浅谈手术室护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2004)03-0283-02
手术室工作的护士除掌握基础知识，常规无菌技术操作外，还应掌握手术病人心理护理和手术室特别护理。
1 术前护理
手术病人进入手术室精神往往高度紧张，对手术效果及手术安全问题非常担心，因此术前护理十分重要。
1.1 术前心理护理措施 使患者产生安全感或针对患者心理状况与其交谈取得患者信任，解除顾虑。实施科学护理方案，针对不同病人心理状态进行护理并向病人耐心解释，使其相信手术效果积极配合手术。
1.2 术前心理护理方法 了解病人自觉症状和心理需求，耐心回答病人提出的问题，认真解释，态度和蔼可亲，避免各种恶性语言，尊重病人，尽量满足其心理要求，告诉病人手术是一种治疗措施，通过手术可使病人尽快恢复健康，通过耐心细致的解释，让病人减少紧张急躁，放心接受手术。实践证明术前心理护理使病人明确手术意义及手术必要性，取得病人合作有利于疾病转归。
2 手术室一般常规护理
2.1 护士自病房查对床号、姓名、病室、住院号、诊断、手术名称后接病人入手术室。巡回护士首先配合麻醉医生，帮助病人摆好麻醉体位，麻醉后帮病人调整好手术体位。
2.2手术病人因麻醉及手术中出血情况，常出现血压上下波动较大，因此选择静脉穿刺时要保证液体输入畅通，危重病人及休克病人急需双静脉通道，保持血容量，维持稳定血压，保证手术的顺利进行。液体输入原则先盐后糖，先晶后胶，交替进行，危重及特殊病人按医嘱执行。
2.3 术中随时观察病人血压、脉搏、呼吸、液体输入情况、尿量的多少、有无呕吐等情况，并配合医生及时处理。
2.4 洗手护士应熟悉手术过程，准备好所需各种器械，自觉、主动、迅速、准确地传递器械，配合手术，及时做到忙而不乱，有条不紊为手术赢得宝贵时间，医护间密切配合，保证手术顺利进行，解决病人痛苦。
2.5 洗手护士与巡回护士清点手术用品(包括纱布、钳子、 缝合针线)与术前检查无误后，方可完成手术，协助麻醉医生送病人回病房。
3 急症病人术中护理
急症病人一般因外伤、休克、宫外孕、急性阑尾炎等来诊，发病急、病人反应差，重症病人常伴有休克征象的发生，因此手术室护士接手术通知单后，应立即准备术中所需抢救用药，接病人入手术室密切观察病人生命体征变化，加快输液、输血速度，保证各种引流管如:引流管、尿管、吸氧管等通畅，对意识丧失躁动不安病人应固定其肢体，保证病人安全，冬天保暖，夏天散热，并避免不必要的暴露，术中如需抢救药物需与麻醉医生核对无误后可应用。
作者单位:250031山东济南华夏医院
(收稿日期:2003-11-28)
(编辑黄 杰), 百拇医药
手术室工作的护士除掌握基础知识，常规无菌技术操作外，还应掌握手术病人心理护理和手术室特别护理。
1 术前护理
手术病人进入手术室精神往往高度紧张，对手术效果及手术安全问题非常担心，因此术前护理十分重要。
1.1 术前心理护理措施 使患者产生安全感或针对患者心理状况与其交谈取得患者信任，解除顾虑。实施科学护理方案，针对不同病人心理状态进行护理并向病人耐心解释，使其相信手术效果积极配合手术。
1.2 术前心理护理方法 了解病人自觉症状和心理需求，耐心回答病人提出的问题，认真解释，态度和蔼可亲，避免各种恶性语言，尊重病人，尽量满足其心理要求，告诉病人手术是一种治疗措施，通过手术可使病人尽快恢复健康，通过耐心细致的解释，让病人减少紧张急躁，放心接受手术。实践证明术前心理护理使病人明确手术意义及手术必要性，取得病人合作有利于疾病转归。
2 手术室一般常规护理
2.1 护士自病房查对床号、姓名、病室、住院号、诊断、手术名称后接病人入手术室。巡回护士首先配合麻醉医生，帮助病人摆好麻醉体位，麻醉后帮病人调整好手术体位。
2.2手术病人因麻醉及手术中出血情况，常出现血压上下波动较大，因此选择静脉穿刺时要保证液体输入畅通，危重病人及休克病人急需双静脉通道，保持血容量，维持稳定血压，保证手术的顺利进行。液体输入原则先盐后糖，先晶后胶，交替进行，危重及特殊病人按医嘱执行。
2.3 术中随时观察病人血压、脉搏、呼吸、液体输入情况、尿量的多少、有无呕吐等情况，并配合医生及时处理。
2.4 洗手护士应熟悉手术过程，准备好所需各种器械，自觉、主动、迅速、准确地传递器械，配合手术，及时做到忙而不乱，有条不紊为手术赢得宝贵时间，医护间密切配合，保证手术顺利进行，解决病人痛苦。
2.5 洗手护士与巡回护士清点手术用品(包括纱布、钳子、 缝合针线)与术前检查无误后，方可完成手术，协助麻醉医生送病人回病房。
3 急症病人术中护理
急症病人一般因外伤、休克、宫外孕、急性阑尾炎等来诊，发病急、病人反应差，重症病人常伴有休克征象的发生，因此手术室护士接手术通知单后，应立即准备术中所需抢救用药，接病人入手术室密切观察病人生命体征变化，加快输液、输血速度，保证各种引流管如:引流管、尿管、吸氧管等通畅，对意识丧失躁动不安病人应固定其肢体，保证病人安全，冬天保暖，夏天散热，并避免不必要的暴露，术中如需抢救药物需与麻醉医生核对无误后可应用。
作者单位:250031山东济南华夏医院
(收稿日期:2003-11-28)
(编辑黄 杰), 百拇医药
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