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编号:10396987
综合效益评价在医院管理中的应用
http://www.100md.com 《中华现代医院管理杂志》 2003年第3期
     随着医疗卫生改革的深入,对医院临床科室考核,只用单一的某个指标不能反映其真实的状况,而对业绩效益综合评价不仅能真实地反映科室工作状况,并且越来越受到医院管理者和决策者的重视。现就我院2003年上半年各临床科室的部分工作效率及效益指标进行分析,探讨利用综合指标,加强科室综合管理,为医院合理安排资源,制定合理的管理政策和成本核算提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 数据来源于医院统计上半年报表、经济管 理科上半年分科核算资料。

    1.2 方法 采用秩和比分析法,计算秩和值(RSR),根据秩和值大小排名,秩和值大为优,从而得出各临床科室综合效益评价结果。

    2 结果与分析

    2.1 从2003年上半年统计指标、经济指标中筛选出5个能反映综合效益的基本指标,计算出RSR结果、排名(见表1)。表1 各临床科室部分指标比较及排序(略)

    2.2 经统计分析,各科室的病床利用率、病人平均住院日、病床周转次数、人均业务收入、收入支出比率差距较大,病床利用率肾内科最高,胸外科最低;病人平均住院日老年病科最长,耳鼻喉科最短;病床周转次数耳鼻喉科最快,胸外科最慢;人均业务收入肾内科最多,烧伤科最少;收支比率老年病科最好,耳鼻喉科次之,烧伤科较差。结合秩和比分析结果综合评价:耳鼻喉科综合效益最好,眼科次之,外科系统除普外科外,其他科室相对较差(有主观和客观原因),其中胸外科、烧伤科尤为突出。

    3 讨论

    3.1 综合效益评价是考核临床科室工作优劣的有效方法,该评价与科室病床利用率的高低、病人平均住院日的长短、 病床周转次数的快慢、人均业务收入的多少、收支比率的高低等方面挂钩,克服了单纯人次评价、收入评价等单项指标评价的片面性,引导科室积极收治病人,提高病床利用率,缩短平均住院日,关注医疗成本。

    3.2 临床科室可以根据本科室特点,制定适合本科室可操作的工作质量、工作效率、收益目标等绩效评价系统,对医务人员有激励导向作用。

    3.3 秩和比分析法在医院管理综合效益评价中具有重要的使用价值,方法简单、实用。

    作者单位:400014重庆市第三人民医院

    (编辑 紫萱), 百拇医药(刘琼)