血常规白细胞直方图对白血病的预示作用研究
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)08-0750-02
通过血细胞计数仪可以看到白细胞直方图中有三个细胞峰:即小细胞峰(淋巴峰)，中细胞峰(单核峰)，大细胞峰(中性粒细胞峰);二个谷。当机体处于白血病状态时，外周血某一类细胞高度增加，以致白细胞直方图失去三峰二谷状，各型白血病呈现出特有的连续单峰状，其中中间细胞峰比值明显偏高。
1 资料与方法
1.1 一般资料 正常对照组为查体学生120例，男50例，女70例，Hb均为110～160g/L，WBC为4～10×10 9 /L，PLT为100～300×10 9 /L。各种非白血病贫血48例，男29例，女19例，30岁以上的为31例。急性淋巴细胞性白血病组33例，男17例，女16例。30岁以上的有16例。M 2 型白血病组30例，男18例，女12例，30岁以上的为10例。急性单核细胞性白血病组33例，男15例，女18例，30岁以上的为17例。慢性粒细胞性白血病组38例，男19例，女19例，30岁以上的为2例。类白血病反应组33例，其中男19例，女14 例，30岁以上的为22例。所有诊断病例均按照1980年全国白血病分类分型经验交流会提出的“关于白血病分型的建议”，后经全国内科学会血液病组修订的意见诊断 [1] 。
1.2 方法
1.2.1 仪器 所用血细胞计数仪为法国产MS-9型。试剂为仪器配套试剂
1.2.2 血样与处理 所有标本均为手指采血，EDTA-2K防凝，混匀，30min内检测。
1.3 统计学方法 χ 2 检验。
2 结果
其中，急淋，M 2 ，急单，慢粒与正常对照组比较P<0.05，表明差异具有显著性。上述白血病与类白反应组比较，P>0.05，表明差异无显著性。上述白血病与非白血病组比较，P<0.05，表明差异具有显著性。各类白血病的直方图见图1～6。(略)
3 讨论
通过对比以上各组白血病血常规白细胞直方图的分析，我们认为在门诊检验工作中，应切实注意白细胞直方图单峰的情况，结合血涂片瑞氏染色，在疑为白血病后应及时做骨髓穿刺涂片确诊。其它贫血病人不出现白细胞直方图单峰的情况，通过此种情况分析，可首先排除单纯贫血类疾病，为鉴别疾病理清思路。
参考文献
1 段爱军，韩旭光.血细胞分析仪漏诊白血病分析.临床检验杂志，1997，15(3):174.
(收稿日期:2003-04-06) (编辑 张璇), http://www.100md.com(崔先勇)
通过血细胞计数仪可以看到白细胞直方图中有三个细胞峰:即小细胞峰(淋巴峰)，中细胞峰(单核峰)，大细胞峰(中性粒细胞峰);二个谷。当机体处于白血病状态时，外周血某一类细胞高度增加，以致白细胞直方图失去三峰二谷状，各型白血病呈现出特有的连续单峰状，其中中间细胞峰比值明显偏高。
1 资料与方法
1.1 一般资料 正常对照组为查体学生120例，男50例，女70例，Hb均为110～160g/L，WBC为4～10×10 9 /L，PLT为100～300×10 9 /L。各种非白血病贫血48例，男29例，女19例，30岁以上的为31例。急性淋巴细胞性白血病组33例，男17例，女16例。30岁以上的有16例。M 2 型白血病组30例，男18例，女12例，30岁以上的为10例。急性单核细胞性白血病组33例，男15例，女18例，30岁以上的为17例。慢性粒细胞性白血病组38例，男19例，女19例，30岁以上的为2例。类白血病反应组33例，其中男19例，女14 例，30岁以上的为22例。所有诊断病例均按照1980年全国白血病分类分型经验交流会提出的“关于白血病分型的建议”，后经全国内科学会血液病组修订的意见诊断 [1] 。
1.2 方法
1.2.1 仪器 所用血细胞计数仪为法国产MS-9型。试剂为仪器配套试剂
1.2.2 血样与处理 所有标本均为手指采血，EDTA-2K防凝，混匀，30min内检测。
1.3 统计学方法 χ 2 检验。
2 结果
其中，急淋，M 2 ，急单，慢粒与正常对照组比较P<0.05，表明差异具有显著性。上述白血病与类白反应组比较，P>0.05，表明差异无显著性。上述白血病与非白血病组比较，P<0.05，表明差异具有显著性。各类白血病的直方图见图1～6。(略)
3 讨论
通过对比以上各组白血病血常规白细胞直方图的分析，我们认为在门诊检验工作中，应切实注意白细胞直方图单峰的情况，结合血涂片瑞氏染色，在疑为白血病后应及时做骨髓穿刺涂片确诊。其它贫血病人不出现白细胞直方图单峰的情况，通过此种情况分析，可首先排除单纯贫血类疾病，为鉴别疾病理清思路。
参考文献
1 段爱军，韩旭光.血细胞分析仪漏诊白血病分析.临床检验杂志，1997，15(3):174.
(收稿日期:2003-04-06) (编辑 张璇), http://www.100md.com(崔先勇)