阑尾腺癌误诊为阑尾炎3例分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)06-0530-02
阑尾腺癌临床上很少见。我院自1996年至今收治的阑尾炎960例，其中有3例病理示阑尾腺癌，3例均示原位癌，仅行阑尾切除术治疗。
1 临床资料
1.1 一般资料 男2例，女1例;年龄32～56岁，平均41岁。
1.2 临床表现 3例均为转移性右下腹痛。查体:右下腹压痛反跳痛，以麦氏点为剧。血RT示WBC10.2～17.6×10 9 /L，N78%～90%，其中1例有反复发作史。
1.3 治疗及结果 3例均误诊为阑尾炎，急症手术切除阑尾，术中回盲部无明显异常，但阑尾均较正常短小、较粗。术后病理示阑尾腺癌。因3例均为原位癌，未行其他处理，均7天拆线出院。现3例均无异常，生活良好。
2 讨论
一般认为阑尾腺癌是很少见的疾病，但阑尾很小的腺癌包括原位癌并不少见，但临床诊断的阑尾腺癌则很少，较高的估计数字是占胃肠恶性肿瘤0.2%～0.5%。在一组收集的94例阑尾腺癌中，44%的病情表现为阑尾炎，14%阑尾周围脓肿，11%是慢性阑尾炎，14%是阑尾腺癌、均是在行其他手术时切除阑尾发现的 [1] ，所以，大多数阑尾腺癌表现为感染或无症状，诊断很困难。如术中发现阑尾及回盲部异常，高度怀疑腺癌或恶性变时，须行快速病理检查，如无条件者，则宜行右半结肠切除术，以取得满意治疗效果。建议外科同道们，在行阑尾切除后的标本，尤其怀疑腺癌或恶性变者，均应行病理检查，以免漏误诊，同时给下一步治疗起指导作用。
参考文献
1 吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第4版.北京:人民卫生出版社，1988，1144-1145.
(收稿日期:2003-04-06) (编辑 清泉), http://www.100md.com(王延兵)
阑尾腺癌临床上很少见。我院自1996年至今收治的阑尾炎960例，其中有3例病理示阑尾腺癌，3例均示原位癌，仅行阑尾切除术治疗。
1 临床资料
1.1 一般资料 男2例，女1例;年龄32～56岁，平均41岁。
1.2 临床表现 3例均为转移性右下腹痛。查体:右下腹压痛反跳痛，以麦氏点为剧。血RT示WBC10.2～17.6×10 9 /L，N78%～90%，其中1例有反复发作史。
1.3 治疗及结果 3例均误诊为阑尾炎，急症手术切除阑尾，术中回盲部无明显异常，但阑尾均较正常短小、较粗。术后病理示阑尾腺癌。因3例均为原位癌，未行其他处理，均7天拆线出院。现3例均无异常，生活良好。
2 讨论
一般认为阑尾腺癌是很少见的疾病，但阑尾很小的腺癌包括原位癌并不少见，但临床诊断的阑尾腺癌则很少，较高的估计数字是占胃肠恶性肿瘤0.2%～0.5%。在一组收集的94例阑尾腺癌中，44%的病情表现为阑尾炎，14%阑尾周围脓肿，11%是慢性阑尾炎，14%是阑尾腺癌、均是在行其他手术时切除阑尾发现的 [1] ，所以，大多数阑尾腺癌表现为感染或无症状，诊断很困难。如术中发现阑尾及回盲部异常，高度怀疑腺癌或恶性变时，须行快速病理检查，如无条件者，则宜行右半结肠切除术，以取得满意治疗效果。建议外科同道们，在行阑尾切除后的标本，尤其怀疑腺癌或恶性变者，均应行病理检查，以免漏误诊，同时给下一步治疗起指导作用。
参考文献
1 吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第4版.北京:人民卫生出版社，1988，1144-1145.
(收稿日期:2003-04-06) (编辑 清泉), http://www.100md.com(王延兵)