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编号:10397182
甘露醇用于腹部手术前的肠道准备
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2003年第12期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)12-1144-01

    手术是治疗腹部肿瘤的常见和有效方法之一,而手术前的肠道准备情况,直接影响手术效果。我科自2000年9月开始应用20%甘露醇溶液口服配合软肥皂水清洗肠道,取得满意效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组120例,全为女性患者,年龄16~76岁,平均48岁;其中子宫肌瘤60例,卵巢囊肿30例,卵巢癌20例,子宫内膜癌10例。

    1.2 治疗方法 患者于手术前1日3pm口服20%甘露醇250ml(天冷时将药液加温后再服),同时进适量的流质饮食以防止呕吐。多数患者服药后2h左右开始排便,如患者无排便反应,可再加服20%甘露醇250ml,并适量饮水,并注意饮水及服药时勿吞咽空气。晚上及术日晨分别给予软肥皂水灌肠1次。

    2 结果

    本组除3例患者因化疗致胃肠道反应严重,服药后呕吐,改为软肥皂水清洁灌肠外,其余均预期排尽粪便和肠道内的气体,保证了手术的顺利进行。

    3 体会

    甘露醇为高渗液体,分子量大,口服后在肠道内不被吸收,但能在肠道内造成高渗环境。口服20%甘露醇250ml加上流质饮食及饮水量,使肠道内的水分大量增加,刺激了肠蠕动,从而产生泻下作用,达到清洁肠道的目的。本法服用方便,导泻作用强,药物排出后又能迅速止泻,减轻了患者用软肥皂水灌肠、反复插管而致的肠粘膜充血、水肿及肛门不适,避免了患者因多次灌肠,身体暴露时间长所致的感冒受凉等,减轻了患者的痛苦,同时,节省了时间,亦减轻了护理人员的工作量。

    作者单位:250117山东省肿瘤防治研究院

    (收稿日期:2003-07-21)

    (编辑 亦平), 百拇医药(李秀真)