，甲亢危象的诱发因素，甲状腺切除的并发症等。
2.2 讲课地点有治疗室、去病床的路上、操作中、护士办公室、除保护性医疗外在病床前让同学边看边讲，如胆囊术后T型管的护理，胆汁的颜色、量;腹腔双腔负压管，在病房不能清楚表示双腔管的构造及原理，回办公室再画图详细讲解，并教会同学如何使用一种压力持久并可调节的新型机器s-20。
2.3 讲过之后就要提问，在以后的带教中，再碰到类似病种会随时提问，如果同学回答不全或不会，让其回去看书，以后再抽时间提问，这样会督促和加深她们学习的印象。
3 以身作则，树立正确职业价值观
3.1 有调查显示，28%的护生认为只要有机会就脱离护理岗位 [1] ，其原因:(1)择业的盲目性;(2)现实中的护士工作与理想中“白衣天使”的神圣形象有冲突;(3)社会舆论的影响，社会对护士工作的偏见和不理解;(4)刚从课堂走向临床，对繁重的临床工作产生较大的压力。
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3.2 护理学是一门实践性很强的学科，护理人员不仅要具有丰富的护理专业知识，更需要过硬的操作技能 [2] 。作为带教老师应该严格要求自己，除熟悉掌握基础知识及技能外，还应了解和掌握一些国内外护理学发展的新动态、新进展、新知识、新技术，适时传授给同学，满足她们对新知识的渴望和好奇心。
3.3 共同向全军、全院优秀护士学习，帮助同学树立正确的学习目标，感受白衣天使的崇高、从事护理事业的伟大和无私奉献的光荣。
4 平等相待，以情带教
4.1 实习同学年龄较小，独立生活能力和个人交际能力弱 [1] 。普外科人员少，工作量大，而护生进入临床，各项护理技术操作缺乏经验 [3] ，老师对同学用得多，手把手教得少 [4] ，这样不同程度加重实习生的心理负担，也不要因为她是同学就让其跑腿或干一些粗重的体力活，有什么工作，老师要带头去做，手把手教。
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4.2 在带教中，笔者还坚持一个小原则，表现好的就表扬，有研究表明:一般人只发挥20%～30%的能力便可保持职位及薪职，而当有激励因素存在时他们便可发挥80%～90%的能力;表现差的就批评，但不是在病人面前批评，而是选择合适的地点，合适的时间，既能让她改正错误，又不会让她在病人面前伤了自尊。
总之，所做的一切都是为减轻同学心理上的负担，增加对护理工作的热爱和干好工作的信心。
5 语言表达准确到位
5.1 在临床带教中，语言是完成教学任务的主要手段。同样的教学内容，由于语言表达能力不同，其带教效果也不一样 [4] 。带教中，应力求语言表达简练，不拖泥带水;讲课时字斟句酌，用词恰到好处，概念正确，用肯定的语言准确无误的表达教学内容，尽量使用医学术语，但需要通俗易懂。5.2 同学刚迈出校门，对部分病人提出的问题不能准确有效的回答。随着医学模式的改变，心理护理已纳入现代护理工作中，如何准确有效的回答问题和做好病人心理护理也要纳入带教中，不仅是老师能准确表达自己的意思，也让同学准确表达她的观点。老师应经常去图书馆翻阅文献资料，并加紧自己的业务及其它方面的学习，不断补充自己的知识，力争自己从思维、语言、体态等方面表达准确到位，从而带动同学的不断进步，提高护理带教质量。
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6 总结、反馈
实习护生带教质量的高低，是关系到护理队伍质量能否得到提高的一个十分重要的环节。这一环节对不久后即将独立在护理岗位上工作的新人，将打下不可磨灭的印迹，也可能对其今后的人生道路产生重大的影响 [5] 。为此，实习带教的好坏，在第4周内要及时从同学中反馈上来，及时给予补充、操作和讲解，并及时修改教学方案。
参考文献
1 杨妮，俞立农，何剑敏.实习初期护生心态分析及对策.解放军护理杂志，2001，Sep;18(5):35.
2 王淑凤，马继红.护理带教中的语言要求.护士进修杂志，1998，13(8):12.
3 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策.实用护理杂志，2003，19(1):69.
4 顾萍.在临床实习中如何指导护生迅速进入角色.黑龙江护理杂志，1998，4(8):43.
5 孙海英.做好实习护生的带教工作.解放军护理杂志，1999，16(6):59-60.
作者单位:266071山东青岛解放军第401医院普外科
(编辑使 臻), http://www.100md.com(陈维丽)
为将一个即将踏上护理岗位的实习生，通过临床实习，掌握护理的基本理论和基本技能，成为一名合格的护理人才，笔者认为合理的带教方法是成功带教的一个有利条件和学生平稳过渡的基石。
1 合理安排实习时间
实习时间为4周时，笔者将时间基本分为3段:(1)第1周第1天介绍科室环境，各项规章制度，病区病种、特点;第2、3天熟悉病区情况。(2)第1周后4天～第3周末，跟随老师进行实际操作观模和亲手操作。(3)第4周总结本科所学知识，反馈学生自己回想在本科所学知识并进行讲解和演练。
2 随见随讲随提问
我院普外科是病种多、病情急重的大科，人员相对较少，很难抽出时间来讲课，根据同学对实际操作记忆力强，而对理论知识记忆难等特点，根据临床需要，准备了相应的教学方法。
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2.1 在带教中，每做一项操作就随时讲，如:甲状腺手术前备皮时讲，包括备皮范围，甲状腺麻醉方法，术后的卧位，术前术后的心理护理，甲亢危象的急救，甲亢危象的诱发因素，甲状腺切除的并发症等。
2.2 讲课地点有治疗室、去病床的路上、操作中、护士办公室、除保护性医疗外在病床前让同学边看边讲，如胆囊术后T型管的护理，胆汁的颜色、量;腹腔双腔负压管，在病房不能清楚表示双腔管的构造及原理，回办公室再画图详细讲解，并教会同学如何使用一种压力持久并可调节的新型机器s-20。
2.3 讲过之后就要提问，在以后的带教中，再碰到类似病种会随时提问，如果同学回答不全或不会，让其回去看书，以后再抽时间提问，这样会督促和加深她们学习的印象。
3 以身作则，树立正确职业价值观
3.1 有调查显示，28%的护生认为只要有机会就脱离护理岗位 [1] ，其原因:(1)择业的盲目性;(2)现实中的护士工作与理想中“白衣天使”的神圣形象有冲突;(3)社会舆论的影响，社会对护士工作的偏见和不理解;(4)刚从课堂走向临床，对繁重的临床工作产生较大的压力。
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3.2 护理学是一门实践性很强的学科，护理人员不仅要具有丰富的护理专业知识，更需要过硬的操作技能 [2] 。作为带教老师应该严格要求自己，除熟悉掌握基础知识及技能外，还应了解和掌握一些国内外护理学发展的新动态、新进展、新知识、新技术，适时传授给同学，满足她们对新知识的渴望和好奇心。
3.3 共同向全军、全院优秀护士学习，帮助同学树立正确的学习目标，感受白衣天使的崇高、从事护理事业的伟大和无私奉献的光荣。
4 平等相待，以情带教
4.1 实习同学年龄较小，独立生活能力和个人交际能力弱 [1] 。普外科人员少，工作量大，而护生进入临床，各项护理技术操作缺乏经验 [3] ，老师对同学用得多，手把手教得少 [4] ，这样不同程度加重实习生的心理负担，也不要因为她是同学就让其跑腿或干一些粗重的体力活，有什么工作，老师要带头去做，手把手教。
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4.2 在带教中，笔者还坚持一个小原则，表现好的就表扬，有研究表明:一般人只发挥20%～30%的能力便可保持职位及薪职，而当有激励因素存在时他们便可发挥80%～90%的能力;表现差的就批评，但不是在病人面前批评，而是选择合适的地点，合适的时间，既能让她改正错误，又不会让她在病人面前伤了自尊。
总之，所做的一切都是为减轻同学心理上的负担，增加对护理工作的热爱和干好工作的信心。
5 语言表达准确到位
5.1 在临床带教中，语言是完成教学任务的主要手段。同样的教学内容，由于语言表达能力不同，其带教效果也不一样 [4] 。带教中，应力求语言表达简练，不拖泥带水;讲课时字斟句酌，用词恰到好处，概念正确，用肯定的语言准确无误的表达教学内容，尽量使用医学术语，但需要通俗易懂。5.2 同学刚迈出校门，对部分病人提出的问题不能准确有效的回答。随着医学模式的改变，心理护理已纳入现代护理工作中，如何准确有效的回答问题和做好病人心理护理也要纳入带教中，不仅是老师能准确表达自己的意思，也让同学准确表达她的观点。老师应经常去图书馆翻阅文献资料，并加紧自己的业务及其它方面的学习，不断补充自己的知识，力争自己从思维、语言、体态等方面表达准确到位，从而带动同学的不断进步，提高护理带教质量。
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6 总结、反馈
实习护生带教质量的高低，是关系到护理队伍质量能否得到提高的一个十分重要的环节。这一环节对不久后即将独立在护理岗位上工作的新人，将打下不可磨灭的印迹，也可能对其今后的人生道路产生重大的影响 [5] 。为此，实习带教的好坏，在第4周内要及时从同学中反馈上来，及时给予补充、操作和讲解，并及时修改教学方案。
参考文献
1 杨妮，俞立农，何剑敏.实习初期护生心态分析及对策.解放军护理杂志，2001，Sep;18(5):35.
2 王淑凤，马继红.护理带教中的语言要求.护士进修杂志，1998，13(8):12.
3 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策.实用护理杂志，2003，19(1):69.
4 顾萍.在临床实习中如何指导护生迅速进入角色.黑龙江护理杂志，1998，4(8):43.
5 孙海英.做好实习护生的带教工作.解放军护理杂志，1999，16(6):59-60.
作者单位:266071山东青岛解放军第401医院普外科
(编辑使 臻), http://www.100md.com(陈维丽)