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编号:10397190
肿瘤患者的心理护理
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2003年第12期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)12-1145-01

    近几年来,肿瘤的发病率明显升高,我院自建立以来,医治肿瘤患者900余例,年龄19~74岁,多见于45~65岁,分别诊为肺癌、乳腺癌、食管癌等。由于诊断技术的不断提高和发展,为患者赢得了宝贵的时间。手术、化疗、放疗的联合应用,使患者的病情及时得到控制,延长了寿命。尽管如此,由于各种因素的影响,患者还是产生了严重的心理不安,精神紧张,顾虑重重。所以在临床工作中,做好周密的心理护理工作十分重要。由于患者的年龄、修养、文化水平以及家庭情况、社会环境、个人心理的不同,对肿瘤产生的心理状态也有差别。

    1 心理状态类型

    1.1 恐惧型 世界是美好的,每个人都希望自己多停留些时间,为人类多做一些有意义的事情,实现自己远大的理想和愿望。所以患者普遍产生离别人间的恐惧心理,不思饮食,经常哭啼,痛苦非常。
, 百拇医药
    1.2 消极型 由于社会上的偏见:肿瘤治疗与不治疗都是一样的。致使患者处于闷闷不乐、少言寡语、性格孤僻、情绪反常的状态,行为被动而不配合临床治疗。

    1.3 忧虑型 部分患者态度被动,勉强接受治疗。虽然自己求生的愿望较大,但对其治疗的措施效果产生怀疑,情绪低落,信心不足。

    1.4 焦虑型 肿瘤治疗药物比一般用药费用高,所以家庭经济比较困难、公费和劳保医疗费用控制较严的单位或费用依赖他人的患者,思想压力较大易产生焦虑不安。

    2 心理护理措施

    心理护理能增进医患之间心与心的交流。肿瘤患者 在生命的终点线上徘徊时,渴求得到医生和护士的帮助,医护人员应理解并最大限度地给予。所以护士要热情和善地对待患者,给其可信赖之感。交谈时,要亲切大方,举止文雅端庄,使用文明用语。操作熟练,动作轻柔,行动敏捷,持严谨的态度,以取得他们的信任,帮助病人消除恐惧和疑虑,保持乐观的心态,充分发挥患者的积极性,配合医务人员有效的引导,顺利完成治疗。
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    肿瘤患者多为中老年人,当他们得知自己患了绝症,难免有后顾之忧,求生的愿望非常强烈,致其产生恐惧。因此护理人员要从多方面给予照顾,态度和蔼、耐心细致地与其交谈,讲述使患者心情愉快的事情,使患者从痛苦中挣脱出来。另一方面让治疗效果较好的患者现身说法,从心理上使他们得到安慰。

    部分患者由于受社会上流传:“癌症治不好”这一偏见观念的影响,对肿瘤的治疗丧失信心听之任之,无论怎样劝说都难以服从治疗。针对这种情况,护理人员一方面从尊重他们的角度出发,从侧面加以劝导说服,稳定情绪,向患者耐心宣传解释有关肿瘤方面的知识,引导患者思想向正确的方向转变,使其对肿瘤的治疗产生正确的认识,逐步以最佳心理状态接受治疗。

    了解患者的工作单位对其关心情况,向他们进行医疗护理上必要知识的宣传指导,交代在治疗肿瘤过程中可能出现的不良反应及疾病发展的后果,使他们有一定的思想准备。说服家属要理解患者的心理,合理安排、调剂生活所需,加强营养,使他们感到家庭和亲人的温暖,避免造成情绪波动,配合医护人员做好患者的护理工作,为疾病的恢复奠定良好的基础。

    作者单位:274000山东省菏泽市肿瘤医院

    (收稿日期:2003-03-16)

    (编辑 浮萍), http://www.100md.com(冯美荣)