煤矽肺病人的健康教育体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)06-0952-01
煤矽肺是煤矿工人在生产过程中，长期吸入大量煤、岩石的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病，在发病过程中常并发肺感染、肺气肿、肺心病、肺TB等。常因气候季节变换身体状况诱发加重疾病，因此对尘肺病人实施健康教育，可树立保健意识，养成良好的生活方式，提高患者的生活质量。
1 临床资料
我院从2001～2002年共收治Ⅱ、Ⅲ期煤矽肺患者632例，均为矽肺强化疗养，Ⅱ期478例，Ⅲ期154例，年龄48～72岁。
2 健康教育的内容
2.1 心理准备 病人入院后，护士应热情接待，主动详细介绍病区的环境，介绍主管医生和责任护士，使患者有宾至如归的感觉，建立良好的护患关系。
2.2 有关疾病知识教育 根据病人文化背景，心理状态向病人解释疾病病因、诱因等。使病人对自己有充分了解，消除疑虑、恐慌、悲观心理，积极有效的配合治疗。
2.3 药物知识宣教 尘肺病人治疗大多是公费医疗，不懂药物知识，对部分药物盲目依赖和迷信，用通俗易懂语言向病人解释药物治疗作用、副作用、注意事项等，使病人理解，配合用药。
2.4 强调氧疗重要性 Ⅱ期以上尘肺病人换气有明显障碍，患者有不同程度缺氧，因此应给予患者解释每天低流量吸氧2次以上，共2h，并注意保持呼吸道通畅。
2.5 进行有效呼吸的行为指导 [1] 教会病人坚持缩唇腹式有效呼吸方法，有助于改善换气功能。病人在适宜温、湿度、空气清新的环境下坐卧或半卧位，不宜过饱，衣、带宽松，一手放胸前，另一手放腹部先缩唇，腹内收，胸前倾，由口徐徐呼气，然后用鼻吸气，并尽量挺腹，呼与吸时间比为2∶1或3∶1，7～8次/min，每日2次，每次10～20min。
2.6 鼓励有效咳嗽 指导患者在深吸气后停顿片刻，利用呼吸肌收缩用力咳嗽，使痰液快速咳出。
2.7 戒烟 吸烟可引起急性气管反应，增加粘液分泌，损害纤毛运动，引起支气管收缩使感染加重，因此我们应反复向病人解释吸烟危害，介绍家属或病友监督，使其接受。
2.8 出院指导 出院时，我们为其进行出院后有关休息、饮食、用药等方面介绍。
3 健康教育形式
(1)运用卫生专栏宣传保健知识。(2)制定宣传资料:健康知识、健康处方小册子、黑板报等。(3)举办尘肺预防保健知识讲座，工休座谈会等。(4)利用一切与病人接触的机会及时了解病人思想状况，并针对性给予介绍有关医疗知识以增强治疗自觉性，如晨晚间护理发药，操作等等。
4 结果
病人经过健康教育，从中学到了有关矽肺病知识，从而消除或减少恐惧忧虑、悲观的心理，更加配合治疗，提高预防保健知识，密切了护患关系，减少住院次数，节省医疗开支，取得社会和个人双重效益。同时也不断提高护士素质，实现由单纯治疗、服务向预防、治疗、护理、康复一体化整体护理模式转变。
参考文献
1 包家明，霍杰.怎样进行有效呼吸的健康教育行为指导.北京:中国科学技术出版社，1999，8.
作者单位:350025福建省煤矿中心医院
(编辑 于少伟), 百拇医药(马乐芳)
煤矽肺是煤矿工人在生产过程中，长期吸入大量煤、岩石的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病，在发病过程中常并发肺感染、肺气肿、肺心病、肺TB等。常因气候季节变换身体状况诱发加重疾病，因此对尘肺病人实施健康教育，可树立保健意识，养成良好的生活方式，提高患者的生活质量。
1 临床资料
我院从2001～2002年共收治Ⅱ、Ⅲ期煤矽肺患者632例，均为矽肺强化疗养，Ⅱ期478例，Ⅲ期154例，年龄48～72岁。
2 健康教育的内容
2.1 心理准备 病人入院后，护士应热情接待，主动详细介绍病区的环境，介绍主管医生和责任护士，使患者有宾至如归的感觉，建立良好的护患关系。
2.2 有关疾病知识教育 根据病人文化背景，心理状态向病人解释疾病病因、诱因等。使病人对自己有充分了解，消除疑虑、恐慌、悲观心理，积极有效的配合治疗。
2.3 药物知识宣教 尘肺病人治疗大多是公费医疗，不懂药物知识，对部分药物盲目依赖和迷信，用通俗易懂语言向病人解释药物治疗作用、副作用、注意事项等，使病人理解，配合用药。
2.4 强调氧疗重要性 Ⅱ期以上尘肺病人换气有明显障碍，患者有不同程度缺氧，因此应给予患者解释每天低流量吸氧2次以上，共2h，并注意保持呼吸道通畅。
2.5 进行有效呼吸的行为指导 [1] 教会病人坚持缩唇腹式有效呼吸方法，有助于改善换气功能。病人在适宜温、湿度、空气清新的环境下坐卧或半卧位，不宜过饱，衣、带宽松，一手放胸前，另一手放腹部先缩唇，腹内收，胸前倾，由口徐徐呼气，然后用鼻吸气，并尽量挺腹，呼与吸时间比为2∶1或3∶1，7～8次/min，每日2次，每次10～20min。
2.6 鼓励有效咳嗽 指导患者在深吸气后停顿片刻，利用呼吸肌收缩用力咳嗽，使痰液快速咳出。
2.7 戒烟 吸烟可引起急性气管反应，增加粘液分泌，损害纤毛运动，引起支气管收缩使感染加重，因此我们应反复向病人解释吸烟危害，介绍家属或病友监督，使其接受。
2.8 出院指导 出院时，我们为其进行出院后有关休息、饮食、用药等方面介绍。
3 健康教育形式
(1)运用卫生专栏宣传保健知识。(2)制定宣传资料:健康知识、健康处方小册子、黑板报等。(3)举办尘肺预防保健知识讲座，工休座谈会等。(4)利用一切与病人接触的机会及时了解病人思想状况，并针对性给予介绍有关医疗知识以增强治疗自觉性，如晨晚间护理发药，操作等等。
4 结果
病人经过健康教育，从中学到了有关矽肺病知识，从而消除或减少恐惧忧虑、悲观的心理，更加配合治疗，提高预防保健知识，密切了护患关系，减少住院次数，节省医疗开支，取得社会和个人双重效益。同时也不断提高护士素质，实现由单纯治疗、服务向预防、治疗、护理、康复一体化整体护理模式转变。
参考文献
1 包家明，霍杰.怎样进行有效呼吸的健康教育行为指导.北京:中国科学技术出版社，1999，8.
作者单位:350025福建省煤矿中心医院
(编辑 于少伟), 百拇医药(马乐芳)