中西医结合治疗舌炎疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)07-1055-02
笔者采用中西医结合的方法治疗舌炎33例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组33例中，男19例，女14例;年龄21～63岁，病程7天～6个月。临床表现多以舌痛，进食加重，以进食辛热酸咸之物其痛更甚，口渴不欲饮，舌起龟纹，其色嫩红，舌面无苔或时起白斑细点或破裂为主要症状。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药治疗 内服自拟养阴清热复舌汤，每日1剂。其基本方组成是:玄参20g，黄连6g，花粉15g，知母12g，竹茹15g，石斛20g，银花15g，丹皮10g，甘草5g。加减:若兼舌质红赤，满口糜烂，腮舌俱肿，口渴欲冷饮，脉实有力等心胃火盛，热毒深重者加黄芩、栀子、大黄、连翘;若兼面颊红赤，五心烦热，舌红无苔等虚火妄动者加黄柏、地骨皮、麦冬、牛膝;若兼小便赤涩、热痛、舌红苔腻等湿热之象者酌加黄柏、竹叶、蒲公英、滑石、泽泻、车前草、土茯苓。
1.2.2 西药治疗 多吃绿色蔬菜，保持口腔清洁，内服抗坏血酸和B族类维生素，以促进病变的恢复。
2 结果
2.1 疗效判定标准 痊愈:症状消失，舌质舌苔恢复正常，随访3日未复发;好转:症状明显减轻，舌质舌苔好转者;无效:病情无变化。
2.2 治疗结果 痊愈29例，占87.88%，好转4例，占12.12%，总有效率100%。
3 病案举例
患者，男，62岁，舌痛半年曾在当地经中西药物治疗无效，于1995年5月3日来诊。刻诊:舌痛，尤以进食辛热酸咸食物为甚，张口吸入冷空气时痛减，舌质嫩红，舌面龟纹，无苔，脉细数。此证系心胃阴伤，虚火上炎所致。治宜滋阴降火，清热解毒为法。药用:玄参20g，黄连5g，知母15g，石斛20g，天花粉15g，丹皮10g，麦冬15g，竹茹15g，甘草5g。每日1剂，煎后冷服，进药3剂，其症大减，再以上方加山药20g顾护胃气，续进5剂，诸症消失，舌质舌苔恢复正常，随访半年，未见复发。
4 讨论
本病属祖国医学“舌裂，舌上龟纹，舌烂”的范畴，其病因为心胃之火上炎，化燥伤阴，阴虚热盛，或由过食肥甘厚味引起肝胃湿热，心脾热毒上熏于舌所致。其病机皆属于火，而有虚火、实火之分。其证有虚、实之别，就临床所见以虚证为多。本文玄参滋阴清热，泻火解毒，石斛、麦冬、天花粉益胃生津、养阴清热;黄连、竹茹、甘草清心火、泻胃热，银花清热解毒;丹皮清热凉血、活血散瘀。上药配伍，以获养阴清热、泻火解毒之功，药证合拍，故能奏效。
作者单位:402160重庆市第二人民医院
(编辑 张璇), http://www.100md.com(简礼都)
笔者采用中西医结合的方法治疗舌炎33例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组33例中，男19例，女14例;年龄21～63岁，病程7天～6个月。临床表现多以舌痛，进食加重，以进食辛热酸咸之物其痛更甚，口渴不欲饮，舌起龟纹，其色嫩红，舌面无苔或时起白斑细点或破裂为主要症状。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药治疗 内服自拟养阴清热复舌汤，每日1剂。其基本方组成是:玄参20g，黄连6g，花粉15g，知母12g，竹茹15g，石斛20g，银花15g，丹皮10g，甘草5g。加减:若兼舌质红赤，满口糜烂，腮舌俱肿，口渴欲冷饮，脉实有力等心胃火盛，热毒深重者加黄芩、栀子、大黄、连翘;若兼面颊红赤，五心烦热，舌红无苔等虚火妄动者加黄柏、地骨皮、麦冬、牛膝;若兼小便赤涩、热痛、舌红苔腻等湿热之象者酌加黄柏、竹叶、蒲公英、滑石、泽泻、车前草、土茯苓。
1.2.2 西药治疗 多吃绿色蔬菜，保持口腔清洁，内服抗坏血酸和B族类维生素，以促进病变的恢复。
2 结果
2.1 疗效判定标准 痊愈:症状消失，舌质舌苔恢复正常，随访3日未复发;好转:症状明显减轻，舌质舌苔好转者;无效:病情无变化。
2.2 治疗结果 痊愈29例，占87.88%，好转4例，占12.12%，总有效率100%。
3 病案举例
患者，男，62岁，舌痛半年曾在当地经中西药物治疗无效，于1995年5月3日来诊。刻诊:舌痛，尤以进食辛热酸咸食物为甚，张口吸入冷空气时痛减，舌质嫩红，舌面龟纹，无苔，脉细数。此证系心胃阴伤，虚火上炎所致。治宜滋阴降火，清热解毒为法。药用:玄参20g，黄连5g，知母15g，石斛20g，天花粉15g，丹皮10g，麦冬15g，竹茹15g，甘草5g。每日1剂，煎后冷服，进药3剂，其症大减，再以上方加山药20g顾护胃气，续进5剂，诸症消失，舌质舌苔恢复正常，随访半年，未见复发。
4 讨论
本病属祖国医学“舌裂，舌上龟纹，舌烂”的范畴，其病因为心胃之火上炎，化燥伤阴，阴虚热盛，或由过食肥甘厚味引起肝胃湿热，心脾热毒上熏于舌所致。其病机皆属于火，而有虚火、实火之分。其证有虚、实之别，就临床所见以虚证为多。本文玄参滋阴清热，泻火解毒，石斛、麦冬、天花粉益胃生津、养阴清热;黄连、竹茹、甘草清心火、泻胃热，银花清热解毒;丹皮清热凉血、活血散瘀。上药配伍，以获养阴清热、泻火解毒之功，药证合拍，故能奏效。
作者单位:402160重庆市第二人民医院
(编辑 张璇), http://www.100md.com(简礼都)