语言环境对儿童语言发育的影响
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中华中西医杂志 2003年4月 第4卷 第8期
【摘要】 目的 探讨复杂的家庭语言环境对儿童语言发育的影响。方法 把96名儿童配对分组，分为单语组和复语组，对全部儿童进行了智力测试，比较他们的语言能力和其它智能情况。并对两组幼儿患语言发育迟缓发病情况进行比较。结果 单语组语言领域平均发育商(DQ)明显高于复语组。复语组患语言发育迟缓高于单语组。结论 复杂的家庭语言环境不利于儿童语言发育，必须引起重视，早期防患。
关键词 儿童 语言障碍 语言发育迟缓 家庭环境
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2003)08-1140-02
A study on effects of a language environment
on child’s language development
, 百拇医药 Chen Peili，Zhang Fangrong，Li Guanghui
Shenzhen Children’s Hospital，Shenzhen，Guangdong518026.
【Abstract】 Objective To explore the effect of a complex family language environment on child’s language development.Methods All96children were received intellectual tests，they were divided into a single language group and a complex language group.They were compared with their language and other intellectual capabilities，they were further compared with their language development delay between the two groups.Results The average DQ of the single language group were much higher than that of the complex language group on the language field.The complex language group was much higher than that of the single language group on the language development delay.Conclusion The complex family language environment has a negative impact on child language development and we should pay more attention toit in order to get early prevention.
, 百拇医药
Key words child language malfunction language development delay family environment
语言是人类交流的重要工具。深圳作为一个年轻的移民城市，除官方语言使用普通话外，大多数家庭使用多种不同的地方语言。本文旨在探讨复杂语言环境对儿童语言发育的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文研究对象为2000年1月～2002年10月在我科进行智力测验的1.5～3.5岁儿童。按家庭语言环境分单一普通话和混合语(普通话和一种或二种以上方言)二组，把儿童分为单语组和复语组。并根据儿童年龄相差不超过1个月，性别相同，居住环境、家庭经济收入、父母文化程度、出生状况、喂养方式相近等为条件将单语组与复语组小儿组成1∶1配对，共48对符合本文入选条件。入选儿童全部检查听力正常，构音器官正常。
, 百拇医药
1.2 方法
1.2.1 智力测试 采用首都儿研所(北京)《0～4岁小儿发育诊断量表》 [1] 对每个儿童进行智力测试，结果以发育商(DQ)表示，DQ≥130分为超常，120～129分为上等，110～119分为中上等，90～109分为中等，80～89分为中下等，70 ～79分为可疑，<70分为弱智。测试由一名经过专门培训的儿保医师完成。
1.2.2 语言发育迟缓分组 96名儿童均由儿保心理专家进行病史询问、观察，检查诊断，对语言发育滞后或智力测试语言领域DQ<79分的儿童再用S-S语言发育迟缓验查法 [2] 进行评估，最后综合分析、评价，确诊为由于语言环境而造成的功能性语言障碍或语言发育迟缓20例，其中单语组6例，复语组14例。
1.3 统计学方法 采用t检验，数据以ˉx±s表示，χ 2 检验。
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2 结果
2.1 两组儿童在5个领域区的DQ和总DQ分布 见表1。
从表1中可看出，单语组语言领域平均DQ明显高于复语组，经t检验，两组差异有非常显著性(P<0.01)，总发育商(DQ)两组也有差异(P<0.05)。但在其它四个领域区DQ(大运动、精细动作、适应能力、社交)两组差异均无显著性(P>0.05)。
2.2 语言发育迟缓在两组儿童中的发病情况 见表2。
表1 两组儿童发育商(DQ)比较(略)
表2 两组儿童患语言发育迟缓比较 (略)
从表2可见，复语组儿童患语言发育迟缓明显多于单语组。经χ 2 检验，两组之间差异有显著性(χ 2 =4.04，P<0.05)。
, 百拇医药
3 讨论
语言发育迟缓是语言障碍中最常见的一种，是指在语言发育期的儿童因各种原因所致在预期的时期内，不能够与正常儿童同样用语言符号进行语言理解与表达，与他人的日常生活语言交流也不能与正常儿童同样进行，称之为儿童语言发育迟缓 [2] 。影响儿童语言发育的原因很多，目前临床上因听觉障碍、构音器官异常、交往障碍及智力发育迟缓而导致的语言障碍已得到广泛的重视治疗，然而由于语言环境而造成的语言发育迟缓则不够重视，文献报道少见。随着我国经济发展，大量流动人口向沿海地区转移，故造成局部地区环境复杂化。此类型病人越来越多。本文对96名儿童进行研究，结果显示在复杂的家庭语言环境里幼儿语言发育明显落后于单一语言环境里成长的幼儿(P<0.01)，同时两组儿童的总发育商也有差异(P<0.05)。人的语言发育首先经历发音阶段，然后是模仿发音阶段，最后是理解意义性语言。会说话不是与生俱来的，它是后天由模仿成人开始而学会的。此阶段的儿童正处于模仿发音阶段，由于复杂的语言环境，同一词不同的发音口型，造成患儿困惑，同时使对语言的理解和巩固困难，因此语言发育落后，甚至停滞。本文研究还发现在复杂的家庭语言环境里患语言发育迟缓明显高于在单一家庭语言环境里的儿童，两组差异有显著性(P<0.05)。有文献报道由于引起语言障碍的原因很多，一般将>2岁儿童语言能力低于同龄儿童才诊断为语言发育迟缓 [3] 。然而在现今经济发达的社会，人们保健意识不断提高，像深圳市基本做到每个儿童生后2个月起即强制性建卡进行定期生长发育体格检查，故完全有条件更早期发现此类患儿。大量研究证明2～3岁 是儿童语言发育的关键时期，此时期进行早期语言教育可以收到事半功倍的效果 [4，5] 。有文章报道，当患儿因语言发育落后而首次就诊在3岁7个月以后，已错过语言发育的最佳时期 [6] 。一个语言发育未达到实际年龄水平的儿童，在医学诊断尚未明确是否是语言发育迟缓时，不失时机的开始语言治疗，效果也是十分可喜的。相反，儿童的语言发育延缓如得不到及时的治疗及矫治，不仅可以出现语言功能各方面不同程度的障碍(如听、说和写)，而且随着年龄的增长又会继发二次性障碍，譬如心理、智力和社会适应能力等 [7] 。
, 百拇医药
复杂的家庭语言环境不利于儿童语言发育，因此在这种语言环境中成人(特别是儿童的父母或照看者)选择何种语言对儿童的直接谈话起着更为重要的作用。有研究发现 [8] ，治疗此类型患儿可建议其家庭使用单一语言与患儿交谈并增加交流，在语言环境单一化之后，患儿在很短时间内就能增多语言，最终达到康复。儿童是人类的希望，每位家长不仅希望自己的小孩体格发育正常，而且更希望他们智力及语言发育健康，家庭的语言环境对儿童的语言发育有着极其重要的影响，务必引起重视。
参考文献
1 张家健，高振敏，薛红，等.0～4岁小儿发育诊断量表的研究.中华儿童保健杂志，1997，5(3):144-147.
2 吴海生，蔡来舟.实用语言治疗学.北京:人民军医出版社，1995，140-174.
3 陈向平，李蕴，安菊妹.听力障碍和语言发育迟缓儿童的临床分析.临床儿科杂志，1999，17(3):172-173.
, 百拇医药
4 胡幼芳，邓静云，徐柏荣，等.早期干预对小儿生长发育影响的研究.中国儿童保健杂志，2001，9(5):306-308.
5 潘丽雯.语言治疗语言发育迟缓115例.实用儿科临床杂志，2001，16(1):33-34.
6 郗春艳，赵亚茹，昝书亮.儿童语言发育迟缓的病因及临床分析.中国妇幼保健，1995，10(5):295-296.
7 卫冬洁.儿童语言发育迟缓的语言治疗.现代康复，2001，5(8):24-25.
8 高映勤，张铁松，林建云.语言环境对儿童语言发育的影响.现代康复，2001，5(10):108-109.
作者单位:518026深圳市儿童医院儿保科
(编辑 何蓓), 百拇医药(陈佩丽 张芳蓉 李光辉)
关键词 儿童 语言障碍 语言发育迟缓 家庭环境
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2003)08-1140-02
A study on effects of a language environment
on child’s language development
, 百拇医药 Chen Peili，Zhang Fangrong，Li Guanghui
Shenzhen Children’s Hospital，Shenzhen，Guangdong518026.
【Abstract】 Objective To explore the effect of a complex family language environment on child’s language development.Methods All96children were received intellectual tests，they were divided into a single language group and a complex language group.They were compared with their language and other intellectual capabilities，they were further compared with their language development delay between the two groups.Results The average DQ of the single language group were much higher than that of the complex language group on the language field.The complex language group was much higher than that of the single language group on the language development delay.Conclusion The complex family language environment has a negative impact on child language development and we should pay more attention toit in order to get early prevention.
, 百拇医药
Key words child language malfunction language development delay family environment
语言是人类交流的重要工具。深圳作为一个年轻的移民城市，除官方语言使用普通话外，大多数家庭使用多种不同的地方语言。本文旨在探讨复杂语言环境对儿童语言发育的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文研究对象为2000年1月～2002年10月在我科进行智力测验的1.5～3.5岁儿童。按家庭语言环境分单一普通话和混合语(普通话和一种或二种以上方言)二组，把儿童分为单语组和复语组。并根据儿童年龄相差不超过1个月，性别相同，居住环境、家庭经济收入、父母文化程度、出生状况、喂养方式相近等为条件将单语组与复语组小儿组成1∶1配对，共48对符合本文入选条件。入选儿童全部检查听力正常，构音器官正常。
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1.2 方法
1.2.1 智力测试 采用首都儿研所(北京)《0～4岁小儿发育诊断量表》 [1] 对每个儿童进行智力测试，结果以发育商(DQ)表示，DQ≥130分为超常，120～129分为上等，110～119分为中上等，90～109分为中等，80～89分为中下等，70 ～79分为可疑，<70分为弱智。测试由一名经过专门培训的儿保医师完成。
1.2.2 语言发育迟缓分组 96名儿童均由儿保心理专家进行病史询问、观察，检查诊断，对语言发育滞后或智力测试语言领域DQ<79分的儿童再用S-S语言发育迟缓验查法 [2] 进行评估，最后综合分析、评价，确诊为由于语言环境而造成的功能性语言障碍或语言发育迟缓20例，其中单语组6例，复语组14例。
1.3 统计学方法 采用t检验，数据以ˉx±s表示，χ 2 检验。
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2 结果
2.1 两组儿童在5个领域区的DQ和总DQ分布 见表1。
从表1中可看出，单语组语言领域平均DQ明显高于复语组，经t检验，两组差异有非常显著性(P<0.01)，总发育商(DQ)两组也有差异(P<0.05)。但在其它四个领域区DQ(大运动、精细动作、适应能力、社交)两组差异均无显著性(P>0.05)。
2.2 语言发育迟缓在两组儿童中的发病情况 见表2。
表1 两组儿童发育商(DQ)比较(略)
表2 两组儿童患语言发育迟缓比较 (略)
从表2可见，复语组儿童患语言发育迟缓明显多于单语组。经χ 2 检验，两组之间差异有显著性(χ 2 =4.04，P<0.05)。
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3 讨论
语言发育迟缓是语言障碍中最常见的一种，是指在语言发育期的儿童因各种原因所致在预期的时期内，不能够与正常儿童同样用语言符号进行语言理解与表达，与他人的日常生活语言交流也不能与正常儿童同样进行，称之为儿童语言发育迟缓 [2] 。影响儿童语言发育的原因很多，目前临床上因听觉障碍、构音器官异常、交往障碍及智力发育迟缓而导致的语言障碍已得到广泛的重视治疗，然而由于语言环境而造成的语言发育迟缓则不够重视，文献报道少见。随着我国经济发展，大量流动人口向沿海地区转移，故造成局部地区环境复杂化。此类型病人越来越多。本文对96名儿童进行研究，结果显示在复杂的家庭语言环境里幼儿语言发育明显落后于单一语言环境里成长的幼儿(P<0.01)，同时两组儿童的总发育商也有差异(P<0.05)。人的语言发育首先经历发音阶段，然后是模仿发音阶段，最后是理解意义性语言。会说话不是与生俱来的，它是后天由模仿成人开始而学会的。此阶段的儿童正处于模仿发音阶段，由于复杂的语言环境，同一词不同的发音口型，造成患儿困惑，同时使对语言的理解和巩固困难，因此语言发育落后，甚至停滞。本文研究还发现在复杂的家庭语言环境里患语言发育迟缓明显高于在单一家庭语言环境里的儿童，两组差异有显著性(P<0.05)。有文献报道由于引起语言障碍的原因很多，一般将>2岁儿童语言能力低于同龄儿童才诊断为语言发育迟缓 [3] 。然而在现今经济发达的社会，人们保健意识不断提高，像深圳市基本做到每个儿童生后2个月起即强制性建卡进行定期生长发育体格检查，故完全有条件更早期发现此类患儿。大量研究证明2～3岁 是儿童语言发育的关键时期，此时期进行早期语言教育可以收到事半功倍的效果 [4，5] 。有文章报道，当患儿因语言发育落后而首次就诊在3岁7个月以后，已错过语言发育的最佳时期 [6] 。一个语言发育未达到实际年龄水平的儿童，在医学诊断尚未明确是否是语言发育迟缓时，不失时机的开始语言治疗，效果也是十分可喜的。相反，儿童的语言发育延缓如得不到及时的治疗及矫治，不仅可以出现语言功能各方面不同程度的障碍(如听、说和写)，而且随着年龄的增长又会继发二次性障碍，譬如心理、智力和社会适应能力等 [7] 。
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复杂的家庭语言环境不利于儿童语言发育，因此在这种语言环境中成人(特别是儿童的父母或照看者)选择何种语言对儿童的直接谈话起着更为重要的作用。有研究发现 [8] ，治疗此类型患儿可建议其家庭使用单一语言与患儿交谈并增加交流，在语言环境单一化之后，患儿在很短时间内就能增多语言，最终达到康复。儿童是人类的希望，每位家长不仅希望自己的小孩体格发育正常，而且更希望他们智力及语言发育健康，家庭的语言环境对儿童的语言发育有着极其重要的影响，务必引起重视。
参考文献
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2 吴海生，蔡来舟.实用语言治疗学.北京:人民军医出版社，1995，140-174.
3 陈向平，李蕴，安菊妹.听力障碍和语言发育迟缓儿童的临床分析.临床儿科杂志，1999，17(3):172-173.
, 百拇医药
4 胡幼芳，邓静云，徐柏荣，等.早期干预对小儿生长发育影响的研究.中国儿童保健杂志，2001，9(5):306-308.
5 潘丽雯.语言治疗语言发育迟缓115例.实用儿科临床杂志，2001，16(1):33-34.
6 郗春艳，赵亚茹，昝书亮.儿童语言发育迟缓的病因及临床分析.中国妇幼保健，1995，10(5):295-296.
7 卫冬洁.儿童语言发育迟缓的语言治疗.现代康复，2001，5(8):24-25.
8 高映勤，张铁松，林建云.语言环境对儿童语言发育的影响.现代康复，2001，5(10):108-109.
作者单位:518026深圳市儿童医院儿保科
(编辑 何蓓), 百拇医药(陈佩丽 张芳蓉 李光辉)