颈椎病Ⅱ号散治疗神经根型颈椎病600例报告
【摘要】 目的 观察颈椎病Ⅱ号散治疗神经根型颈椎病疗效。方法 用自拟颈椎病Ⅱ号散加局部热敷治疗。结果 治疗3个疗程总有效率为96%。结论 颈椎病Ⅱ号散对神经根型颈椎病有较好的治疗效果。
关键词 颈椎病Ⅱ号散 神经根型颈椎病
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)01-0069-01
笔者自1995年2月以来，采用自拟颈椎病Ⅱ号散加局部热敷、按摩治疗神经根型颈椎病600例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组600例均为门诊病人，男365例，女235例，年龄40～76岁，病程1个月～10年。所有病人均有典型的临床症状，均经颈椎X线或颈椎CT、MRI检查确诊。
1.2 治疗方法
1.2.1 药物 乌蛇40～60g，全虫24g，炮甲20g，桃仁20g，红花20g等。烘干、研细末，过120目筛为1剂，药准字黄酒1000ml为引。
1.2.2 治疗方法 颈椎病Ⅱ号散1剂分40包，早晚各1包，黄酒冲服，20天为1疗程。颈部用500ml瓶内装热水，局部热敷，每次30～45min，并适当活动颈部，每日1～2次，每次30～45min。
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈:治疗后临床症状消失，随访1年以上无复发者。好转:临床症状消失，过劳后有症状者，休息后症状消失。无效:治疗后症状略减轻，或无改善者。
2.2 治疗结果 600例中痊愈225例，好转351例，无效24例，总有效率为96%。
3 病案举例
例1，患者，女，76岁，农民，枕顶部持续性疼痛10天，扭头时加重。颈椎X片示颈椎3～5后前缘唇样增生，C 6 向后轻度滑脱，服药5天停止痛药物，3个疗程痊愈，随访1年无复发。
例2，患者，男，64岁，干部，右肩、颈部疼痛3年，曾多方诊治，疗效不佳。2002年4月30日在山东影像研究所行MRI检查示:颈椎生理曲度过大，C 3～6 椎体边缘见唇样骨质增生，C 3～5 椎间盘突出并向后压迫硬膜囊，相应水平黄韧带增厚，椎管矢状径狭窄约0.7cm左右。诊断意见:(1)颈椎退行性变。(2)C 3～5 椎间盘突出。(3)C 4～5 椎间水平椎管狭窄。服药1个疗程症状减轻，3个疗程痊愈，为巩固疗效共用4个疗程，随访至今无复发。
4 讨论
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退化，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根而引起的一系列症状。当神经周围的炎症和粘连使其失去活动度，突出物挤压无避让余地时，更易产生症状。中医认为:神经根型颈椎病属痹症范畴，其原因多为瘀血、积聚，使局部的经络气血循环受阻，或因寒湿邪侵袭，注入经络，使气血痹阻而运行不畅，致使脉络不通，出现疼痛、麻木等一系列症状。颈椎病Ⅱ号散祛风除痹、舒通脉络、解除局部压迫症状。方中乌蛇祛风通络、定经止痛，能“内走脏腑，外达皮肤”;全虫解痉祛风、通络止痛;炮甲消肿搜风通络;桃仁、红花等活血、祛瘀，引药直达病所。本方中多种药物均为血肉有情之品，可搜风剔骨，外加局部热敷，可达到热敷、按摩、牵引之功。内外同治，可较快的改善局部微循环，消除水肿，改善局部压迫症状，从而达到治疗目的。
作者单位:252416山东省莘县王奉中心医院
(编辑秋 实), http://www.100md.com(张成宝)
关键词 颈椎病Ⅱ号散 神经根型颈椎病
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)01-0069-01
笔者自1995年2月以来，采用自拟颈椎病Ⅱ号散加局部热敷、按摩治疗神经根型颈椎病600例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组600例均为门诊病人，男365例，女235例，年龄40～76岁，病程1个月～10年。所有病人均有典型的临床症状，均经颈椎X线或颈椎CT、MRI检查确诊。
1.2 治疗方法
1.2.1 药物 乌蛇40～60g，全虫24g，炮甲20g，桃仁20g，红花20g等。烘干、研细末，过120目筛为1剂，药准字黄酒1000ml为引。
1.2.2 治疗方法 颈椎病Ⅱ号散1剂分40包，早晚各1包，黄酒冲服，20天为1疗程。颈部用500ml瓶内装热水，局部热敷，每次30～45min，并适当活动颈部，每日1～2次，每次30～45min。
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈:治疗后临床症状消失，随访1年以上无复发者。好转:临床症状消失，过劳后有症状者，休息后症状消失。无效:治疗后症状略减轻，或无改善者。
2.2 治疗结果 600例中痊愈225例，好转351例，无效24例，总有效率为96%。
3 病案举例
例1，患者，女，76岁，农民，枕顶部持续性疼痛10天，扭头时加重。颈椎X片示颈椎3～5后前缘唇样增生，C 6 向后轻度滑脱，服药5天停止痛药物，3个疗程痊愈，随访1年无复发。
例2，患者，男，64岁，干部，右肩、颈部疼痛3年，曾多方诊治，疗效不佳。2002年4月30日在山东影像研究所行MRI检查示:颈椎生理曲度过大，C 3～6 椎体边缘见唇样骨质增生，C 3～5 椎间盘突出并向后压迫硬膜囊，相应水平黄韧带增厚，椎管矢状径狭窄约0.7cm左右。诊断意见:(1)颈椎退行性变。(2)C 3～5 椎间盘突出。(3)C 4～5 椎间水平椎管狭窄。服药1个疗程症状减轻，3个疗程痊愈，为巩固疗效共用4个疗程，随访至今无复发。
4 讨论
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退化，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根而引起的一系列症状。当神经周围的炎症和粘连使其失去活动度，突出物挤压无避让余地时，更易产生症状。中医认为:神经根型颈椎病属痹症范畴，其原因多为瘀血、积聚，使局部的经络气血循环受阻，或因寒湿邪侵袭，注入经络，使气血痹阻而运行不畅，致使脉络不通，出现疼痛、麻木等一系列症状。颈椎病Ⅱ号散祛风除痹、舒通脉络、解除局部压迫症状。方中乌蛇祛风通络、定经止痛，能“内走脏腑，外达皮肤”;全虫解痉祛风、通络止痛;炮甲消肿搜风通络;桃仁、红花等活血、祛瘀，引药直达病所。本方中多种药物均为血肉有情之品，可搜风剔骨，外加局部热敷，可达到热敷、按摩、牵引之功。内外同治，可较快的改善局部微循环，消除水肿，改善局部压迫症状，从而达到治疗目的。
作者单位:252416山东省莘县王奉中心医院
(编辑秋 实), http://www.100md.com(张成宝)