右下颌尖牙双根管1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1684-2030(2003)08-0690-01
下颌尖牙一般为单根管，双根管极为罕见，现报道1例如下。
患者，女，62岁，因右下颌前牙不适来诊。检查:右下颌第3颗牙残根，根面龋坏位于龈上，叩诊(+)，冷试(-)，相应根尖部颊侧牙龈稍肿胀，压痛(+)。X线片见:右下颌第3颗牙为双根管，其中一根管根颈1/3见白色根充物，另一根管未充填，两根管之间间隔清晰，根尖1/3近中侧有一0.3cm×0.8cm大小的稀疏区。临床检查充填根管为颊侧根管，插针见舌侧根管通畅。诊断:右下颌第3颗牙慢性根尖周炎。即用机扩去除颊侧根管充填物，碘酊棉球开放3天后，随即两根管分别行根管治疗术，术后1周复诊，右下颌第3颗牙无任何不适，即行烤瓷桩冠修复。
笔者体会，前牙根充一段时间后如出现疼痛、脓疱、瘘管等表现时，临床上在排除其他原因后，应考虑双根管的可能性。
作者单位:430070湖北武汉广州军区武汉总医院
(收稿日期:2003-07-03)
(编辑 一坤), 百拇医药(王林虎)
下颌尖牙一般为单根管，双根管极为罕见，现报道1例如下。
患者，女，62岁，因右下颌前牙不适来诊。检查:右下颌第3颗牙残根，根面龋坏位于龈上，叩诊(+)，冷试(-)，相应根尖部颊侧牙龈稍肿胀，压痛(+)。X线片见:右下颌第3颗牙为双根管，其中一根管根颈1/3见白色根充物，另一根管未充填，两根管之间间隔清晰，根尖1/3近中侧有一0.3cm×0.8cm大小的稀疏区。临床检查充填根管为颊侧根管，插针见舌侧根管通畅。诊断:右下颌第3颗牙慢性根尖周炎。即用机扩去除颊侧根管充填物，碘酊棉球开放3天后，随即两根管分别行根管治疗术，术后1周复诊，右下颌第3颗牙无任何不适，即行烤瓷桩冠修复。
笔者体会，前牙根充一段时间后如出现疼痛、脓疱、瘘管等表现时，临床上在排除其他原因后，应考虑双根管的可能性。
作者单位:430070湖北武汉广州军区武汉总医院
(收稿日期:2003-07-03)
(编辑 一坤), 百拇医药(王林虎)