息斯敏、茶碱缓释片、必可酮气雾剂联合治疗支气管哮喘疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)04-0368-01
我科从2001年1月～2003年9月间收治180例支气管哮喘病人，采用息斯敏、茶碱缓释片、必可酮气雾剂联合治疗，取得了满意效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 180例病例，男76例，女104例;年龄32～74岁，平均54±14岁;病程3～30年。全部病例均符合支气管哮喘诊断标准，属中、重度支气管哮喘发作期，来院前4～5天在村卫生所输液治疗，效果不满意，且气喘越来越重。
1.2 治疗方法 全部病例从来院之日起开始服用息斯敏1 片，3次/d，连服10天停药，间隔20天后再服药10天，3个月为1个疗程;茶碱缓释片1片，1次/d，连服1个月;必可酮气雾剂，每天早、中、晚摇匀后对口喷3次，然后漱口，坚持用药1个月，以后减量维持。除上述三药应用外常规选用消炎药及激素静点3～5天。每年3月份正值“杨花”季节，重复应用上述方法治疗，并尽可能寻找出变应原，避免接触。平素饮食偏重吃百合、大枣、生姜、蜂蜜、银耳等滋阴养肺食物，冬季做耐寒训练以增强体质，体质虚弱的可注射免疫增强剂。
2 结果
全部病例经上述治疗后大部分在1～3天哮喘缓解，10天后，无复发病例，3个月后复发病例23例，占13%，随访1～2年，157例未复发，长期有效控制哮喘发作达87%，服药期间出现恶心、上腹部不适有31例，占17%。
3 讨论
支气管哮喘是呼吸科常见的疾病，严重影响病人日常生活和工作。息斯敏为无中枢镇静和抗胆碱能作用的强效及长效组胺H 1 -受体拮抗剂，它作用时间持久，每日1次可控制过敏症状24h;茶碱缓释片具有直接松弛支气管和肺血管平滑肌作用，常用于缓解和预防成人的支气管哮喘症状和伴有慢性支气管炎和肺气肿的可逆性与支气管痉挛;必可酮气雾剂为强效外用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏及止痒、消除支气管粘膜肿胀、减少渗出、缓解支气管痉挛及收缩局部血管作用。轻度哮喘患者一般采取消炎、氨茶碱治疗后可很快缓解、重症病人需联合多种药物治疗方能使哮喘缓解，但缓解病人因变应原不清楚或其它原因仍可使哮喘复发，为了解决这个问题，我们在临床中摸索出以上治疗方法，可有效控制哮喘发作及哮喘复发，且联合用药方法既方便、又廉价，乐于被患者接受，值得推广。
作者单位:044200山西省万荣县人民医院
(收稿日期:2003-12-24)
(编辑子 萱), http://www.100md.com(丁香奴)
我科从2001年1月～2003年9月间收治180例支气管哮喘病人，采用息斯敏、茶碱缓释片、必可酮气雾剂联合治疗，取得了满意效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 180例病例，男76例，女104例;年龄32～74岁，平均54±14岁;病程3～30年。全部病例均符合支气管哮喘诊断标准，属中、重度支气管哮喘发作期，来院前4～5天在村卫生所输液治疗，效果不满意，且气喘越来越重。
1.2 治疗方法 全部病例从来院之日起开始服用息斯敏1 片，3次/d，连服10天停药，间隔20天后再服药10天，3个月为1个疗程;茶碱缓释片1片，1次/d，连服1个月;必可酮气雾剂，每天早、中、晚摇匀后对口喷3次，然后漱口，坚持用药1个月，以后减量维持。除上述三药应用外常规选用消炎药及激素静点3～5天。每年3月份正值“杨花”季节，重复应用上述方法治疗，并尽可能寻找出变应原，避免接触。平素饮食偏重吃百合、大枣、生姜、蜂蜜、银耳等滋阴养肺食物，冬季做耐寒训练以增强体质，体质虚弱的可注射免疫增强剂。
2 结果
全部病例经上述治疗后大部分在1～3天哮喘缓解，10天后，无复发病例，3个月后复发病例23例，占13%，随访1～2年，157例未复发，长期有效控制哮喘发作达87%，服药期间出现恶心、上腹部不适有31例，占17%。
3 讨论
支气管哮喘是呼吸科常见的疾病，严重影响病人日常生活和工作。息斯敏为无中枢镇静和抗胆碱能作用的强效及长效组胺H 1 -受体拮抗剂，它作用时间持久，每日1次可控制过敏症状24h;茶碱缓释片具有直接松弛支气管和肺血管平滑肌作用，常用于缓解和预防成人的支气管哮喘症状和伴有慢性支气管炎和肺气肿的可逆性与支气管痉挛;必可酮气雾剂为强效外用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏及止痒、消除支气管粘膜肿胀、减少渗出、缓解支气管痉挛及收缩局部血管作用。轻度哮喘患者一般采取消炎、氨茶碱治疗后可很快缓解、重症病人需联合多种药物治疗方能使哮喘缓解，但缓解病人因变应原不清楚或其它原因仍可使哮喘复发，为了解决这个问题，我们在临床中摸索出以上治疗方法，可有效控制哮喘发作及哮喘复发，且联合用药方法既方便、又廉价，乐于被患者接受，值得推广。
作者单位:044200山西省万荣县人民医院
(收稿日期:2003-12-24)
(编辑子 萱), http://www.100md.com(丁香奴)