肛门术后双氯芬酸钠栓给药镇痛作用临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)23-3213-01
我院肛肠科于2002年2月～2003年4月，在痔疮肛瘘等手术后，采用双氯芬酸钠栓肛门给药，经960例病人的疗效观察，镇痛效果十分满意，现报告如下。
1 临床资料
本组病例共960例，其中外痔激光切除术158例，内痔剪口结扎术305例，内痔消痔灵注射术108例，混合痔外剥内扎术320例，肛瘘手术69例。年龄最小者16岁，最大者75岁，性别未作统计学处理。另设病情、例数、年龄等相同的患者为对照组，治疗组与对照组具有可比性，但对照且术后暂时不作镇痛处理。
2 治疗方法
痔疮或肛瘘手术完毕后，治疗组采用武汉同药药业有限公司生产的双氯芬酸钠栓，剥去外壳，外涂络合碘，经肛门塞入齿线上约2～3cm处，每例用50mg的两粒，若是天热双氯芬酸钠栓软化，可先放入低温处(冰箱或冷水中)待固后使用。对照组不给此药，如术后剧痛给予度冷丁等药物止痛。其它处理两组相同。
3 治疗结果
对照组，除单纯外痔激光切除术和单纯低位肛瘘激光切开术后，疼痛轻，患者可忍受外，其余均有剧烈或较剧烈的疼痛，患者难以忍受，而采用度冷丁止痛。治疗组，未见一例手术后肛门剧烈坠胀疼痛者，术后未再作其它止痛处理。镇痛效果100%，但有18例，用药后出现轻度腹泻，占1.88%，余未见其它不良反应。
4 讨论
痔疮肛瘘手术后疼痛，特别是混合痔外剥内扎术、内痔剪口结扎术、复杂肛瘘手术等。术后都有剧烈或较剧烈的坠胀疼痛，甚至因疼痛而并发尿潴留，这是患者最为惧怕的症状之一。以往我们都采用度冷丁止痛，现在通过上述病例的观察，笔者认为双氯芬酸钠栓在肛门术后镇痛效果是满意的，完全可以替代度冷丁。双氯芬酸钠栓痔瘘术后经肛门给药，不但有较好的全身性作用，而且有更好的局部直接止痛作用，其止痛作用快而持久，笔者认为值得推广应用。
作者单位:424500湖南省嘉禾县人民医院肛肠科
(编辑 曲 全), http://www.100md.com(李气石)
我院肛肠科于2002年2月～2003年4月，在痔疮肛瘘等手术后，采用双氯芬酸钠栓肛门给药，经960例病人的疗效观察，镇痛效果十分满意，现报告如下。
1 临床资料
本组病例共960例，其中外痔激光切除术158例，内痔剪口结扎术305例，内痔消痔灵注射术108例，混合痔外剥内扎术320例，肛瘘手术69例。年龄最小者16岁，最大者75岁，性别未作统计学处理。另设病情、例数、年龄等相同的患者为对照组，治疗组与对照组具有可比性，但对照且术后暂时不作镇痛处理。
2 治疗方法
痔疮或肛瘘手术完毕后，治疗组采用武汉同药药业有限公司生产的双氯芬酸钠栓，剥去外壳，外涂络合碘，经肛门塞入齿线上约2～3cm处，每例用50mg的两粒，若是天热双氯芬酸钠栓软化，可先放入低温处(冰箱或冷水中)待固后使用。对照组不给此药，如术后剧痛给予度冷丁等药物止痛。其它处理两组相同。
3 治疗结果
对照组，除单纯外痔激光切除术和单纯低位肛瘘激光切开术后，疼痛轻，患者可忍受外，其余均有剧烈或较剧烈的疼痛，患者难以忍受，而采用度冷丁止痛。治疗组，未见一例手术后肛门剧烈坠胀疼痛者，术后未再作其它止痛处理。镇痛效果100%，但有18例，用药后出现轻度腹泻，占1.88%，余未见其它不良反应。
4 讨论
痔疮肛瘘手术后疼痛，特别是混合痔外剥内扎术、内痔剪口结扎术、复杂肛瘘手术等。术后都有剧烈或较剧烈的坠胀疼痛，甚至因疼痛而并发尿潴留，这是患者最为惧怕的症状之一。以往我们都采用度冷丁止痛，现在通过上述病例的观察，笔者认为双氯芬酸钠栓在肛门术后镇痛效果是满意的，完全可以替代度冷丁。双氯芬酸钠栓痔瘘术后经肛门给药，不但有较好的全身性作用，而且有更好的局部直接止痛作用，其止痛作用快而持久，笔者认为值得推广应用。
作者单位:424500湖南省嘉禾县人民医院肛肠科
(编辑 曲 全), http://www.100md.com(李气石)