林可霉素过敏 反应的抢救护理
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中华现代中西医杂志 2003年 第1卷 第4期
【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-6424(2003)04-0375-01
2001年我院门诊部遇到林可霉素过敏性休克1例，现将抢救护理体会报道如下。
1 病例资料
患者，女，10岁。于2001年3月17日因患急性扁桃体炎多日用青霉素无效而来院就诊。肌注林可霉素0.6g，10min后，出现头晕、乏力、皮肤瘙痒、口唇肿胀，皮肤划痕征阳性等，随即进行抢救;平卧、保暖、肌注地塞米松5mg。5min后，症状无改善，且逐渐加重，呼吸浅快，口唇发绀，脉细弱，肢体冰冷，嗜睡等。又遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1/3，吸氧。上述症状即改善，测血压98/68mmHg，脉搏94次/min，呼吸22次/min，精神尚好。继续观察，待全部过敏症状消失，同意病人出院。
2 护理
(1)林可霉素属于广谱抗生素，由于其副作用较小，且过敏反应少见报道，故应用于临床较广泛，也未强调做过敏试验。本例较为罕见，应引起注意。
(2)该患儿肌注林可霉素后10min，护士发现患儿皮肤瘙痒等过敏症状，立即作了抗过敏处理。但假如肌注完后，立即放患儿离院，后果恐怕难以想象。
(3)健全急救护理常规，医护密切配合是抢救成功的关键。
(4)心理护理至关重要，一旦出现药物过敏反应护士应在抢救的同时给予简短的语言安慰，以便给家属以宽慰感。
作者单位:253500山东省陵县人民医院
(收稿日期:2003-05-20) (编辑 木子), http://www.100md.com
2001年我院门诊部遇到林可霉素过敏性休克1例，现将抢救护理体会报道如下。
1 病例资料
患者，女，10岁。于2001年3月17日因患急性扁桃体炎多日用青霉素无效而来院就诊。肌注林可霉素0.6g，10min后，出现头晕、乏力、皮肤瘙痒、口唇肿胀，皮肤划痕征阳性等，随即进行抢救;平卧、保暖、肌注地塞米松5mg。5min后，症状无改善，且逐渐加重，呼吸浅快，口唇发绀，脉细弱，肢体冰冷，嗜睡等。又遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1/3，吸氧。上述症状即改善，测血压98/68mmHg，脉搏94次/min，呼吸22次/min，精神尚好。继续观察，待全部过敏症状消失，同意病人出院。
2 护理
(1)林可霉素属于广谱抗生素，由于其副作用较小，且过敏反应少见报道，故应用于临床较广泛，也未强调做过敏试验。本例较为罕见，应引起注意。
(2)该患儿肌注林可霉素后10min，护士发现患儿皮肤瘙痒等过敏症状，立即作了抗过敏处理。但假如肌注完后，立即放患儿离院，后果恐怕难以想象。
(3)健全急救护理常规，医护密切配合是抢救成功的关键。
(4)心理护理至关重要，一旦出现药物过敏反应护士应在抢救的同时给予简短的语言安慰，以便给家属以宽慰感。
作者单位:253500山东省陵县人民医院
(收稿日期:2003-05-20) (编辑 木子), http://www.100md.com