更平片治疗更年期综合征550例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)05-0750-02
近年来我们对更年期综合征进行了系统观察治疗，并将在临床实践中对本病治疗的有效方剂整理后制成更平片，投入临床使用，取得了满意疗效后，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组560例均为女性，年龄最小43岁，最大59岁，发病2～3个月者126例，4个月以上者434例，本组病人中均有月经不调、潮热出汗、激动与失眠、头晕、心悸、抑郁及易烦躁症状，第二性征有不同程度的退化等;有的患者伴有睡眠欠佳、心悸、腰膝酸软，以上病人均经内科检查已除外器质性病变。
1.2 治疗方法 均应用我院药厂生产的更平片治疗。处方:当归15g，白芍15g，川芎10g，生地15g，柴胡15g，香附15g，桑叶25g，钩藤25g，黄芩15g，夏枯草5g，枸杞20g，女贞子20g，菟丝子20g，洋藿叶20g，制首乌20g，炙甘草15g，大枣15枚，浮小麦75g，龙骨30g，牡蛎30g，枣仁20g，夜交藤35g，远志15g，五味子10g。简略制备方法:先将中草药混合、烘干之后粉碎，再烘干制成颗粒加入辅料制成片剂，每片0.75g。服用方法:1日3次，1次4～6片，3个月为1个疗程。
1.3 疗效标准 [1] 服药后1周，潮热、汗出、烦躁症状消失，其他伴随症状减轻的为显效;服药2周内潮热、汗出、烦躁症状消失，其他伴随症状减轻的为有效;服药2周以上，潮热、汗出、烦躁未见明显减轻的为无效。
1.4 结果 结果显效190例为34%，有效327例为58%，无效43例为8%。
2 典型病例
患者，女，48岁，2001年4月初诊。自述月经紊乱1年，近2个月来出现潮热、盗汗、心烦症状，伴眠差、头晕、经内科诊治后除外器质性疾病，在我院妇科诊为更年期综合征，舌质红苔少，脉弦细。根据中医理论辨证诊为肝肾阴虚，给予更平片口服，1次4片，1日3次。服药3天该患者潮热汗出症状消失，睡眠转好，头晕症状消失，心烦症状减轻，继续服用本药3个月，睡眠转佳，心烦症状消失，随访半年未再复发。
3 讨论
中医认为更年期综合征的发病，主要是随着年龄的增长，肝脾肾功能失调，特别是肾气匮乏所致 [2] 。潮热汗出中医认为是由于肾阴不足、水不制火、虚火上亢所致。心烦易怒是与肝失疏泄、气机郁滞有关。失眠多梦为血不养心，肝体阴而用阳，以血为本，肝肾同源，所以更年期综合征的主要病理机制是肝肾阴虚，所以补益肝肾为治疗本病的关键。方中枸杞、女贞子、菟丝子、洋藿叶、首乌均为补益肝肾之品;柴胡、香附疏肝解郁;钩藤、黄芩、夏枯草、桑叶平肝;肝藏血，故方中以当归、白芍、生地、川芎、浮小麦、大枣、甘草以养血柔肝;龙骨、牡蛎、枣仁、夜交藤等药镇静安神 [3] ，由于我们在辨证中抓住了关键，所以在临床上取得了满意疗 效。
参考文献
1 乐杰.妇产科学.第四版.北京:人民卫生出版社，1994，342-344.
2 陆久彬.现代中医保健丛书.北京:人民卫生出版社，2000，205-213.
3 湖北中医学院.中医妇科学.第四版.上海:上海科学技术出版社，1978，104.
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院
(编辑 何蓓), 百拇医药(刘颖)
近年来我们对更年期综合征进行了系统观察治疗，并将在临床实践中对本病治疗的有效方剂整理后制成更平片，投入临床使用，取得了满意疗效后，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组560例均为女性，年龄最小43岁，最大59岁，发病2～3个月者126例，4个月以上者434例，本组病人中均有月经不调、潮热出汗、激动与失眠、头晕、心悸、抑郁及易烦躁症状，第二性征有不同程度的退化等;有的患者伴有睡眠欠佳、心悸、腰膝酸软，以上病人均经内科检查已除外器质性病变。
1.2 治疗方法 均应用我院药厂生产的更平片治疗。处方:当归15g，白芍15g，川芎10g，生地15g，柴胡15g，香附15g，桑叶25g，钩藤25g，黄芩15g，夏枯草5g，枸杞20g，女贞子20g，菟丝子20g，洋藿叶20g，制首乌20g，炙甘草15g，大枣15枚，浮小麦75g，龙骨30g，牡蛎30g，枣仁20g，夜交藤35g，远志15g，五味子10g。简略制备方法:先将中草药混合、烘干之后粉碎，再烘干制成颗粒加入辅料制成片剂，每片0.75g。服用方法:1日3次，1次4～6片，3个月为1个疗程。
1.3 疗效标准 [1] 服药后1周，潮热、汗出、烦躁症状消失，其他伴随症状减轻的为显效;服药2周内潮热、汗出、烦躁症状消失，其他伴随症状减轻的为有效;服药2周以上，潮热、汗出、烦躁未见明显减轻的为无效。
1.4 结果 结果显效190例为34%，有效327例为58%，无效43例为8%。
2 典型病例
患者，女，48岁，2001年4月初诊。自述月经紊乱1年，近2个月来出现潮热、盗汗、心烦症状，伴眠差、头晕、经内科诊治后除外器质性疾病，在我院妇科诊为更年期综合征，舌质红苔少，脉弦细。根据中医理论辨证诊为肝肾阴虚，给予更平片口服，1次4片，1日3次。服药3天该患者潮热汗出症状消失，睡眠转好，头晕症状消失，心烦症状减轻，继续服用本药3个月，睡眠转佳，心烦症状消失，随访半年未再复发。
3 讨论
中医认为更年期综合征的发病，主要是随着年龄的增长，肝脾肾功能失调，特别是肾气匮乏所致 [2] 。潮热汗出中医认为是由于肾阴不足、水不制火、虚火上亢所致。心烦易怒是与肝失疏泄、气机郁滞有关。失眠多梦为血不养心，肝体阴而用阳，以血为本，肝肾同源，所以更年期综合征的主要病理机制是肝肾阴虚，所以补益肝肾为治疗本病的关键。方中枸杞、女贞子、菟丝子、洋藿叶、首乌均为补益肝肾之品;柴胡、香附疏肝解郁;钩藤、黄芩、夏枯草、桑叶平肝;肝藏血，故方中以当归、白芍、生地、川芎、浮小麦、大枣、甘草以养血柔肝;龙骨、牡蛎、枣仁、夜交藤等药镇静安神 [3] ，由于我们在辨证中抓住了关键，所以在临床上取得了满意疗 效。
参考文献
1 乐杰.妇产科学.第四版.北京:人民卫生出版社，1994，342-344.
2 陆久彬.现代中医保健丛书.北京:人民卫生出版社，2000，205-213.
3 湖北中医学院.中医妇科学.第四版.上海:上海科学技术出版社，1978，104.
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院
(编辑 何蓓), 百拇医药(刘颖)