家庭输液的护理体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-6115(2003)08-0758-01
随着医学模式的转变，护理工作开始走向以病人为中心的整体护理模式。护理工作的范围已逐渐由医院扩大到家庭、社区。自1994年以来我部开设了家庭输液护理工作，共施行家庭输液297例，效果良好，现介绍如下。
1 临床资料
在297例病人中，年龄小至10岁左右，大至90岁高龄，其中60岁以上292例占98%。病种以冠心病、脑血栓形成、癌肿、肺部感染、上呼吸道感染、发热为多。输液的液体有5%葡萄糖、5%葡萄糖盐水、706代血浆、复方氨基酸等。输入的药物有维脑路通、胞二磷胆碱、血栓通、复方丹参注射液、先锋霉素Ⅴ等，输入液体最多为1000ml/日，最少为250ml/日，连续输液5～10天为一疗程，均为密闭式输液。
297例病人，痊愈或好转共282例，占95%。11例因并发症而急转入院，4例因癌症晚期死亡，无1例发生输液反应。
2 体会
2.1 严格消毒 把好无菌关是做好此项工作的前提。严格按照《医疗护理操作规程》操作，输液前应注意以下两点:(1)将药物在治疗室配好后，用75%碘酒棉球压住瓶口处，用胶布固定。带至病人家后，检查药液，重新消毒瓶口，插入一次性注射器，注射完毕后用无菌干棉签覆盖针眼处。(2)保持输液房间地面的清洁，防止尘土飞扬。
2.2 选择静脉血管，防止药液外渗 老年病人选择静脉血管，应从远端开始，避开关节处，以免活动时针头脱出血管，注射完毕应观察10min，确定输液通畅方可离去。
2.3 控制流速，加强护理 根据病情调节输液流速，对无心、脑、肺、肾等脏器疾患的老年病人输液速度可控制在50滴/min左右，如上述脏器有疾病者，滴速在30～40滴/min为宜。老年人适应力差，因此为他们输液时，均先以20～30滴/min的速度输20min左右，再将流速调至所需滴数，以使机体有一个适应过程，避免输液刺激造成的不适。
2.4 加强对病人家属的护理技术指导 家庭输液的护理十分重要。因此指导病人家属掌握基本的护理知识是一项重要环节，使病人家属能密切及时观察输液反应，以避免在输液过程中出现意外情况(临走时为病人家属留下单位电话号码，以备万一。)
(收稿日期:2003-04-21) (编辑 小川), http://www.100md.com(武静)
随着医学模式的转变，护理工作开始走向以病人为中心的整体护理模式。护理工作的范围已逐渐由医院扩大到家庭、社区。自1994年以来我部开设了家庭输液护理工作，共施行家庭输液297例，效果良好，现介绍如下。
1 临床资料
在297例病人中，年龄小至10岁左右，大至90岁高龄，其中60岁以上292例占98%。病种以冠心病、脑血栓形成、癌肿、肺部感染、上呼吸道感染、发热为多。输液的液体有5%葡萄糖、5%葡萄糖盐水、706代血浆、复方氨基酸等。输入的药物有维脑路通、胞二磷胆碱、血栓通、复方丹参注射液、先锋霉素Ⅴ等，输入液体最多为1000ml/日，最少为250ml/日，连续输液5～10天为一疗程，均为密闭式输液。
297例病人，痊愈或好转共282例，占95%。11例因并发症而急转入院，4例因癌症晚期死亡，无1例发生输液反应。
2 体会
2.1 严格消毒 把好无菌关是做好此项工作的前提。严格按照《医疗护理操作规程》操作，输液前应注意以下两点:(1)将药物在治疗室配好后，用75%碘酒棉球压住瓶口处，用胶布固定。带至病人家后，检查药液，重新消毒瓶口，插入一次性注射器，注射完毕后用无菌干棉签覆盖针眼处。(2)保持输液房间地面的清洁，防止尘土飞扬。
2.2 选择静脉血管，防止药液外渗 老年病人选择静脉血管，应从远端开始，避开关节处，以免活动时针头脱出血管，注射完毕应观察10min，确定输液通畅方可离去。
2.3 控制流速，加强护理 根据病情调节输液流速，对无心、脑、肺、肾等脏器疾患的老年病人输液速度可控制在50滴/min左右，如上述脏器有疾病者，滴速在30～40滴/min为宜。老年人适应力差，因此为他们输液时，均先以20～30滴/min的速度输20min左右，再将流速调至所需滴数，以使机体有一个适应过程，避免输液刺激造成的不适。
2.4 加强对病人家属的护理技术指导 家庭输液的护理十分重要。因此指导病人家属掌握基本的护理知识是一项重要环节，使病人家属能密切及时观察输液反应，以避免在输液过程中出现意外情况(临走时为病人家属留下单位电话号码，以备万一。)
(收稿日期:2003-04-21) (编辑 小川), http://www.100md.com(武静)