农村非典型肺炎防治工作的几点思考
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)12-1135-02
温家宝总理2003年5月9日签署了《突发公共卫生事件应急条例》，5月12日，卫生部发布了《传染性非典型肺炎管理法》，非典型肺炎防治工作纳入了法制轨道。确保农村不发生大规模疫情，确保广大农民群众身体健康和生命安全，成为乡镇卫生院的重要使命。
乡镇卫生院处于县、乡、村医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽，在非典防治工作中具有十分重要的作用。当前，各级乡镇卫生院根据上级有关部署筹建了发热门诊和隔离留观室，但是面对“非典”这一突如其来的灾害，许多乡镇卫生院缺少建立规范传染病房的专业人员的指导，部分乡镇卫生院“非典”发热门诊达不到规范的要求，发热门诊没有设立单独的X线检查设备、检验设备以及发药收费处等，这些因素都可能造成医务人员的感染。而且在发热门诊工作的医务人员不象在“非典”病房，个人防护警惕性低，容易出现麻痹情绪。实际上，正是因为面对的是没有确诊的高危人群，就更不能忽视自我防护问题。
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加强广大基层医务人员的防护问题，首先要重视、强化发热门诊医务人员理论知识培训，凡是培训不合格人员不能上岗，使广大医务人员树立保护自己就是保护整个集体、 保护整个环境的思想，在工作中克服怕麻烦思想，严格按照防护程序进行。要确保广大医务人员不被感染或使感染率控制在最低水平，医院的防护用品的采购也是关键。有关部门应加强监督指导，以保证新采购的用品必须是符合国家标准的合格产品，采购部门要以高度负责的精神做好物资保障工作。
农村非典防治的一项重要指施就是加强流动人口及疫区返乡人员的管理。当前各地制定了相应的管理措施及实施方案，但在执行疫区返乡人员的查体、隔离有关规定中，出现了部分人员不理解、不配合现象。针对这一问题，应该加强思想教育工作，使广大群众明确这一做法对防治“非典”的重要性，增强广大群体抗非典的思想觉悟。思想教育可分两方面:一是对广大村民的教育，使他们理解抗“非典”的意义和必要，获得抗“非典”的知识，主动劝阻子女或亲朋不要急于返乡，自觉不与返乡人员接触，主动向有关部门报告情况。二是对疫区返乡人员的教育，让他们明确隔离及查体的重要性，自觉做到不与家人及亲朋密切接触，在隔离时间内出现任何异常情况都能及时主动地到卫生院检查，积极地配合疾病控制部门搞好流行病学调查工作。农村思想教育工作要注意机动灵活，便于群众掌握，同时要注意封建、愚昧舆论对广大群众的思想迷惑。有关部门要强化舆论监督工作，防止不健康或唯心思想观念对人民群众的侵袭。
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预防非典的另一项重要措施是搞好消毒工作。在高危环境实施有效的消毒处理工作是必要的，如疫区返乡人员的居住环境及疫区返乡人员隔离观察期的分泌物等，但目前农村居民的消毒意识混乱，消毒方法不科学，出现了盲目抢购消毒液的情况，消毒配比浓度、消毒剂的灭菌范围、消毒方法等掌握不够，势必对自然环境的生态平衡造成一定影响，最终损害人类健康。例如，消毒剂的配比浓度不当不但达不到消毒目的，还可以致使某些致病微生物发生畸变，从而使人体遭遇更大的危险性，同时消毒剂的使用方法不当也会直接造成人体损害，如过氧乙酸对皮肤的灼伤，实际上除了疫区或高危场所须实行有效消毒外，普通居民家庭养成好的卫生习惯即可。有关专家提出，通风是当前防治非典最重要的防护措施，因为通风可以把病毒稀释到最低浓度。同时，勤洗手，不随地吐痰、勤晒被褥等对预防非典及其他传染病也是很好的措施。越来越多的证据表明，非 典病毒可以通过消化道来传播，在香港，65%的非典患者有腹泻症状。因此，在夏季到来之际，要特别注意饮食卫生。另外，由于受传染习惯影响，农村堆肥和简易性厕所、连茅圈及街旁饲养畜禽等，极易滋生苍蝇。苍蝇有可能传播病毒，因此，要动员农村居民及时消除垃圾、对粪便做无害化处理，对未能及时彻底消除的滋生物，使用有机磷杀虫剂杀灭苍蝇幼虫。
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温家宝总理指出“农村防治非典型肺炎是整个疫病防治的主要组成部分。农村防治工作，不仅关系农民健康和农村经济社会的发展，也直接关系全国疫病防治的成败。”非典型肺炎是可防可治的，只要落实各项规定措施，运用科学的方法，我们一定能夺取抗击非典的胜利。
作者单位:1 265411山东省招远市南院卫生院
2 山东省招远市阜山镇计生办
3 山东省栖霞市苏家店卫生院
(收稿日期:2003-07-01)
(编辑 黄杰), http://www.100md.com(曲涛)
温家宝总理2003年5月9日签署了《突发公共卫生事件应急条例》，5月12日，卫生部发布了《传染性非典型肺炎管理法》，非典型肺炎防治工作纳入了法制轨道。确保农村不发生大规模疫情，确保广大农民群众身体健康和生命安全，成为乡镇卫生院的重要使命。
乡镇卫生院处于县、乡、村医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽，在非典防治工作中具有十分重要的作用。当前，各级乡镇卫生院根据上级有关部署筹建了发热门诊和隔离留观室，但是面对“非典”这一突如其来的灾害，许多乡镇卫生院缺少建立规范传染病房的专业人员的指导，部分乡镇卫生院“非典”发热门诊达不到规范的要求，发热门诊没有设立单独的X线检查设备、检验设备以及发药收费处等，这些因素都可能造成医务人员的感染。而且在发热门诊工作的医务人员不象在“非典”病房，个人防护警惕性低，容易出现麻痹情绪。实际上，正是因为面对的是没有确诊的高危人群，就更不能忽视自我防护问题。
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加强广大基层医务人员的防护问题，首先要重视、强化发热门诊医务人员理论知识培训，凡是培训不合格人员不能上岗，使广大医务人员树立保护自己就是保护整个集体、 保护整个环境的思想，在工作中克服怕麻烦思想，严格按照防护程序进行。要确保广大医务人员不被感染或使感染率控制在最低水平，医院的防护用品的采购也是关键。有关部门应加强监督指导，以保证新采购的用品必须是符合国家标准的合格产品，采购部门要以高度负责的精神做好物资保障工作。
农村非典防治的一项重要指施就是加强流动人口及疫区返乡人员的管理。当前各地制定了相应的管理措施及实施方案，但在执行疫区返乡人员的查体、隔离有关规定中，出现了部分人员不理解、不配合现象。针对这一问题，应该加强思想教育工作，使广大群众明确这一做法对防治“非典”的重要性，增强广大群体抗非典的思想觉悟。思想教育可分两方面:一是对广大村民的教育，使他们理解抗“非典”的意义和必要，获得抗“非典”的知识，主动劝阻子女或亲朋不要急于返乡，自觉不与返乡人员接触，主动向有关部门报告情况。二是对疫区返乡人员的教育，让他们明确隔离及查体的重要性，自觉做到不与家人及亲朋密切接触，在隔离时间内出现任何异常情况都能及时主动地到卫生院检查，积极地配合疾病控制部门搞好流行病学调查工作。农村思想教育工作要注意机动灵活，便于群众掌握，同时要注意封建、愚昧舆论对广大群众的思想迷惑。有关部门要强化舆论监督工作，防止不健康或唯心思想观念对人民群众的侵袭。
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预防非典的另一项重要措施是搞好消毒工作。在高危环境实施有效的消毒处理工作是必要的，如疫区返乡人员的居住环境及疫区返乡人员隔离观察期的分泌物等，但目前农村居民的消毒意识混乱，消毒方法不科学，出现了盲目抢购消毒液的情况，消毒配比浓度、消毒剂的灭菌范围、消毒方法等掌握不够，势必对自然环境的生态平衡造成一定影响，最终损害人类健康。例如，消毒剂的配比浓度不当不但达不到消毒目的，还可以致使某些致病微生物发生畸变，从而使人体遭遇更大的危险性，同时消毒剂的使用方法不当也会直接造成人体损害，如过氧乙酸对皮肤的灼伤，实际上除了疫区或高危场所须实行有效消毒外，普通居民家庭养成好的卫生习惯即可。有关专家提出，通风是当前防治非典最重要的防护措施，因为通风可以把病毒稀释到最低浓度。同时，勤洗手，不随地吐痰、勤晒被褥等对预防非典及其他传染病也是很好的措施。越来越多的证据表明，非 典病毒可以通过消化道来传播，在香港，65%的非典患者有腹泻症状。因此，在夏季到来之际，要特别注意饮食卫生。另外，由于受传染习惯影响，农村堆肥和简易性厕所、连茅圈及街旁饲养畜禽等，极易滋生苍蝇。苍蝇有可能传播病毒，因此，要动员农村居民及时消除垃圾、对粪便做无害化处理，对未能及时彻底消除的滋生物，使用有机磷杀虫剂杀灭苍蝇幼虫。
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温家宝总理指出“农村防治非典型肺炎是整个疫病防治的主要组成部分。农村防治工作，不仅关系农民健康和农村经济社会的发展，也直接关系全国疫病防治的成败。”非典型肺炎是可防可治的，只要落实各项规定措施，运用科学的方法，我们一定能夺取抗击非典的胜利。
作者单位:1 265411山东省招远市南院卫生院
2 山东省招远市阜山镇计生办
3 山东省栖霞市苏家店卫生院
(收稿日期:2003-07-01)
(编辑 黄杰), http://www.100md.com(曲涛)