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编号:10395423
实施医院安全保障体系的体会
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第7期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-7587(2003)06-0575-02

    医院的安全保障体系,是维持医院安定的基础,是保障医院正常运行和发展的重要环节;是保卫医院职工患者生命财产安全的必要举措。

    1 医院建立安全保障体系的现实原因

    汤岗子医院建立于1950年,占地64万平方米,建筑面积9万余平方米,床位1300张,是全国最大的慢性病治疗中心。改革开放以来,她又成为集理疗、康复、疗养、旅游、餐饮、娱乐于一地的鞍山市对外开放的窗口单位。由于这里拥有国内著名的天然优质温泉水和全国独一无二的号称“亚洲第一泥”的天然热矿泥和其独特的疗效,蜚声中外,国内外慕名者,纷至沓来。

    汤岗子医院地处距鞍山市12公里的南郊城乡结合部,周围是农村,属相对孤立的全民事业单位。
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    由于医院建院早,建筑古老,多为木质砖瓦结构,30余幢各式建筑遍布全院,加之患者和流动人口较多,给医院的安全保障工作带来较大的困难。为确保医院“解放思想,适应市场,科技兴院,全面发展”的办院方针的顺利进行,为医院的生存和发展保驾护航,保证5000余名患者、职工、家属的生命财产安全。新世纪伊始,医院领导班子在研究医院发展规划的同时,总结历史的经验教训,深刻认识到强化医院的安全保障工作,是规划、发展的组成部分,建立永久性的医院安全保障体系的重要性和必要性。于是组建了以院长为组长、主管副院长为副组长、有关部门领导参加的安全领导小组。宗旨是:“预防为主,警钟长鸣,常抓不懈,确保安全”。任务是:(1)审时度势,锁定不安全因素;(2)制定内部安全法规、制度;(3)组建各级安全保障组织;(4)发动、组织、宣传、监督、检查,群众认真贯彻、落实。几年来的实践证明,广大医患人员对医院的安全保障工作认识提高了,任务明确了,措施落实了,效果明显了。

    2 防火安全保障体系建立举措

, 百拇医药     2.1 抓住主要矛盾,目标落实 如上所述,医院面积大,建筑多,自上世纪20年代至本世纪初各式建筑分散全院,其中50年代所建大屋顶式病房、食堂、宿舍等占总建筑面积60%以上,多为木质框架,火险指数较大,一旦发生火灾,后果不堪设想;有的楼房棚内电线老化裸露,稍不注意造成超负荷运行,也是火灾隐患之一;有的消防用水地下管网年久锈蚀,畅通受阻,恐难履行其责;特别是改革开放以来,医院对外开放,有些住院患者、健康疗养者自带电炉、电饭炉、电褥子、电水壶、酒精炉等家用电器,自己使用,消防意识淡薄,也是不可忽视的火灾隐患。鉴于上述实际情况,领导小组经过讨论、分析、论证,一致认为诸多不安全因素中,预防火灾的消防工作应是安全保障工作中首当其冲的任务。

    2.2 严格组织,管理落实院长是医院的法人,对全院安全(包括消防)工作全权负责。分管消防工作副院长负责组织职能科室的保卫科,以“谁主管,谁负责”的消防原则,对全院消防工作进行具体的组织落实。(1)建立各科室的消防小组,科室负责人任组长,责任纳入该科与院长签署的“目标管理责任状”上。(2)制定消防安全制度,下发全院,要求制度上墙。(3)配备消防器材,专人管理,发现问题及时报告。(4)发放消防宣传材料,利用广播、板报、会议、院内通讯等宣传消防知识。(5)培训兼职消防人员,提高消防技能。
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    2.3 重点部位落实 经领导小组、职能科室会同有关人员共同论证确定医院重点消防部位是:(1)早期建成的砖木结构的病房、食堂、院内家属宿舍。(2)对外开放的宾馆式病房、洗浴、餐饮娱乐中心。(3)院内施工、装修部门。(4)贵重仪器设备部门。(5)易燃易爆的危险品存放库等。对这些重点部门均需设责任心较强专人每天按制度要求进行消防检查,如火源、电源、闲乱杂人等情况。职能部门专职人员坚持24h值班巡边值勤,防患于未然。

    2.4 “预防为主,防消结合”方针落实 国家消防法则明确了“预防为主,防消结合”的消防方针,“防患于未然”是一切完全保障工作的主导思想,而且应视为长期的、艰苦的、永恒的、警钟长鸣的任务。医院在这方面除落实“谁主管、谁负责”的目标责任状外,采取了:(1)利用各种会议宣讲消防知识;(2)利用广播、板报、下发消防杂志、编写消防知识问卷下发答题;(3)重点部位人员进行消防知识主要是该单位易发火情知识讲座,消防器材的使用培训和实战演习;(4)健全消防组织,责任落实到人头;(5)职能部门人员明确分工,分片包干,落实责任,定期检查,对重点部位每周检查一次,其他部门2周检查一次。对施工、维修、装修部门随时进行监督检查。在检查中发现隐患,主管领导签发《整改通知书》,部门领导签收,限期改正。(6)收缴违章使用的电器设备如电饭锅、电炉子、酒精炉等,对该科室(病房)进行通 报批评,并与奖金挂钩。(7)患者入院到病房时,值班护士介绍医院情况时包括介绍消防知识和注意事项。
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    2.5 防火日警钟长鸣 1970年12月19日15时,当时医院的五病房由乱丢烟头引起火灾,该病房系日伪时期建筑,全部木结构,正所谓“星星之火,可以燎原”。火势凶猛,迅速蔓延,市城消防队赶来时,已烧毁1100平方米楼房和部分医疗设备,经济损失16万余元,幸好患者及时疏散,无人伤亡,这一惨痛的教训难以忘怀。此后医院历届领导就把12月19日定为医院的防火日,延续至今。

    利用防火日,以各种形式或全院大会或以科室为单位,宣讲当时火灾情况,损失情况,引起火灾的原因。借此,强化全体职工的防火意识,时刻警惕火灾发生,防火日的口号是“警钟长鸣”!

    2.6 防火体会 3年来,通过实施医院的安全保障体系以来,医院火险事故为零,收到预期效果,体会如下:(1)消防工作是一项长期的系统工程,必须有健全的组织,上自医院的消防领导小组,下至各科室的防火小组,层层负责,责任落实到人头,达到“防火工作,人人有责”。(2)切实做到“谁主管,谁负责”的目标责任制。贯彻“预防为主,防消结合”的消防方针,使各级领导和广大工患人员时刻牢牢树立“防患于未然”的防火思想,第一马虎不得,第二不可存侥幸心理。须知一旦发生火灾,对国家、对个人的生命财产都是损失,对医院的声誉也是不可挽回的损害。(3)作为拥有1300张床位的全国最大的慢性病康复、理疗与疗养中心,医患人员的安全保障当属责无旁贷。经医院定期召开的患者座谈会反馈信息表明,患者住院有安全感,对医院常抓不懈的消防工作表示满意,工作人员也无后顾之忧。(4)常抓不懈,突出重点、点面结合的消防管理方针是预防火灾的有力保证。对易发火灾的重点部位紧抓不放,一抓到底,没有发生火灾就是我们的工作成效,为此,我们感到欣慰,更感到医院的消防工作任重而道远,绝不可一叶障目,忘乎所以,勿需讳言,还有一些实际问题,诸如电线老化、消防用水管道不畅通,患者私用电器屡禁不止等关系到医院经费、患者切身利益的具体问题尚待进一步解决。

    作者单位:114048辽宁省鞍山市汤岗子医院

    (收稿日期:2003-09-01)

    (编辑 刘娜), 百拇医药(白岚)