实施创新战略 实现医院跨越式发展
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中华现代医院管理杂志 2003年10月 第1卷 第2期
【摘要】 几年来，我们实施创新战略，实现医院跨越式发展。一是建院思路创新，走“小综合大专科，强特色”之路;二是经营模式创新，实现经济效益发展的跨越;三是人才创新，实现竞争力的跨越;四是立足科技创新，实现医疗水平的跨越发展;五是实行制度创新，实行运行机制的跨越;六是服务创新，实现服务质量的跨越。
近年来，我院坚持“解放思想、实事求是、开拓进取、创新发展”的方针，努力适应各种形势的变化，抓住机遇，迎难而上，勇于探索新时期医院发展的路子。从1997～2001年，门诊量由不足10万人次上升到18万人次，收容由2300人次上升到8384人次，手术由1100台次上升到5350台次，固定资产由六千万元增至一亿八千万元，实现了一年一个台阶跨越式发展。
1 建院思路创新，走“小综合大专科，强特色”的发展之路
随着医疗市场需求的变化和社会医疗保障制度的改革，医院如何主动适应市场需求，确定适合自己的发展之路，是摆在我们面前的一个重要课题。院党委经过综合分析，确立了“小综合大专科，强特色”的路子，取得明显效果。
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1.1 根据市场需求确定大专科 在市场经济条件下，医院要适应市场需求，迎合病人的需要才有发展的可能。医院在对当地医疗市场的各类多发病和常见病进行广泛的调查研究和论证的基础上于1988年大胆引进当地第一台体外震波肾碎石机，迅速占领了当地医疗市场，很快形成了医院的特色项目，在市场上形成了品牌，短短的10年时间，肾碎石突破2万例，成了医院的特色专科，带动了经济效益的提升。
1.2 根据自己的实力和专长发展专科特色 作为中型医院，从资金、技术、设备上与大医院相比都处于劣势，在参与市场竞争中必须有自己的品牌产品，那就是大专科的特色项目。我们充分利用自己原有的技术较好，人才较为突出的重点专科，深入挖潜，不断加强和巩固自己的优势项目，逐渐培植特色品牌。眼科是我院引进人才最早，成熟最快，在当地影响最广泛的专科。1997年曾成功地为河南省动物园国家一级保护动物大猩猩“尼寇”进行了白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术，使失明多年的大猩猩得见光明，名噪一时。我们抓住这一有利时机，及时筹集资金，引进了世界上最先进的PRK、LASIK等设备，推动了技术的成熟和发展，曾创下日手术92例，179只眼的世界纪录，他们经常与国内外专家进行技术交流，受到广泛赞誉。
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1.3 在政策上扶持特色专科 大专科的形成和特色项目的培植，都需要有一定的技术和设备做铺垫。为此，医院对特色科室在政策上倾斜，全力扶持，从人才培养、资金投入、设备上进行合理配置，优先保证。几年来医院始终把特色项目作为投资重点，先后投资1500多万元引进了X光刀，800MA X光机，螺旋CT、核磁共振，大C臂X光机等设备，使医院的检诊，治疗质量向前跨越了一大步。
2 经营模式创新，实现经济效益的跨越
我院是从野战医院逐步成长为综合性“三甲”医院的，基础较差，底子薄，从山村转入城市后受到各大医院的挤压和市场竞争的巨大压力。在这种情况下，通过对市场的调查分析，拓宽渠道，面向病人和市场的多样化需求，挖掘新的经济增长点，实现两个效益的提高。
2.1 以市场需求确定自己的发展目标 在市场竞争中，医院努力推自己的“拳头产品”，及时调整科室人员和设备配置，发展自己的特色和强项，采取“人无我有，人有我精，人精我廉”的优势战略。最大限度地让利于患者，争取最大的社会效益，拉动经济效益。胆腹镜的引进应用就是很好的例子，从引进到形成品牌，让利服务每一步都走在前列，患者络绎不绝。
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2.2 瞄准第一，发展优势项目 “第一就是效益”。医院始终注重信息作用，时刻了解市场形势，掌握医疗科技前沿动态，在引进新设备，发展新项目中始终瞄准第一，抢占先机，占领制高点。在当地第一家引进了体外振波碎石机，第一家引进X光刀，第一家引进准分子激光治疗仪，第一家引进胆腹镜，第一家引进椎间盘镜……。正是这许多第一，提高了医院的医疗水平，创出了医院品牌，为患者提供了质更优、价更廉的医疗服务。
2.3 为强化经营意识提高效益观念，制定了完善的经济管理制度 建立经济核算中心，成本核算中心，对各种收支项目进行核算，严格控制成本增长，提高了全员成本意识。
2.4 推行后勤保障社会化 深入挖潜，强化管理，优化结构，提高质量，实现了由高消耗、低效益的粗放型向优质、高效、低耗的质量效益型转变。由于措施得力，经营方式得当，近几年医院经济效益平均以30%的速度逐年递增，实现了经济的跨越式发展。
3 人才创新，实现竞争力的跨越
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当今医院的竞争是质量的竞争，提高质量的关键在人才。因为人在医院经营活动中是最基本、最活跃、最重要的因素，任何物的因素只有与人结合才能发挥其作用，创造价 值。
3.1 积极引进人才 通过多种途径，加速知识更新，优化人才结构，根据优势和特点，着眼未来发展，引进急需的高技术人才。
3.2 下力气培养人才 受医院财力、物力、编制等条件限制，人才全靠引进是不现实的，必须走自我发展的道路。医院把培养人才作为提高市场竞争力的突破口，实施人才工程。提出了“医院建设人为体，内涵建设人在先”的兴院口号，制定了跨世纪人才队伍培养计划，明确指导思想和具体目标，舍得花力气，投入资金，在经费紧张的情况下，每年仍投入数十万元用于人才培养。几年来，通过进修、培训等方式，培养了大批高中级专业技术人才，从1988年的40几名增加到如今的160多名，基本形成了合理科学的人才梯次队伍，极大地提高了医院知名度，增强了竞争实力。
, 百拇医药 3.3 要形成尊重知识尊重人才的氛围，创造良好的拴心留人环境 随着市场经济的深化，各行各业的竞争日趋激烈，人才的竞争更是如火如荼。对此，我们努力培育八种环境，即:“和谐的政治环境、舒心的工作环境、舒适的生活环境、成才的竞争环境、积极的奖惩环境，优良的学习环境、幸福的家庭环境、重视科研的领导环境。”打破“唯资历”、“唯学历”的观念，唯才是举，形成了众贤思进，人心思定的良好局面。
4 立足科技创新，实现医疗水平的跨越
科技是第一生产力。在知识经济时代，医疗技术创新是医院发展的核心，从传统的医疗模式中解放出来，主动适应生命科学的发展是医院提高医疗质量的关键环节。医院作为知识密集型和科技密集型单位，必须坚持科技兴院的方针。
4.1 加强对科技兴院的指导 把医院发展与技术创新有机结合，把传统技术与创新技术结合，在科研课题的选择上，注重与临床有机结合，使研究内容能够在临床不断得到论证，并使成果及时应用于临床，产生了较好的科技效益和经济效益。
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4.2 大力倡导自主创新 只有自主创新才有可能把握科技兴院的制高点，加速医院的发展。近几年我院共发表各类论文588篇，其中国家级338篇，省级250篇，学术会议交流362篇。获科研成果120余项，其中7项获国家专利，30多项获武警部队和省市一、二等奖。
4.3 抓好科研成果向生产力的转化 由于我们始终坚持了科研与临床的结合，使成果转化更加快捷，在癌症的治疗研究中，医院自行研制开发的中药制剂，对甲状腺癌、肺癌、胆管癌等都有明显疗效，尤其是食道癌外科治疗达国内先进水平，在社会上产生极大影响。在此基础上，我们抓住时机，扩大成果，及时引进了体部X刀，由于此项技术精度高，正常组织损伤小，安全快速，并发症少，适用范围广，深受患者欢迎。在X刀治疗过程中，大家不断总结经验，参阅了大量国内外的先进经验和理论，大胆探索，拓宽了X刀的治疗范围。目前已治疗食道癌、贲门癌、结肠癌、胆管癌、直肠癌等各类患者200余例，均取得满意效果，癌症治疗的技术水平得到了极大提高。
5 管理制度创新，实现运行机制的跨越
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面对市场经济的大潮，长期在计划经济体制下运行的医院越来越不适应市场经济发展的需要，必须在管理体制上适应经济体制的变革，建立起有责任，有激励，有竞争，有活力，充满科学民主，高效、有序的运行机制，才能实现由经验管理向科学管理的转化。
5.1 实行综合目标管理责任制 以政治、医疗、护理、医德、科研等项工作为重点，制定了《十星级质量管理方案》，定期进行考核，兑现奖惩。
5.2 建立物资统一采购制度 医疗设备、器材、药品及后勤保障物资统一采购，在药品购销上采取“公开招标、公平竞争、集体决策、择优选择”的方法，大大降低了药品进价，减轻了病人负担，杜绝了药品采购中的不正之风。
5.3 对用人制度进行改革 实行定员定岗，竞争上岗，调动了大家爱岗敬业、钻业务、学技术的积极性，克服了懒、散、浮、漂的工作作风。
5.4 运用先进的管理手段 现代科学发展日新月异，科学化、自动化程度越来越高，为管理提供了许多先进的方法和手段。利用电脑网络管理，我们把经济管理和信息管理结合，大大提高了管理工作的效率。
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6 服务创新，实现“以治病为中心”向“以病人为中心”的跨越
对医疗行业来说，服务是参与市场竞争的重要方面。必须强化服务质量，树立“以病人为中心”的思想，以“病人满意”为工作标准和行为准则，围绕病人需要去开展工作。
6.1 实行规范化服务 通过职业道德教育提高服务意识; 通过训练规范医护人员姿态和仪表;通过建立制度规范服务行为:推广文明服务用语，制定《服务忌语》，树立了医院整体形象，提高了医院信誉。
6.2 推广实施整体护理 整体护理是一种以人的健康为中心的新型护理模式，医院经过局部试点后全院推广，既在护理工作制度程序上得到了完善，又在对病人进行身体护理的同时加强了心理护理和健康指导，人员素质和护理质量明显提高。
6.3 实施全新的服务方式 改变坐等病人上门的服务观，主动走出去到社区、家庭开展上门服务，门诊实行主治医师以上人员轮流坐诊，延长接诊时间，无论“双休日”、节假日均24h接诊。
6.4 在服务手段上适应市场发展 采用高科技设备，运用电脑局域网络，实行住院费用“一日清单”和“电子病例”，使患者就医更加规范，方便，收费更加透明，吸引了众多病人前来就诊。为提高服务水平，从导医—接诊—诊断—治疗—出院都进行了职责规范，服务质量上了个新台阶。
从医院近几年的实践证明，只有确立创新的思路，才能使医院实现跨越式发展。随着新世纪的到来，一个更加宏伟的发展蓝图已经绘就，相信武警河南总队医院的前景会更光辉灿烂。
(编辑 晓亮), 百拇医药(汪成)
近年来，我院坚持“解放思想、实事求是、开拓进取、创新发展”的方针，努力适应各种形势的变化，抓住机遇，迎难而上，勇于探索新时期医院发展的路子。从1997～2001年，门诊量由不足10万人次上升到18万人次，收容由2300人次上升到8384人次，手术由1100台次上升到5350台次，固定资产由六千万元增至一亿八千万元，实现了一年一个台阶跨越式发展。
1 建院思路创新，走“小综合大专科，强特色”的发展之路
随着医疗市场需求的变化和社会医疗保障制度的改革，医院如何主动适应市场需求，确定适合自己的发展之路，是摆在我们面前的一个重要课题。院党委经过综合分析，确立了“小综合大专科，强特色”的路子，取得明显效果。
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1.1 根据市场需求确定大专科 在市场经济条件下，医院要适应市场需求，迎合病人的需要才有发展的可能。医院在对当地医疗市场的各类多发病和常见病进行广泛的调查研究和论证的基础上于1988年大胆引进当地第一台体外震波肾碎石机，迅速占领了当地医疗市场，很快形成了医院的特色项目，在市场上形成了品牌，短短的10年时间，肾碎石突破2万例，成了医院的特色专科，带动了经济效益的提升。
1.2 根据自己的实力和专长发展专科特色 作为中型医院，从资金、技术、设备上与大医院相比都处于劣势，在参与市场竞争中必须有自己的品牌产品，那就是大专科的特色项目。我们充分利用自己原有的技术较好，人才较为突出的重点专科，深入挖潜，不断加强和巩固自己的优势项目，逐渐培植特色品牌。眼科是我院引进人才最早，成熟最快，在当地影响最广泛的专科。1997年曾成功地为河南省动物园国家一级保护动物大猩猩“尼寇”进行了白内障超声乳化吸出术加人工晶体植入术，使失明多年的大猩猩得见光明，名噪一时。我们抓住这一有利时机，及时筹集资金，引进了世界上最先进的PRK、LASIK等设备，推动了技术的成熟和发展，曾创下日手术92例，179只眼的世界纪录，他们经常与国内外专家进行技术交流，受到广泛赞誉。
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1.3 在政策上扶持特色专科 大专科的形成和特色项目的培植，都需要有一定的技术和设备做铺垫。为此，医院对特色科室在政策上倾斜，全力扶持，从人才培养、资金投入、设备上进行合理配置，优先保证。几年来医院始终把特色项目作为投资重点，先后投资1500多万元引进了X光刀，800MA X光机，螺旋CT、核磁共振，大C臂X光机等设备，使医院的检诊，治疗质量向前跨越了一大步。
2 经营模式创新，实现经济效益的跨越
我院是从野战医院逐步成长为综合性“三甲”医院的，基础较差，底子薄，从山村转入城市后受到各大医院的挤压和市场竞争的巨大压力。在这种情况下，通过对市场的调查分析，拓宽渠道，面向病人和市场的多样化需求，挖掘新的经济增长点，实现两个效益的提高。
2.1 以市场需求确定自己的发展目标 在市场竞争中，医院努力推自己的“拳头产品”，及时调整科室人员和设备配置，发展自己的特色和强项，采取“人无我有，人有我精，人精我廉”的优势战略。最大限度地让利于患者，争取最大的社会效益，拉动经济效益。胆腹镜的引进应用就是很好的例子，从引进到形成品牌，让利服务每一步都走在前列，患者络绎不绝。
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2.2 瞄准第一，发展优势项目 “第一就是效益”。医院始终注重信息作用，时刻了解市场形势，掌握医疗科技前沿动态，在引进新设备，发展新项目中始终瞄准第一，抢占先机，占领制高点。在当地第一家引进了体外振波碎石机，第一家引进X光刀，第一家引进准分子激光治疗仪，第一家引进胆腹镜，第一家引进椎间盘镜……。正是这许多第一，提高了医院的医疗水平，创出了医院品牌，为患者提供了质更优、价更廉的医疗服务。
2.3 为强化经营意识提高效益观念，制定了完善的经济管理制度 建立经济核算中心，成本核算中心，对各种收支项目进行核算，严格控制成本增长，提高了全员成本意识。
2.4 推行后勤保障社会化 深入挖潜，强化管理，优化结构，提高质量，实现了由高消耗、低效益的粗放型向优质、高效、低耗的质量效益型转变。由于措施得力，经营方式得当，近几年医院经济效益平均以30%的速度逐年递增，实现了经济的跨越式发展。
3 人才创新，实现竞争力的跨越
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当今医院的竞争是质量的竞争，提高质量的关键在人才。因为人在医院经营活动中是最基本、最活跃、最重要的因素，任何物的因素只有与人结合才能发挥其作用，创造价 值。
3.1 积极引进人才 通过多种途径，加速知识更新，优化人才结构，根据优势和特点，着眼未来发展，引进急需的高技术人才。
3.2 下力气培养人才 受医院财力、物力、编制等条件限制，人才全靠引进是不现实的，必须走自我发展的道路。医院把培养人才作为提高市场竞争力的突破口，实施人才工程。提出了“医院建设人为体，内涵建设人在先”的兴院口号，制定了跨世纪人才队伍培养计划，明确指导思想和具体目标，舍得花力气，投入资金，在经费紧张的情况下，每年仍投入数十万元用于人才培养。几年来，通过进修、培训等方式，培养了大批高中级专业技术人才，从1988年的40几名增加到如今的160多名，基本形成了合理科学的人才梯次队伍，极大地提高了医院知名度，增强了竞争实力。
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4 立足科技创新，实现医疗水平的跨越
科技是第一生产力。在知识经济时代，医疗技术创新是医院发展的核心，从传统的医疗模式中解放出来，主动适应生命科学的发展是医院提高医疗质量的关键环节。医院作为知识密集型和科技密集型单位，必须坚持科技兴院的方针。
4.1 加强对科技兴院的指导 把医院发展与技术创新有机结合，把传统技术与创新技术结合，在科研课题的选择上，注重与临床有机结合，使研究内容能够在临床不断得到论证，并使成果及时应用于临床，产生了较好的科技效益和经济效益。
, 百拇医药
4.2 大力倡导自主创新 只有自主创新才有可能把握科技兴院的制高点，加速医院的发展。近几年我院共发表各类论文588篇，其中国家级338篇，省级250篇，学术会议交流362篇。获科研成果120余项，其中7项获国家专利，30多项获武警部队和省市一、二等奖。
4.3 抓好科研成果向生产力的转化 由于我们始终坚持了科研与临床的结合，使成果转化更加快捷，在癌症的治疗研究中，医院自行研制开发的中药制剂，对甲状腺癌、肺癌、胆管癌等都有明显疗效，尤其是食道癌外科治疗达国内先进水平，在社会上产生极大影响。在此基础上，我们抓住时机，扩大成果，及时引进了体部X刀，由于此项技术精度高，正常组织损伤小，安全快速，并发症少，适用范围广，深受患者欢迎。在X刀治疗过程中，大家不断总结经验，参阅了大量国内外的先进经验和理论，大胆探索，拓宽了X刀的治疗范围。目前已治疗食道癌、贲门癌、结肠癌、胆管癌、直肠癌等各类患者200余例，均取得满意效果，癌症治疗的技术水平得到了极大提高。
5 管理制度创新，实现运行机制的跨越
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面对市场经济的大潮，长期在计划经济体制下运行的医院越来越不适应市场经济发展的需要，必须在管理体制上适应经济体制的变革，建立起有责任，有激励，有竞争，有活力，充满科学民主，高效、有序的运行机制，才能实现由经验管理向科学管理的转化。
5.1 实行综合目标管理责任制 以政治、医疗、护理、医德、科研等项工作为重点，制定了《十星级质量管理方案》，定期进行考核，兑现奖惩。
5.2 建立物资统一采购制度 医疗设备、器材、药品及后勤保障物资统一采购，在药品购销上采取“公开招标、公平竞争、集体决策、择优选择”的方法，大大降低了药品进价，减轻了病人负担，杜绝了药品采购中的不正之风。
5.3 对用人制度进行改革 实行定员定岗，竞争上岗，调动了大家爱岗敬业、钻业务、学技术的积极性，克服了懒、散、浮、漂的工作作风。
5.4 运用先进的管理手段 现代科学发展日新月异，科学化、自动化程度越来越高，为管理提供了许多先进的方法和手段。利用电脑网络管理，我们把经济管理和信息管理结合，大大提高了管理工作的效率。
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6 服务创新，实现“以治病为中心”向“以病人为中心”的跨越
对医疗行业来说，服务是参与市场竞争的重要方面。必须强化服务质量，树立“以病人为中心”的思想，以“病人满意”为工作标准和行为准则，围绕病人需要去开展工作。
6.1 实行规范化服务 通过职业道德教育提高服务意识; 通过训练规范医护人员姿态和仪表;通过建立制度规范服务行为:推广文明服务用语，制定《服务忌语》，树立了医院整体形象，提高了医院信誉。
6.2 推广实施整体护理 整体护理是一种以人的健康为中心的新型护理模式，医院经过局部试点后全院推广，既在护理工作制度程序上得到了完善，又在对病人进行身体护理的同时加强了心理护理和健康指导，人员素质和护理质量明显提高。
6.3 实施全新的服务方式 改变坐等病人上门的服务观，主动走出去到社区、家庭开展上门服务，门诊实行主治医师以上人员轮流坐诊，延长接诊时间，无论“双休日”、节假日均24h接诊。
6.4 在服务手段上适应市场发展 采用高科技设备，运用电脑局域网络，实行住院费用“一日清单”和“电子病例”，使患者就医更加规范，方便，收费更加透明，吸引了众多病人前来就诊。为提高服务水平，从导医—接诊—诊断—治疗—出院都进行了职责规范，服务质量上了个新台阶。
从医院近几年的实践证明，只有确立创新的思路，才能使医院实现跨越式发展。随着新世纪的到来，一个更加宏伟的发展蓝图已经绘就，相信武警河南总队医院的前景会更光辉灿烂。
(编辑 晓亮), 百拇医药(汪成)