冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察
【摘要】 目的 探讨中药冠心丹参滴丸防治冠心病心绞痛的临床疗效。方法 45例在我院确诊为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀患者，口服冠心丹参滴丸10粒/次，一日三次，连服一个月。用药前后各检查一次活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯。每两周随访时记录病人临床症状、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况及硝酸甘油用量变化。结果 冠心丹参滴丸可显著缓解冠心病心绞痛患者的临床症状，降低心绞痛的发作频率和扩血管药物的含服率，使心电图心肌缺血得到改善，部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴，无明显毒副作用。结论 冠心丹参滴丸能有效地防治冠心病心绞痛发作，提高患者的运动耐量，疗效确切，无毒副作用，是临床防治冠心病心肌梗死的有效复方中药制剂。
关键词 冠心病 心绞痛 冠心丹参滴丸
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)06-0889-02
目前，心血管系统疾病已成为危害人类健康和导致死亡的主要原因，随着人们生活水平的提高和人口老龄化，冠心病发病率和死亡率呈逐年增高的趋势。因此，防治冠心病已成为医学科学的重要课题之一。祖国传统医学在冠心病的辨证施治方面积累了丰富的经验，根据中医理论，冠心病心绞痛属于中医学之“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴，乃由气虚血瘀，气滞血瘀所致。我们选用具有活血化瘀、理气止痛的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛，经45例临床观察研究表明:冠心丹参滴丸能明显改善冠心病心绞痛患者的临床症状，降低扩血管药物的含服率，使心电图心肌缺血得到改善，尤其能使部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴，现将研究结果报告如下。
, 百拇医药
1 病例选择及方法
1.1 诊断与疗效判定标准 冠心病、心绞痛诊断标准 [1] :参照国际心脏病学会及WHO临床命名标准联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定。
中医诊断标准 [2] :参照1993年卫生部颁布《中药新药治疗胸痹(冠心病、心绞痛)的临床研究指导原则》制定。
冠心病、心绞痛症状疗效标准，参照1979年中西医结合治疗冠心病、心绞痛及心律失常座谈会《冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准》制定。
1.2 一般资料 45例2001年10月～2002年7月在我院诊断为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀、符合以上选择标准的门诊及住院患者，年龄43～72岁，平均58岁;病程3个月～10年;其中男31例，女14例;初发劳力型心绞痛患者8例，稳定劳力型心绞痛患者37例;心绞痛程度轻度12例，中度25例，重度8例;合并高血压者22例，高血脂者13例， 陈旧心肌梗死者10例。
, 百拇医药
1.3 观察方法 (1)口服冠心丹参滴丸10粒/次，一日三次，连服一个月。(2)服用冠心丹参滴丸治疗期间，除继续服用原有治疗冠心病、心绞痛及有关西药外，停服一切中药。(3)用药前后各检查一次以下项目:活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯。(4)每次随访时间观察记录治疗前后病人临床症状、主诉、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况，硝酸甘油用量变化、心功能等重要生命体征。
1.4 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2 检验，自身对照用药前后疗效以百分比表示。
2 结果
2.1 治疗结果 经冠心丹参滴丸治疗后患者胸闷胸痛、心悸、气短、乏力症状明显改善，显效22例，有效20例，无效3例，临床症状有效率达93%，详见表1、表2。
活动平板运动试验(30例)显效(运动试验阳性转为阴性)5例，有效(运动试验阳性转为可疑或提高运动级别者)9例，无变化16例，有效率47%。治疗前后心率、血压、血脂TC、TG较前无明显变化。西药扩血管药物的停减率为20%。
, http://www.100md.com
2.2 副作用 服用冠心丹渗滴丸后1例患者口舌麻木，1例患者下肢无力。余无明显副作用。
表1 治疗前后心绞痛发作情况比较 (略)
表2 治疗前后症状变化情况比较 (略)
3 讨论
冠心丹渗滴丸是丹参、三七、降香三味药组成，具有活血化瘀之功效，主要用于气滞血瘀所引起的胸闷、憋气、心悸气短等症。动物实验证明，冠心丹参滴丸可增加冠脉血流量，减低心脏负荷，降低心肌耗氧量;提高纤溶酶活性，抑制血小板积聚。因其是利用现代制剂学扩散理论和高科技手段制成的一种纯中药滴丸剂，将水难溶性药物和水溶性基质形成分散状态，基质在体内溶解时，药物迅速以微细或分子成分释出，直接经黏膜吸收入血，因此生物利用率较高，作用迅速。我们的临床观察证实冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。本药不仅明显缓解冠心病心绞痛患者胸痛、胸闷、心悸，气短、乏力等临床症状，减少心绞痛的发作次数和扩血管药物的用量;且可改善心绞痛患者的心 肌供血，提高患者的运动耐量和生活质量，部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动试验阳性转阴性，又部分患者运动试验阳性转为可疑，一部分患者运动级别增加，该药对缺血性心肌具有显著保护作用。
, http://www.100md.com
冠心丹参滴丸疗效确切，服用方便，无明显毒副作用，适用于治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛患者，尤其对初发劳力型心绞痛患者疗效显著，值得临床推广应用。
参考文献
1 国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准，Circulation，1979，59:60.
2 中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则.中药新药临床研究指导原则，1993，41.
作者单位:100037中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院中医科
(编辑 元红)
【摘要】 目的 探讨中药冠心丹参滴丸防治冠心病心绞痛的临床疗效。方法 45例在我院确诊为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀患者，口服冠心丹参滴丸10粒/次，一日三次，连服一个月。用药前后各检查一次活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯。每两周随访时记录病人临床症状、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况及硝酸甘油用量变化。结果 冠心丹参滴丸可显著缓解冠心病心绞痛患者的临床症状，降低心绞痛的发作频率和扩血管药物的含服率，使心电图心肌缺血得到改善，部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴，无明显毒副作用。结论 冠心丹参滴丸能有效地防治冠心病心绞痛发作，提高患者的运动耐量，疗效确切，无毒副作用，是临床防治冠心病心肌梗死的有效复方中药制剂。
, 百拇医药
关键词 冠心病 心绞痛 冠心丹参滴丸
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)06-0889-02
目前，心血管系统疾病已成为危害人类健康和导致死亡的主要原因，随着人们生活水平的提高和人口老龄化，冠心病发病率和死亡率呈逐年增高的趋势。因此，防治冠心病已成为医学科学的重要课题之一。祖国传统医学在冠心病的辨证施治方面积累了丰富的经验，根据中医理论，冠心病心绞痛属于中医学之“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴，乃由气虚血瘀，气滞血瘀所致。我们选用具有活血化瘀、理气止痛的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛，经45例临床观察研究表明:冠心丹参滴丸能明显改善冠心病心绞痛患者的临床症状，降低扩血管药物的含服率，使心电图心肌缺血得到改善，尤其能使部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴，现将研究结果报告如下。
1 病例选择及方法
, http://www.100md.com
1.1 诊断与疗效判定标准 冠心病、心绞痛诊断标准 [1] :参照国际心脏病学会及WHO临床命名标准联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定。
中医诊断标准 [2] :参照1993年卫生部颁布《中药新药治疗胸痹(冠心病、心绞痛)的临床研究指导原则》制定。
冠心病、心绞痛症状疗效标准，参照1979年中西医结合治疗冠心病、心绞痛及心律失常座谈会《冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准》制定。
1.2 一般资料 45例2001年10月～2002年7月在我院诊断为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀、符合以上选择标准的门诊及住院患者，年龄43～72岁，平均58岁;病程3个月～10年;其中男31例，女14例;初发劳力型心绞痛患者8例，稳定劳力型心绞痛患者37例;心绞痛程度轻度12例，中度25例，重度8例;合并高血压者22例，高血脂者13例， 陈旧心肌梗死者10例。
, http://www.100md.com
1.3 观察方法 (1)口服冠心丹参滴丸10粒/次，一日三次，连服一个月。(2)服用冠心丹参滴丸治疗期间，除继续服用原有治疗冠心病、心绞痛及有关西药外，停服一切中药。(3)用药前后各检查一次以下项目:活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯。(4)每次随访时间观察记录治疗前后病人临床症状、主诉、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况，硝酸甘油用量变化、心功能等重要生命体征。
1.4 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2 检验，自身对照用药前后疗效以百分比表示。
2 结果
2.1 治疗结果 经冠心丹参滴丸治疗后患者胸闷胸痛、心悸、气短、乏力症状明显改善，显效22例，有效20例，无效3例，临床症状有效率达93%，详见表1、表2。
活动平板运动试验(30例)显效(运动试验阳性转为阴性)5例，有效(运动试验阳性转为可疑或提高运动级别者)9例，无变化16例，有效率47%。治疗前后心率、血压、血脂TC、TG较前无明显变化。西药扩血管药物的停减率为20%。
, http://www.100md.com
2.2 副作用 服用冠心丹渗滴丸后1例患者口舌麻木，1例患者下肢无力。余无明显副作用。
表1 治疗前后心绞痛发作情况比较 (略)
表2 治疗前后症状变化情况比较 (略)
3 讨论
冠心丹渗滴丸是丹参、三七、降香三味药组成，具有活血化瘀之功效，主要用于气滞血瘀所引起的胸闷、憋气、心悸气短等症。动物实验证明，冠心丹参滴丸可增加冠脉血流量，减低心脏负荷，降低心肌耗氧量;提高纤溶酶活性，抑制血小板积聚。因其是利用现代制剂学扩散理论和高科技手段制成的一种纯中药滴丸剂，将水难溶性药物和水溶性基质形成分散状态，基质在体内溶解时，药物迅速以微细或分子成分释出，直接经黏膜吸收入血，因此生物利用率较高，作用迅速。我们的临床观察证实冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。本药不仅明显缓解冠心病心绞痛患者胸痛、胸闷、心悸，气短、乏力等临床症状，减少心绞痛的发作次数和扩血管药物的用量;且可改善心绞痛患者的心 肌供血，提高患者的运动耐量和生活质量，部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动试验阳性转阴性，又部分患者运动试验阳性转为可疑，一部分患者运动级别增加，该药对缺血性心肌具有显著保护作用。
, 百拇医药
冠心丹参滴丸疗效确切，服用方便，无明显毒副作用，适用于治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛患者，尤其对初发劳力型心绞痛患者疗效显著，值得临床推广应用。
参考文献
1 国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准，Circulation，1979，59:60.
2 中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则.中药新药临床研究指导原则，1993，41.
作者单位:100037中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院中医科
(编辑 元红), http://www.100md.com(马丽红)
关键词 冠心病 心绞痛 冠心丹参滴丸
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)06-0889-02
目前，心血管系统疾病已成为危害人类健康和导致死亡的主要原因，随着人们生活水平的提高和人口老龄化，冠心病发病率和死亡率呈逐年增高的趋势。因此，防治冠心病已成为医学科学的重要课题之一。祖国传统医学在冠心病的辨证施治方面积累了丰富的经验，根据中医理论，冠心病心绞痛属于中医学之“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴，乃由气虚血瘀，气滞血瘀所致。我们选用具有活血化瘀、理气止痛的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛，经45例临床观察研究表明:冠心丹参滴丸能明显改善冠心病心绞痛患者的临床症状，降低扩血管药物的含服率，使心电图心肌缺血得到改善，尤其能使部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴，现将研究结果报告如下。
, 百拇医药
1 病例选择及方法
1.1 诊断与疗效判定标准 冠心病、心绞痛诊断标准 [1] :参照国际心脏病学会及WHO临床命名标准联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定。
中医诊断标准 [2] :参照1993年卫生部颁布《中药新药治疗胸痹(冠心病、心绞痛)的临床研究指导原则》制定。
冠心病、心绞痛症状疗效标准，参照1979年中西医结合治疗冠心病、心绞痛及心律失常座谈会《冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准》制定。
1.2 一般资料 45例2001年10月～2002年7月在我院诊断为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀、符合以上选择标准的门诊及住院患者，年龄43～72岁，平均58岁;病程3个月～10年;其中男31例，女14例;初发劳力型心绞痛患者8例，稳定劳力型心绞痛患者37例;心绞痛程度轻度12例，中度25例，重度8例;合并高血压者22例，高血脂者13例， 陈旧心肌梗死者10例。
, 百拇医药
1.3 观察方法 (1)口服冠心丹参滴丸10粒/次，一日三次，连服一个月。(2)服用冠心丹参滴丸治疗期间，除继续服用原有治疗冠心病、心绞痛及有关西药外，停服一切中药。(3)用药前后各检查一次以下项目:活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯。(4)每次随访时间观察记录治疗前后病人临床症状、主诉、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况，硝酸甘油用量变化、心功能等重要生命体征。
1.4 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2 检验，自身对照用药前后疗效以百分比表示。
2 结果
2.1 治疗结果 经冠心丹参滴丸治疗后患者胸闷胸痛、心悸、气短、乏力症状明显改善，显效22例，有效20例，无效3例，临床症状有效率达93%，详见表1、表2。
活动平板运动试验(30例)显效(运动试验阳性转为阴性)5例，有效(运动试验阳性转为可疑或提高运动级别者)9例，无变化16例，有效率47%。治疗前后心率、血压、血脂TC、TG较前无明显变化。西药扩血管药物的停减率为20%。
, http://www.100md.com
2.2 副作用 服用冠心丹渗滴丸后1例患者口舌麻木，1例患者下肢无力。余无明显副作用。
表1 治疗前后心绞痛发作情况比较 (略)
表2 治疗前后症状变化情况比较 (略)
3 讨论
冠心丹渗滴丸是丹参、三七、降香三味药组成，具有活血化瘀之功效，主要用于气滞血瘀所引起的胸闷、憋气、心悸气短等症。动物实验证明，冠心丹参滴丸可增加冠脉血流量，减低心脏负荷，降低心肌耗氧量;提高纤溶酶活性，抑制血小板积聚。因其是利用现代制剂学扩散理论和高科技手段制成的一种纯中药滴丸剂，将水难溶性药物和水溶性基质形成分散状态，基质在体内溶解时，药物迅速以微细或分子成分释出，直接经黏膜吸收入血，因此生物利用率较高，作用迅速。我们的临床观察证实冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。本药不仅明显缓解冠心病心绞痛患者胸痛、胸闷、心悸，气短、乏力等临床症状，减少心绞痛的发作次数和扩血管药物的用量;且可改善心绞痛患者的心 肌供血，提高患者的运动耐量和生活质量，部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动试验阳性转阴性，又部分患者运动试验阳性转为可疑，一部分患者运动级别增加，该药对缺血性心肌具有显著保护作用。
, http://www.100md.com
冠心丹参滴丸疗效确切，服用方便，无明显毒副作用，适用于治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛患者，尤其对初发劳力型心绞痛患者疗效显著，值得临床推广应用。
参考文献
1 国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准，Circulation，1979，59:60.
2 中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则.中药新药临床研究指导原则，1993，41.
作者单位:100037中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院中医科
(编辑 元红)
【摘要】 目的 探讨中药冠心丹参滴丸防治冠心病心绞痛的临床疗效。方法 45例在我院确诊为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀患者，口服冠心丹参滴丸10粒/次，一日三次，连服一个月。用药前后各检查一次活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯。每两周随访时记录病人临床症状、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况及硝酸甘油用量变化。结果 冠心丹参滴丸可显著缓解冠心病心绞痛患者的临床症状，降低心绞痛的发作频率和扩血管药物的含服率，使心电图心肌缺血得到改善，部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴，无明显毒副作用。结论 冠心丹参滴丸能有效地防治冠心病心绞痛发作，提高患者的运动耐量，疗效确切，无毒副作用，是临床防治冠心病心肌梗死的有效复方中药制剂。
, 百拇医药
关键词 冠心病 心绞痛 冠心丹参滴丸
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)06-0889-02
目前，心血管系统疾病已成为危害人类健康和导致死亡的主要原因，随着人们生活水平的提高和人口老龄化，冠心病发病率和死亡率呈逐年增高的趋势。因此，防治冠心病已成为医学科学的重要课题之一。祖国传统医学在冠心病的辨证施治方面积累了丰富的经验，根据中医理论，冠心病心绞痛属于中医学之“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”等范畴，乃由气虚血瘀，气滞血瘀所致。我们选用具有活血化瘀、理气止痛的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛，经45例临床观察研究表明:冠心丹参滴丸能明显改善冠心病心绞痛患者的临床症状，降低扩血管药物的含服率，使心电图心肌缺血得到改善，尤其能使部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动实验阳性转阴，现将研究结果报告如下。
1 病例选择及方法
, http://www.100md.com
1.1 诊断与疗效判定标准 冠心病、心绞痛诊断标准 [1] :参照国际心脏病学会及WHO临床命名标准联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定。
中医诊断标准 [2] :参照1993年卫生部颁布《中药新药治疗胸痹(冠心病、心绞痛)的临床研究指导原则》制定。
冠心病、心绞痛症状疗效标准，参照1979年中西医结合治疗冠心病、心绞痛及心律失常座谈会《冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准》制定。
1.2 一般资料 45例2001年10月～2002年7月在我院诊断为冠心病心绞痛、中医辨证为气滞血瘀、符合以上选择标准的门诊及住院患者，年龄43～72岁，平均58岁;病程3个月～10年;其中男31例，女14例;初发劳力型心绞痛患者8例，稳定劳力型心绞痛患者37例;心绞痛程度轻度12例，中度25例，重度8例;合并高血压者22例，高血脂者13例， 陈旧心肌梗死者10例。
, http://www.100md.com
1.3 观察方法 (1)口服冠心丹参滴丸10粒/次，一日三次，连服一个月。(2)服用冠心丹参滴丸治疗期间，除继续服用原有治疗冠心病、心绞痛及有关西药外，停服一切中药。(3)用药前后各检查一次以下项目:活动平板运动试验、心电图、血常规、胆固醇、甘油三酯。(4)每次随访时间观察记录治疗前后病人临床症状、主诉、血压、心率、舌象、脉象、心绞痛发作情况，硝酸甘油用量变化、心功能等重要生命体征。
1.4 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2 检验，自身对照用药前后疗效以百分比表示。
2 结果
2.1 治疗结果 经冠心丹参滴丸治疗后患者胸闷胸痛、心悸、气短、乏力症状明显改善，显效22例，有效20例，无效3例，临床症状有效率达93%，详见表1、表2。
活动平板运动试验(30例)显效(运动试验阳性转为阴性)5例，有效(运动试验阳性转为可疑或提高运动级别者)9例，无变化16例，有效率47%。治疗前后心率、血压、血脂TC、TG较前无明显变化。西药扩血管药物的停减率为20%。
, http://www.100md.com
2.2 副作用 服用冠心丹渗滴丸后1例患者口舌麻木，1例患者下肢无力。余无明显副作用。
表1 治疗前后心绞痛发作情况比较 (略)
表2 治疗前后症状变化情况比较 (略)
3 讨论
冠心丹渗滴丸是丹参、三七、降香三味药组成，具有活血化瘀之功效，主要用于气滞血瘀所引起的胸闷、憋气、心悸气短等症。动物实验证明，冠心丹参滴丸可增加冠脉血流量，减低心脏负荷，降低心肌耗氧量;提高纤溶酶活性，抑制血小板积聚。因其是利用现代制剂学扩散理论和高科技手段制成的一种纯中药滴丸剂，将水难溶性药物和水溶性基质形成分散状态，基质在体内溶解时，药物迅速以微细或分子成分释出，直接经黏膜吸收入血，因此生物利用率较高，作用迅速。我们的临床观察证实冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切。本药不仅明显缓解冠心病心绞痛患者胸痛、胸闷、心悸，气短、乏力等临床症状，减少心绞痛的发作次数和扩血管药物的用量;且可改善心绞痛患者的心 肌供血，提高患者的运动耐量和生活质量，部分初发劳力型心绞痛患者活动平板运动试验阳性转阴性，又部分患者运动试验阳性转为可疑，一部分患者运动级别增加，该药对缺血性心肌具有显著保护作用。
, 百拇医药
冠心丹参滴丸疗效确切，服用方便，无明显毒副作用，适用于治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛患者，尤其对初发劳力型心绞痛患者疗效显著，值得临床推广应用。
参考文献
1 国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准，Circulation，1979，59:60.
2 中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则.中药新药临床研究指导原则，1993，41.
作者单位:100037中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院中医科
(编辑 元红), http://www.100md.com(马丽红)