自体牙再植临床应用与观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)24-3245-01
自体牙再植是选择患者的病变牙齿,经各种牙齿治疗方法无效时(如牙髓治疗、根管治疗)需要拔除病牙但要保持面部形态或咀嚼功能而进行的自体牙再植手术治疗。
1 临床资料
1.1病例选择 年龄25~30岁,无性别要求,病人10例,患者根尖病变牙多为第一恒磨牙病损,X线片显示根尖部周围组织有破坏,有慢性炎症及根尖息肉样改变。
1.2 方法 术前进行颜面部及口腔内常规消毒,以2%利多卡因麻醉下颌神经、舌神经、颊神经。麻醉后,常规拔除病变牙齿,将病变牙齿浸泡在青霉素液中(青霉素皮试阴性者),拔除病变齿后,先将根尖周病变刮除,待牙槽窝病变刮治干净后,用无菌棉球或纱布卷进行止血;第二步处理牙齿,首先进行病牙根管处理,用3%双氧水及生理盐水冲洗根管,用樟脑酚液消毒后,用牙胶尖及氧化锌糊剂,进行根管充填,再用磷酸锌粘固粉,或银汞合金或光固化材料充填窝洞,最后再用青霉素浸泡后将牙齿植入,植入后用钢丝进行牙间结扎固定,手术结束。术后抗感染治疗,术后1个月去除固定钢丝。
1.3 结果 对10例病人的临床走访观察,一般病人在1个月左右咀嚼基本恢复正常,X线片显示术后2个月根尖病变区骨质完全形成,牙周组织形成骨性愈合,牙齿检查,无松动,固位良好,无一例失败。
2 讨论
对上述病例观察,走访观察结果,自体牙再植手术成功率100%,而存活时间在9~20年,其中1例存活20年。
通过上述病例及观察,笔者的体会是保留了自体牙存活的时间,从而减少了义齿修复给临牙带来的不良损伤及后果。
作者单位:132011吉林省吉林市第二人民医院
(编辑曲 全), 百拇医药(李彦武)
自体牙再植是选择患者的病变牙齿,经各种牙齿治疗方法无效时(如牙髓治疗、根管治疗)需要拔除病牙但要保持面部形态或咀嚼功能而进行的自体牙再植手术治疗。
1 临床资料
1.1病例选择 年龄25~30岁,无性别要求,病人10例,患者根尖病变牙多为第一恒磨牙病损,X线片显示根尖部周围组织有破坏,有慢性炎症及根尖息肉样改变。
1.2 方法 术前进行颜面部及口腔内常规消毒,以2%利多卡因麻醉下颌神经、舌神经、颊神经。麻醉后,常规拔除病变牙齿,将病变牙齿浸泡在青霉素液中(青霉素皮试阴性者),拔除病变齿后,先将根尖周病变刮除,待牙槽窝病变刮治干净后,用无菌棉球或纱布卷进行止血;第二步处理牙齿,首先进行病牙根管处理,用3%双氧水及生理盐水冲洗根管,用樟脑酚液消毒后,用牙胶尖及氧化锌糊剂,进行根管充填,再用磷酸锌粘固粉,或银汞合金或光固化材料充填窝洞,最后再用青霉素浸泡后将牙齿植入,植入后用钢丝进行牙间结扎固定,手术结束。术后抗感染治疗,术后1个月去除固定钢丝。
1.3 结果 对10例病人的临床走访观察,一般病人在1个月左右咀嚼基本恢复正常,X线片显示术后2个月根尖病变区骨质完全形成,牙周组织形成骨性愈合,牙齿检查,无松动,固位良好,无一例失败。
2 讨论
对上述病例观察,走访观察结果,自体牙再植手术成功率100%,而存活时间在9~20年,其中1例存活20年。
通过上述病例及观察,笔者的体会是保留了自体牙存活的时间,从而减少了义齿修复给临牙带来的不良损伤及后果。
作者单位:132011吉林省吉林市第二人民医院
(编辑曲 全), 百拇医药(李彦武)