胃痛的病后调护
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)05-0788-02
胃痛是指上腹部近心窝处反复发作性疼痛，常伴有吞酸、嗳气、嘈杂、呕吐等症状的病证，如急慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、胃下垂等疾病均属本病范畴。但病愈后如调护不当易复发，这是由于本病的发作是病邪犯胃、外感寒邪、过食生冷、饮食不节、湿热内生或食滞不化、忧思恼怒、劳倦过度等损伤脾胃影响消化和吸收所致。中医十分重视病后的调护，强调了病后须防食复、风复及劳复，而饮食护理是关键。
1 饮食调理防食复
饮食调养胃痛是主要环节，《素问·痹论篇》说:“饮食自倍，肠胃乃伤。”为了使胃部负担减轻，得到休息，恢复脾胃运化功能，新愈之后，胃气初醒，尤不可纵食。这是由于新愈后脾胃尚弱各气未复，脾胃功能低下，应以徐徐浆粥，切不可食用肥、鱼、油腻、硬固粘滞等难消助邪之物，以防湿热内生而致食复。在给病人安排饮食时应注意如下事项。
, 百拇医药
1.1 清淡饮食，少食多餐 采用少食多餐，清淡易消化的饮食如米、汤、糜粥、杏仁茶、藕粉等助胃气之品。切不可陡觉谷气馨香而暴饮暴食或随意进助邪生热之物。且应节食，饮食要定时定量，待胃气渐复再以牛奶、鸡蛋、禽类等血肉有情之品，但也应清炖为好。对不愿食的食物也不要勉强劝食。正如《医言》中所说:“…久病、久虚、久不饮食之人陡觉谷气馨香，欲求啖而不取逐唉，正胃气初回之候，法当徐徐浆粥，或少与适口不助邪之物以充胃气，胃气充则元气亦充，而病自无不愈。”指出了病后饮食调护的重要性。
1.2 食忌 避免过饱和进食粗糙食物，忌辛辣、油炸、酒类、咖啡、浓茶、烟等以上食物均能损伤胃气，灼伤胃阴，暗耗津液，引动肝火，从而诱发胃痛。长期吸烟能致胃失和降，烟可抑制胰液中HCO -3 (碳酸氢根)的分泌，削弱其缓冲中和胃酸的作用，同时可使幽门括约肌松弛而致关闭不全胆汁易于返流，影响胃粘膜屏障，促使溃疡发生，故禁烟很重要。
1.3 寒温适中 注意饮食卫生，不吃生冷瓜果及隔夜的饭菜。李东垣在《脾胃论》中强调指出:“胃饮热饮、肠饮寒饮”，但“热无灼灼、寒无凄凄”，“寒温中适，故气将持，乃不致邪也”。寒温适度才能扶持胃气，以抵抗外界不正之气的侵袭。食物要多样化，注意色、香、味的调配以增进食欲。
, 百拇医药
2 生活起居调理防风复、劳复
2.1 注意寒温 新愈病人元气未复，卫外功能低下，应注意防止虚邪贼风的侵袭，顺四时阴阳寒暑之气而起居休息，冬季注意保暖，夏季不可贪凉，应顺四时气候的变化随时增减衣服。可防风复。
2.2 静中求动，劳逸结合，适当锻炼 如可进行摩腹、漱津、摩面、提肛等等有助消失功能的锻炼。《千金要方·道林 养生》说:“每食讫，以手摩面及腹，今津液流通。食毕当行步踌躇，计使中数里来，行毕使人以粉摩腹，数上百遍，则食易消，大益人，令人能饮食，无百病”。《千金翼方·退居》中说:“平旦点心饭讫，叩自以手摩腹，出门庭行五六十步，消息之，中食后，还以热手摩腹，行一二百步”。轻轻摩腹，有助于脾胃的健运，脾胃乃生化之源，脾胃功能正常，必然有利于康复。又如漱津《千金要方·养性》指出:“朝旦末起，早漱津，令满口乃吞之，琢齿二七遍”。漱津有生津化阴，开胃快脾，促进消化的功能。除外可散步，练气功，打太极拳等。天气寒冷宜在室内，春秋两季多做户外运动，以促进气血运行，增强正气，加快康复。可防劳复。
3 心理调理
中医理论认为一个人的心情状态，心理活动，不仅是引起疾病的因素之一，而且也是治疗疾病的一种重要手段。清代医家吴师机曾说过:“看花解闷，吃曲消愁，有胜于服药者”。情志的变化可因脾受所伤影响消化道运化功能，使食欲下降。应教会病人在郁怒悲伤时避免进食，性情要开朗，善于克服情绪影响，遇事不急不躁，心境平和舒畅，才有利于疾病的完全康复。
作者单位:365000福建省三明市第一医院中医科
(编辑 小川), http://www.100md.com(李玉岩)
胃痛是指上腹部近心窝处反复发作性疼痛，常伴有吞酸、嗳气、嘈杂、呕吐等症状的病证，如急慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、胃下垂等疾病均属本病范畴。但病愈后如调护不当易复发，这是由于本病的发作是病邪犯胃、外感寒邪、过食生冷、饮食不节、湿热内生或食滞不化、忧思恼怒、劳倦过度等损伤脾胃影响消化和吸收所致。中医十分重视病后的调护，强调了病后须防食复、风复及劳复，而饮食护理是关键。
1 饮食调理防食复
饮食调养胃痛是主要环节，《素问·痹论篇》说:“饮食自倍，肠胃乃伤。”为了使胃部负担减轻，得到休息，恢复脾胃运化功能，新愈之后，胃气初醒，尤不可纵食。这是由于新愈后脾胃尚弱各气未复，脾胃功能低下，应以徐徐浆粥，切不可食用肥、鱼、油腻、硬固粘滞等难消助邪之物，以防湿热内生而致食复。在给病人安排饮食时应注意如下事项。
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1.1 清淡饮食，少食多餐 采用少食多餐，清淡易消化的饮食如米、汤、糜粥、杏仁茶、藕粉等助胃气之品。切不可陡觉谷气馨香而暴饮暴食或随意进助邪生热之物。且应节食，饮食要定时定量，待胃气渐复再以牛奶、鸡蛋、禽类等血肉有情之品，但也应清炖为好。对不愿食的食物也不要勉强劝食。正如《医言》中所说:“…久病、久虚、久不饮食之人陡觉谷气馨香，欲求啖而不取逐唉，正胃气初回之候，法当徐徐浆粥，或少与适口不助邪之物以充胃气，胃气充则元气亦充，而病自无不愈。”指出了病后饮食调护的重要性。
1.2 食忌 避免过饱和进食粗糙食物，忌辛辣、油炸、酒类、咖啡、浓茶、烟等以上食物均能损伤胃气，灼伤胃阴，暗耗津液，引动肝火，从而诱发胃痛。长期吸烟能致胃失和降，烟可抑制胰液中HCO -3 (碳酸氢根)的分泌，削弱其缓冲中和胃酸的作用，同时可使幽门括约肌松弛而致关闭不全胆汁易于返流，影响胃粘膜屏障，促使溃疡发生，故禁烟很重要。
1.3 寒温适中 注意饮食卫生，不吃生冷瓜果及隔夜的饭菜。李东垣在《脾胃论》中强调指出:“胃饮热饮、肠饮寒饮”，但“热无灼灼、寒无凄凄”，“寒温中适，故气将持，乃不致邪也”。寒温适度才能扶持胃气，以抵抗外界不正之气的侵袭。食物要多样化，注意色、香、味的调配以增进食欲。
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2 生活起居调理防风复、劳复
2.1 注意寒温 新愈病人元气未复，卫外功能低下，应注意防止虚邪贼风的侵袭，顺四时阴阳寒暑之气而起居休息，冬季注意保暖，夏季不可贪凉，应顺四时气候的变化随时增减衣服。可防风复。
2.2 静中求动，劳逸结合，适当锻炼 如可进行摩腹、漱津、摩面、提肛等等有助消失功能的锻炼。《千金要方·道林 养生》说:“每食讫，以手摩面及腹，今津液流通。食毕当行步踌躇，计使中数里来，行毕使人以粉摩腹，数上百遍，则食易消，大益人，令人能饮食，无百病”。《千金翼方·退居》中说:“平旦点心饭讫，叩自以手摩腹，出门庭行五六十步，消息之，中食后，还以热手摩腹，行一二百步”。轻轻摩腹，有助于脾胃的健运，脾胃乃生化之源，脾胃功能正常，必然有利于康复。又如漱津《千金要方·养性》指出:“朝旦末起，早漱津，令满口乃吞之，琢齿二七遍”。漱津有生津化阴，开胃快脾，促进消化的功能。除外可散步，练气功，打太极拳等。天气寒冷宜在室内，春秋两季多做户外运动，以促进气血运行，增强正气，加快康复。可防劳复。
3 心理调理
中医理论认为一个人的心情状态，心理活动，不仅是引起疾病的因素之一，而且也是治疗疾病的一种重要手段。清代医家吴师机曾说过:“看花解闷，吃曲消愁，有胜于服药者”。情志的变化可因脾受所伤影响消化道运化功能，使食欲下降。应教会病人在郁怒悲伤时避免进食，性情要开朗，善于克服情绪影响，遇事不急不躁，心境平和舒畅，才有利于疾病的完全康复。
作者单位:365000福建省三明市第一医院中医科
(编辑 小川), http://www.100md.com(李玉岩)