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编号:10394845
中药加TDP辐射治疗颈周综合征68例临床观察
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第2期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)02-0153-02

    颈周综合征是指以颈椎为中心、肌群、韧带、关节、经络等功能性障碍,颈部活动不协调,引起局部血管、神经组织受挤压牵拉等而产生的一系列症状。发病以40岁以上多见,女多于男,笔者用中药加TDP辐射治疗本病68例,获得较满意的疗效,现将 结果报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 68例病例中女43例,男25例,年龄16~25岁,平均年龄41.5岁,病程1天~6个月,平均病程1个月。病例纳入标准:①临床症见颈部肌群酸沉、麻木、酸痛甚至僵硬,伴头昏、头胀、偏头痛、眩晕、恶心、视物模糊;心慌、心悸、烦躁;上肢神经放射性麻木、灼热、疼痛甚至颈周、肩周及上肢活动障碍。②体征:局部肌肉紧张僵硬、压痛、颈部活动受限,尤向患侧活动时明显受限。③全部病例经摄颈椎X线片、心电图、脑血流图、部分行CT扫描排除心、脑、颈椎器质性病变。
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    其中颈肩综合征38例、颈脑综合征19例、颈心综合征11例。

    1.2 治疗方法 TDP即特定电磁波谱治疗器,由解放军第7448工厂制造。220V交流电源、功率240W,治疗每次20min,1次/d。

    中药:附片、血竭、肉桂、独活、苏木、威灵仙、杜仲、桂枝、桑枝、鸡血藤、红花,将上药用53°玉米酒浸泡制成药酒,含生药0.5g/ml。

    1.3 操作方法 取俯卧位,暴露颈部,外擦药酒,并用TDP辐射,热度以患者能耐受为宜,每天1次,每次20min,10次为1个疗程,1个疗程后评定疗效。

    治疗期间,患者可配合做颈肩部功能锻炼:颈前屈、后伸、左侧、右侧、旋转。肩部:上臂前屈、后伸、外展及内外旋、摇肩、划圈,动作宜柔缓。

    2 结果
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    2.1 疗效标准 (1)痊愈:症状、体征均消失,颈部活动正常;(2)显效:症状消失,局部压痛轻微,颈部活动无受限;(3)有效:症状、体征明显减轻,劳累、受凉后即感颈部不适;(4)无效:症状、体征治疗时减轻,但晨起时症状复出现。

    2.2 治疗结果 痊愈41例(占60.3%),显效20例(占29.4%),有效5例(占7.4%),无效2例(占2.9%)。总有效率97.1%。未见局部过敏副作用。

    3 讨论

    中医认为本病的病机是本虚标实。《内经》云:“肝主筋,藏血”。“肾主骨,生髓”。“五八肾气衰”。 因此步入中年,肝血肾精衰少,外伤、劳损及风、寒、湿等诸邪乘虚侵袭人体,使颈部经络局部闭阻,气血运行不畅,气滞血瘀,血不荣筋出现颈肩部疼痛、肢麻拘挛、头晕、目眩、心慌心悸诸证;西医认为本病是由于外伤或头颈姿势不良导致颈部肌肉痉挛、肌腱、韧带等功能障碍,颈部活动不协调,局部肌肉痉挛、充血、水肿,血管神经受压牵拉所致,长期低头或长期头颈姿势不变及睡枕不合适是其发病的直接原因及诱因 [1] ,故应加强颈部保健,遵循动静、劳逸结合的原则以防止本病的发生和发展,治疗上以益肾养血,温通经络,散寒除湿止痛为法,方中鸡血藤、血竭、红花、苏木养血活血,通络止痛,独活、威灵仙、桂枝、桑枝温通经络,散寒除湿止痛,杜仲、肉桂、附片益肾助阳,温经散寒除湿,以上诸药配伍共奏益肾养血,湿经通络,散寒除湿止痛之效。而制成药酒,借酒之辛散,增强温经散寒,通络止痛功效。

    TDP能增进人体新陈代谢,促进酶的激活,增强细胞再生能力,调节生理机能、消炎镇痛,中药在电磁波的作用下更易到达体内,TDP辐射改善局部血液循环,加速中药吸收及神经、组织炎性渗出的吸收排泄,促进病变组织恢复,从而使本病所表现的各种临床症状能很快得到缓解,使病程缩短,加速痊愈,达到治疗目的。而颈肩部的功能锻炼是本病治疗中的必要辅助措施,在上述治疗的基础上配合功能锻炼,则病程短、恢复快且本疗法无毒副作用,操作简便,适宜推广应用。

    参考文献

    1 姜树木,张海.颈周综合征诊断与治疗.临床荟萃,1995,10(13):591., http://www.100md.com(钟明美)