建设学习型医院 增强医院竞争力
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中华现代医院管理杂志 2003年10月 第1卷 第2期
【摘要】 学习型组织理论，是当今世界最前沿的管理理论之一，作为知识密集型组织的医院，应抓住机遇，迎接挑战，建设学习型医院。学习型医院应该是一个具有持续创造力的医院，它强调学习力，讲究生命力，强调学习的目的是为了持续创新。建设学习型医院，首先要利用学习型组织理论再造无限生机。知识的价值日益突出，知识更新速度加快，加强学习是医院的生存战略。其二，要构造新的管理模式。学习型医院是一种新的管理模式，树立系统思考、学习为本的观念，构建扁平型、有弹性的组织，围绕目标，在3～5年内比较系统地构建学习型医院，推动医院管理创新、机制创新、技术创新。其三，要落实各项措施:建立先进的医院文化;建立知识高效流动的网络平台;建立健全有关规章制度;建立信息技术支撑的虚拟教育体系;加强职工培训。用知识改变命运，让学习成就未来，推动医院持久地向前发展。
党的十六大把形成全民学习，终生学习的学习型社会，促进人的全面发展作为全面建设小康社会的目标之一，这是适应以信息化、全球化、数字化为特征的知识经济时代的重要举措，是社会发展的重要动力。学习型组织理论，是当今世界最前沿的管理理论之一，做为知识密集型组织的医院，应该抓住机遇、迎接挑战，把医院改造成学习型医院，学习型医院应该是一个具有持续创造力不断创造未来的医院，它非常强调学习力、非常讲究生命力、非常强调学习目的是为了持续创新。学习型医院有知识共享的文化氛围;有高度开放，向内向外机构吸取新知识、新技术、学习速度超过变化速度、再造生机的能力。以创新为灵魂、以终生学习、自我超越为目标;以人力资源为核心;将个人学习与组织学习融合为一体，在竞争中保持优势的医院。学习是强院之本，要从战略高度给予重视。
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1 再造医院的无限生机
知识经济时代竞争优势已从制造技术向人们的知识、智慧、积极性和创造性转移，头脑致富、智慧兴院，已成为人们的共识，谁拥有知识，具有智慧，谁就是财富的拥有者，谁就是竞争优胜者。知识的价值日益突出，知识更新的速度加快，要想跟上时代的节奏，最成功的办法就是把医院改造成学习型组织。医院生存战略首先是学习，学习是人们的一种品质，是医院的日常行为，主动学习将替代被动学习，系统学习代替零星学习，通过学习提高职工的内在素质，提高员工的智力，智力资本一旦形成，医院将长期受益。这种组织形式，一是有利于加强人力资源建设，不断挖掘人的潜力，升华人的价值，荟萃精英人才，形成核心竞争力。人力资源是生产要素中最活跃、最积极、最富有创造性的因素，要发挥这一要素的作用，必须靠学习，靠教育增强他们的智慧、创造能力，这是医院发展的基础性工作。二是有利于创造知识、共享、交流的氛围，形成新的医院文化，知识交流越快越好，共享的知识越多，导致知识拥有者获得的收益越大，在学习型医院中，职工经过充分的交流，愿意把头脑中的隐性知识奉献给医院和他人，将自己的知识，融入集体知识之中，形成知识创新能力，同时也将分散在职工头脑中的零星知识整合成强有力的知识力量，更好地发挥人才的集体智慧，提高对医疗市场的应变能力。三是学习型医院有利于知识的增值，学习型医院管理结构扁平化，消除中间知识流通环节，减少知识的扭曲，打破人员之间知识交流的障碍，实现知识的自由直接交流，每个职工都可以从网络获取知识和信息，也可以向网上输出知识，扩大知识共享平台，使具有不同知识结构的人，获得灵感和启迪，促进知识的应用和创新，使知识资源不断增值。四是有利于职工知识的更新和深化。当今世界人类社会已进入知识爆炸时期，人类知识总量成倍增长，更新速度加快，知识转化为生产力的时间缩短，知识结构变得复杂化，学习型医院能适应这种变化，引导人们把学习贯穿始终，提高学习力，升华知识，这是医院宝贵的生命力、创造力、竞争力。
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2 构造新的管理模式
组织学习是一种活动，而学习型组织是医院一种管理模式，实现这种管理一要进行价值观念的改变。树立系统思考的观念，把医院作为一个整体，进行系统分析，融合整体能得到的大于各部门综合的效力。树立学习为本的观念;终身学习、标杆学习;树立以人为本，一切依靠人，一切为了人的观念;创新是医院的灵魂、学习是战略资本的观念。观念的更新，理论的飞跃，认识到学习是生存之本，是力量之源，是竞争力的核心，我活我学。二要重组机构，学习型医院组织结构应该是流线型、扁平型、有弹性的组织。它的组织发展方向，是组织结构柔性化，组织管理扁平化，组织系统开放化。具有总体方向意识，市场全球化，合作广泛化，善于利用他人的资源，他人的知识合作经营，它使决策机制下沉，由过去金字塔型决策机制指向基层。重组学习结构，领导者应该是学习者，以团队学习为特征，建立学习型指导委员会，打造学习团队。团队学习是建立超越自我之上的，创建行动学习小组，工作处处是在学习，学习本身就是工作，把学习和工作有机地融合在一起。三要建立目标体系，围绕医院“培养高精人才、创新核心技术、满足患者需求、建数字化医院”的战略目标，力争用3～5年的时间，构造比较完善的学习型医院，学习型医院要以知识为重要资源，以提高学习力为核心，提高群体的智商，促进人的全面发展，推动医院管理创新、机制创新、技术创新。未来有竞争力的医院是学习型医院，而竞争力的大小取决于学习和创新的速度，医院唯一持久的优势，是有能力比对手学习得更快更好。
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3 落实创建具体措施
建立学习型医院是一场深刻的变革，是涉及到方方面面复杂的系统工程，医院领导不仅要高瞻远瞩、宏观指导，还要扎扎实实做好以下几项工作。
3.1 建立先进医院文化 泰勒说:“所谓文化或文明乃是指知识、信仰、基本道德、法律、习俗以及包括作为社会成员的个人所获得的其它任何能力、习惯在内的一种综合体”。医院文化是医院的灵魂，形成职工的共同道德规范和价值观，营造崇尚知识、尊重人才、尊重知识的环境，加速知识生产、流通、共享的氛围，支持职工的创新能力，鼓励职工终身学习，激励职工热爱医院、热爱工作的高度责任感，激励一心为民、无私奉献、廉洁行医、精益求精的服务热情。学习型医院文化是学习力文化、快乐工作文化、是创新文化、是反思文化、是共享文化、是速度文化。医院文化具有导向功能、聚集功能、激励功能、约束功能、辐射功能，它可以促进学习力提高、学习毅力的加强、学习能力的升华。
3.2 建立知识高效流动共享的网络平台 建立医院信息管理系统，临床信息系统，远程会诊、远程教育系统。掌握计算机理论及相关知识，以人脑加电脑的理性思考，获取知识、增强智慧、提高创新能力。
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3.3 建立有效激励机制 出台一系列有利于学习的政策，使员工看到最有希望提拔的干部是善于学习的干部，最有希望培养的专业人员是热爱学习、追求学习的专业人员。在精神激励的同时，还要给与物质上的奖励，设立学习型医院奖励基金，对组织学习和个人学习表现突出的给予奖励。
3.4 建立管理制度 医院隐性文化即意识文化，是企业的灵魂。显性文化即制度文化，意识文化不能独立于制度文化而独立存在。学习型组织对职工进行热情教育，实施柔性引导，然后进行刚性管理，建立严格的制度。严而不过、宽而不松、宽严适度。重要的是应制定领导会议制度，领导与员工沟通制度、推广岗位责任制、全员培训制度、组织学习评价制度。加强纪律，保证组织学习的顺利进行。
3.5 建立以信息技术为支撑的虚拟教育体系 加强培训工作，提高员工的文化水平，使医院的价值观在职工头脑中扎根、开花、结果，归根结底靠职工自身知识水平的提高，因此借助各种途径向职工传授文化知识，培训专业技术，对上中层干部、专业人员、工程人员、财会人员、工人进行有目标、有内容、有区别的教育培训。培养具有现代经营理念的管理人才、大胆创新的创新人才、能够吃苦的实干人才、反应灵敏的营销人才、紧跟时代的信息人才、精通核算的财会人才。
知识改变命运，学习成就未来，建立学习型医院，是提高医院学习力，增强医院竞争力、综合实力的必然选择，它必将对医院的发展产生积极和重要的影响。
作者单位:050031河北省儿童医院
(编辑 晓亮), 百拇医药(周莲茹)
党的十六大把形成全民学习，终生学习的学习型社会，促进人的全面发展作为全面建设小康社会的目标之一，这是适应以信息化、全球化、数字化为特征的知识经济时代的重要举措，是社会发展的重要动力。学习型组织理论，是当今世界最前沿的管理理论之一，做为知识密集型组织的医院，应该抓住机遇、迎接挑战，把医院改造成学习型医院，学习型医院应该是一个具有持续创造力不断创造未来的医院，它非常强调学习力、非常讲究生命力、非常强调学习目的是为了持续创新。学习型医院有知识共享的文化氛围;有高度开放，向内向外机构吸取新知识、新技术、学习速度超过变化速度、再造生机的能力。以创新为灵魂、以终生学习、自我超越为目标;以人力资源为核心;将个人学习与组织学习融合为一体，在竞争中保持优势的医院。学习是强院之本，要从战略高度给予重视。
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1 再造医院的无限生机
知识经济时代竞争优势已从制造技术向人们的知识、智慧、积极性和创造性转移，头脑致富、智慧兴院，已成为人们的共识，谁拥有知识，具有智慧，谁就是财富的拥有者，谁就是竞争优胜者。知识的价值日益突出，知识更新的速度加快，要想跟上时代的节奏，最成功的办法就是把医院改造成学习型组织。医院生存战略首先是学习，学习是人们的一种品质，是医院的日常行为，主动学习将替代被动学习，系统学习代替零星学习，通过学习提高职工的内在素质，提高员工的智力，智力资本一旦形成，医院将长期受益。这种组织形式，一是有利于加强人力资源建设，不断挖掘人的潜力，升华人的价值，荟萃精英人才，形成核心竞争力。人力资源是生产要素中最活跃、最积极、最富有创造性的因素，要发挥这一要素的作用，必须靠学习，靠教育增强他们的智慧、创造能力，这是医院发展的基础性工作。二是有利于创造知识、共享、交流的氛围，形成新的医院文化，知识交流越快越好，共享的知识越多，导致知识拥有者获得的收益越大，在学习型医院中，职工经过充分的交流，愿意把头脑中的隐性知识奉献给医院和他人，将自己的知识，融入集体知识之中，形成知识创新能力，同时也将分散在职工头脑中的零星知识整合成强有力的知识力量，更好地发挥人才的集体智慧，提高对医疗市场的应变能力。三是学习型医院有利于知识的增值，学习型医院管理结构扁平化，消除中间知识流通环节，减少知识的扭曲，打破人员之间知识交流的障碍，实现知识的自由直接交流，每个职工都可以从网络获取知识和信息，也可以向网上输出知识，扩大知识共享平台，使具有不同知识结构的人，获得灵感和启迪，促进知识的应用和创新，使知识资源不断增值。四是有利于职工知识的更新和深化。当今世界人类社会已进入知识爆炸时期，人类知识总量成倍增长，更新速度加快，知识转化为生产力的时间缩短，知识结构变得复杂化，学习型医院能适应这种变化，引导人们把学习贯穿始终，提高学习力，升华知识，这是医院宝贵的生命力、创造力、竞争力。
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2 构造新的管理模式
组织学习是一种活动，而学习型组织是医院一种管理模式，实现这种管理一要进行价值观念的改变。树立系统思考的观念，把医院作为一个整体，进行系统分析，融合整体能得到的大于各部门综合的效力。树立学习为本的观念;终身学习、标杆学习;树立以人为本，一切依靠人，一切为了人的观念;创新是医院的灵魂、学习是战略资本的观念。观念的更新，理论的飞跃，认识到学习是生存之本，是力量之源，是竞争力的核心，我活我学。二要重组机构，学习型医院组织结构应该是流线型、扁平型、有弹性的组织。它的组织发展方向，是组织结构柔性化，组织管理扁平化，组织系统开放化。具有总体方向意识，市场全球化，合作广泛化，善于利用他人的资源，他人的知识合作经营，它使决策机制下沉，由过去金字塔型决策机制指向基层。重组学习结构，领导者应该是学习者，以团队学习为特征，建立学习型指导委员会，打造学习团队。团队学习是建立超越自我之上的，创建行动学习小组，工作处处是在学习，学习本身就是工作，把学习和工作有机地融合在一起。三要建立目标体系，围绕医院“培养高精人才、创新核心技术、满足患者需求、建数字化医院”的战略目标，力争用3～5年的时间，构造比较完善的学习型医院，学习型医院要以知识为重要资源，以提高学习力为核心，提高群体的智商，促进人的全面发展，推动医院管理创新、机制创新、技术创新。未来有竞争力的医院是学习型医院，而竞争力的大小取决于学习和创新的速度，医院唯一持久的优势，是有能力比对手学习得更快更好。
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3 落实创建具体措施
建立学习型医院是一场深刻的变革，是涉及到方方面面复杂的系统工程，医院领导不仅要高瞻远瞩、宏观指导，还要扎扎实实做好以下几项工作。
3.1 建立先进医院文化 泰勒说:“所谓文化或文明乃是指知识、信仰、基本道德、法律、习俗以及包括作为社会成员的个人所获得的其它任何能力、习惯在内的一种综合体”。医院文化是医院的灵魂，形成职工的共同道德规范和价值观，营造崇尚知识、尊重人才、尊重知识的环境，加速知识生产、流通、共享的氛围，支持职工的创新能力，鼓励职工终身学习，激励职工热爱医院、热爱工作的高度责任感，激励一心为民、无私奉献、廉洁行医、精益求精的服务热情。学习型医院文化是学习力文化、快乐工作文化、是创新文化、是反思文化、是共享文化、是速度文化。医院文化具有导向功能、聚集功能、激励功能、约束功能、辐射功能，它可以促进学习力提高、学习毅力的加强、学习能力的升华。
3.2 建立知识高效流动共享的网络平台 建立医院信息管理系统，临床信息系统，远程会诊、远程教育系统。掌握计算机理论及相关知识，以人脑加电脑的理性思考，获取知识、增强智慧、提高创新能力。
, 百拇医药
3.3 建立有效激励机制 出台一系列有利于学习的政策，使员工看到最有希望提拔的干部是善于学习的干部，最有希望培养的专业人员是热爱学习、追求学习的专业人员。在精神激励的同时，还要给与物质上的奖励，设立学习型医院奖励基金，对组织学习和个人学习表现突出的给予奖励。
3.4 建立管理制度 医院隐性文化即意识文化，是企业的灵魂。显性文化即制度文化，意识文化不能独立于制度文化而独立存在。学习型组织对职工进行热情教育，实施柔性引导，然后进行刚性管理，建立严格的制度。严而不过、宽而不松、宽严适度。重要的是应制定领导会议制度，领导与员工沟通制度、推广岗位责任制、全员培训制度、组织学习评价制度。加强纪律，保证组织学习的顺利进行。
3.5 建立以信息技术为支撑的虚拟教育体系 加强培训工作，提高员工的文化水平，使医院的价值观在职工头脑中扎根、开花、结果，归根结底靠职工自身知识水平的提高，因此借助各种途径向职工传授文化知识，培训专业技术，对上中层干部、专业人员、工程人员、财会人员、工人进行有目标、有内容、有区别的教育培训。培养具有现代经营理念的管理人才、大胆创新的创新人才、能够吃苦的实干人才、反应灵敏的营销人才、紧跟时代的信息人才、精通核算的财会人才。
知识改变命运，学习成就未来，建立学习型医院，是提高医院学习力，增强医院竞争力、综合实力的必然选择，它必将对医院的发展产生积极和重要的影响。
作者单位:050031河北省儿童医院
(编辑 晓亮), 百拇医药(周莲茹)