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编号:10397192
α-干扰素治疗宫颈糜烂178例临床观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2003年第12期
     【摘要】 目的 观察α-干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法 用α-干扰素栓阴道给药,10天为1疗程,连续3疗程,每疗程间隔1周。结果 轻度宫颈糜烂有效率92.4%,中度宫颈糜烂有效率88.9%,重度宫颈糜烂有效率77.4%,疗程增加,有效率增加,宫颈糜烂程度增加,有效率降低。结论 α-干扰素栓治疗宫颈糜烂有效率高、安全方便、易被患者接受。

    关键词 α-干扰素栓 宫颈糜烂 有效率

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)12-1094-02

    宫颈糜烂是妇女常见病,多发病,是诱发宫颈癌的高危因素,其发病机理与单纯疱疹病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)的侵染密切相关。α-干扰素栓治疗宫颈糜烂,具有抗病毒、抗炎,促进组织再生及修复的能力,并有提高机体免疫力的功能。我院对近2年来用α-干扰素栓治疗的宫颈糜烂178例病人进行临床观察,报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2001年6月~2003年6月,在我门诊确诊为宫颈糜烂的患者,3个月未接受其他药物治疗,自愿接受α-干扰素栓治疗的宫颈糜烂患者。其中按宫颈糜烂程度分为轻度66例,中度81例,重度31例;按类型分为单纯型102例,颗粒型54例,乳头型22例。

    1.2 方法

    1.2.1 根据全国高等院校教材,采用妇科检查目测法,分度分类标准划分为轻度、中度、重度,或单纯型、颗粒型、乳头型 [1]

    1.2.2 药品来源 α-干扰素栓(商品名奥平)由武汉天奥制药公司生产,每盒6粒,效价为6万IU/粒。

    1.2.3 治疗方法 月经干净3天后给药,患者睡前将α-干扰素栓1粒置入阴道深部,隔日1次,10天为1个疗程,连续3个疗程,每疗程间隔1周,同时检查治疗效果,治疗期间禁性生活。
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    2 结果

    2.1 疗效标准 按宫颈糜烂程度:(1)痊愈:子宫颈光滑,糜烂面消失。(2)显效:糜烂面积缩小>50%或Ⅲ°→Ⅱ°,Ⅱ°→Ⅰ°。(3)有效:糜烂面积缩小<50%,即糜烂面积好转不足Ⅰ°或糜烂面积缩小不明显,乳头型→颗粒型,颗粒型→单纯型。(4)无效:糜烂面积

    无变化。

    2.2 治疗结果

    2.2.1 本组178例用药前宫颈糜烂程度及类型 见表1。

    表1 用药前宫颈糜烂程度及类型分布略

    2.2.2 临床症状改善情况 见表2。

    2.2.3 α-干扰素治疗宫颈糜烂疗程与疗效的关系 见表3。从表3可看出,疗程增加,各期宫颈糜烂治疗有效率增加;宫颈糜烂程度增加,治疗有效率减低。
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    表2 临床症状用药后疗效分析 例(%);略

    表3 α-干扰素治疗宫颈糜烂疗程与疗效的关系 例(%)略

    2.2.4 副反应 绝大多数患者无不良反应,本组有1例用药后感腹胀,1例有阴道灼热感,继续用药症状减轻,以后消失。

    3 讨论

    宫颈糜烂是女性生殖系统最多发的一种炎症性疾病,近年的研究表明,单纯疮诊病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈糜烂和宫颈癌的主要原因之一。奥平是以α-干扰素为主要成分的抗病毒药,经阴道给药直接作用于病变部位,激活细胞内抗病毒基因合成抗病毒蛋白,抑制病毒复制,调节机体免疫功能,促进宫颈组织再生修复,加速宫颈糜烂的自然修复。

    宫颈糜烂程度与奥平治疗疗效有一定关系,重度宫颈糜烂疗效较差,3个疗程总有效率为77.4%,轻度及中度宫 颈糜烂疗效较好,3个疗程总有效率分别为92.4%及88.9%,在临床观察中发现:随着α-干扰素栓疗程的增加,总有效率提高,这与干扰素不断直接作用于病变组织,调动和增强了宫颈局部细胞免疫功能和抗病能力,使宫颈分泌减少,糜烂面逐步愈合有关。
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    根据α-干扰素治疗宫颈糜烂临床观察,α-干扰素治疗宫颈糜烂疗效肯定 [2] ,使用安全、方便,不增加患者痛苦,易被患者接受应用。

    参考文献

    1 郑怀美.妇产科学,第3版.北京:人民卫生出版社,1993,253.

    2 张传开.干扰素治疗宫颈糜烂的进展.实用妇产科杂志,1997,13(4):188.

    作者单位:223400江苏省涟水县中医院

    (收稿日期:2003-09-14)

    (编辑 黄杰), 百拇医药(樊书连)