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编号:10392445
肾盂肾炎患者的健康教育
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2004年第3期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2004)03-0284-01

    肾盂肾炎的诸多症状常会引起患者精神紧张、恐惧、焦虑等不良的心理状态,由于多数患者缺乏必要的医疗知识,从而导致病程延长,甚至转为慢性炎症,再进一步发展会导致肾功能衰竭。因此,护理人员应不仅仅单纯地给予患者以常规生理护理,还应积极开展健康教育,给予患者更多的关怀,以取得较好的临床护理效果。现将本人的临床方法和体会报告如下。

    1 健康教育

    1.1 入院教育 首先要与患者建立起平等、信任和友好的医患关系,这是搞好健康心理护理的关键。护理人员对入院患者要和蔼热情,及时介绍本科环境和医院制订的生活制度、卫生制度、探视制度等,创造一个良好的心理环境。同时,指导患者保持乐观、豁达的心态,向患者及家属介绍肾盂肾炎的病因、症状、治疗和预后,消除患者的疑虑、恐惧心理,树立信心,配合治疗。
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    1.2 住院教育 针对每个患者的个性特点、文化素质、经济状况、生活习惯的不同,护理人员要用同情、温和的语言和敏锐的观察能力,有针对性地采取措施,解除其思想顾虑,使他们在心理上有一种安全感和对医护人员的信赖感。

    1.3 饮食和休息教育 告诉患者要进食清淡并富有营养的食物,补充多种维生素、多饮水,一般每天饮水量要超过2500ml,以增加尿量冲洗尿路上的细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激,并且可降低肾脏内的高渗环境,使其不利于细菌的繁殖。在急性发作第1周及发热时要卧床休息,慢性肾盂肾炎非发作期一般不宜从事重体力活动。

    1.4 高热护理教育 发热是机体对细菌感染的反应,有利于机体杀灭细菌。39℃以下,无特殊情况,可以等到抗菌药起效后,体温自行下降,但要做好患者及家属的思想工作。体温过高(>39℃)时,可影响到心、脑等重要器官的功能,宜进行物理降温,如酒精擦浴、冰袋降温、温水擦浴等措施,必要时给予药物处理。
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    1.5 恢复期教育 急性肾盂肾炎发病急,患者常因对疾病认识不足而出现焦虑与紧张等情绪,慢性肾盂肾炎因病程较长患者易出现急躁情绪,护理人员应针对不同患者,了解其焦虑与紧张的原因,进行心理疏导及健康教育。告诉患者肾盂肾炎的诱因主要为劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等,教育患者避免尿路感染的反复发作,注意个人卫生,每天清洁会阴部,不穿紧身裤,局部炎症时要及时诊治,避免过度劳累。如果与性生活有关的尿路感染,要在事后排尿,并口服抗菌药物。并且告诉患者急性肾盂肾炎预后较好,只有部分患者会反复发作。慢性肾盂肾炎要注意预防,并在尿菌检查转阴后,定期复查尿检。

    2 体会

    当今,随着现代医学模式的转变,医疗服务已从单纯的治疗服务、生理服务、技术服务转向心理、生理、社会防治结合的综合服务中,把健康教育引进护理工作中,这是大势所趋。护理人员只有不断地学习,努力提高自身的业务素质,才能让群众获得更多的防病治病知识,才能使患者更好地了解医院,配合治疗,以达到恢复健康的目的。

    作者单位:257055山东东营胜利石油管理局胜利医院

    (收稿日期:2003-12-16)

    (编辑亦 平), http://www.100md.com(王)


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