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编号:10396190
企业医院的生存与发展
http://www.100md.com 《中华现代医院管理杂志》 2003年第2期
     宁夏恒力集团公司医院,其前身是石嘴山钢铁厂医院。随着国家经济体制改革深化,企业面临着严峻的考验,大多数企业医院萎缩、退化,艰难维持。但是我院却在短短的几年里得到发展和壮大,医院面貌一新,取得了精神文明、物质文明的双丰收。这里有公司的大力支持,更有医院不断转变观念,增强自身造血功能,逐步建立面向市场的管理机制,取得了自身的发展、拓宽了生存的空间。

    1 扩大以需求为主导的管理机制

    1994年我院制定并逐步完善了院内经济责任制,消化、分解了奖金分配标准,责任到科,指标到人,多干多得,不干不得。科室争取扩大业务范围,增加服务项目,先后在院外增设了2个门诊部,向外扩张,走向社会。几年来,门诊人次、住院病人成倍增加,业务收入5年里翻了几番,手术人数1年是过去5年的总和;检验、放射、功能等检查治疗科室1个月的收入是1994年前1年的收入数;医院快速发展,取得较大的社会效益和经济效益。

    2 培养人才,引进技术,提高医疗质量
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    我院几年来坚持以人为本,优化人员结构,建立完善了人员的培训、使用、考核制度。几年来先后派出30多名有培养前途的业务人员到上级医院进修学习,让他(她)们学到新技术,带动了全科乃至全院业务发展,外科改变了过去只能切阑尾的现状,现在自行开展胃切除、胆囊摘除、甲状腺瘤摘除等较大手术,骨科手术从无到有,现在可开展椎间盘手术、骨关节手术等,妇科可开展子宫全切、次全切除术、子宫肌瘤摘除等大手术,内科对心、脑血管疾病的诊治和抢救有较高的成功率,挽救了多例心跳呼吸停止患者的生命。医学三基训练讲课并定期考试,使我院掀起了学习的热潮。30多名医护人员参加了成人大专自考,提高了医院学历水平和人员结构比例,大中专毕业生比例从不足60%达到近90%。我院还采取“请进来”的办法,对大手术请区、市有名专家来指导参与,不但大大提高了手术难度和成功率,还为我院医护人员增加了实践和学习的机会,使我院各科工作全面起动并发展。

    3 建立了以安全为中心的管理机制

    医院制定了各项以保证医疗安全为中心的制度,并严格考核,包括服务态度、服务质量、医德医风等,平时抽检,定期考核,并结合病员意见,对科室和个人进行考核评分,达不到要求的给予警告处罚,直至待岗,使医护人员有了危机感和责任感。加强了急诊首诊负责制,配备了二十台寻呼机,急诊随叫随到,保证在最短的时间内进行抢救。药品质量关系到患者用药安全,我院成立药事委员会,采取定点采购,签定质量合同,杜绝了假药、劣药流入我院,使群众用上了放心药。1998年进行药品大检查,全市只有六家医院取得“药品质量信得过单位”称号,我院就是其中一家。我院严格对传染病、院内感染进行管理,加强消毒、隔离制度,防止了交叉感染,保证了医疗安全。多年来未发生事故和较大差错。
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    4 增加设备等硬件投入,满足临床需求

    在公司的大力支持下,几年来我院先后购置了300多万元的医疗设备,极大的满足了临床需要,80多万元购进的日本岛津500mA带电视X光机、法国康强彩超、岛津心腹二用B超机、进口手术麻醉机、动态心电图仪、胎儿监护仪、纤维胃镜、呼吸机、多功能监护仪、遥控多人用心电监护,心脏除颤器,牙科综合治疗机,洁牙机,高压氧仓,全自动生化仪,全自动血球仪、血凝仪、酶标仪、十二导心电图机,大型高压消毒锅等设备的购进,为医院临床需要提供了坚实的保障。我院改造病房的设施,美化了医院环境为患者和职工提供了干净、舒适的医疗和工作环境,建成了花园式医院,为医院的发展打下了良好的基础。

    5 合理收费,减轻患者负担

    我院几年来以较低的收费标准吸引患者就医,严格按收费标准收费,在用药有效的前提下,尽量使用价格低效果肯定的药物,减轻患者过重的医疗费用开支。几年来我院住院的人均费用在1200元左右,门诊每张处方控制在30元以下,剖宫产、阑尾炎手术费用大多在千元左右,其它较大手术费用也低于全市标准的1/3甚至一半费用,这样就吸引了周围职工、市民前来就医,使门诊病人、住院病人、业务收入每年增加10%~30%。
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    6 精减分流富余人员,做到人尽其才

    1994年我院职工人数达到153人,机构雍肿,效率低下,人浮于事。在公司的支持下,我院大力缩减人员,现有职工100名左右,而且卫生技术人员比例从过去的80%左右提高到现在的94%,在病房等科室实行了24h值班制度及整体护理,精干了队伍,扩大了业务范围,增加了收入,降低了人工成本,收支节余也大幅度增加。

    以上措施有力的拓展了我院的发展与生存空间,在激烈的市场竞争面前,我院将不断完善、不断发展,在发展中求生存,在生存中得到发展。

    作者单位:753202宁夏恒力集团公司医院

    (编辑 紫萱), 百拇医药(石宁)