老年患者的护理体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)13-1252-01
随着经济的发展、社会的进步及医疗卫生水平的不断提高，人类社会逐渐趋向老龄化。老年病人占患病人群的比例增加，这就使对老年病人实施的护理工作显得尤为重要。
1 老年疾病的特点
1.1 病程长、病情复杂 除少数病人为急性疾病外，大部分病人尤其是住院观察与治疗的病人多为慢性病，病程均较长。例如高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等疾病的发生与发展有一定的渐进过程。病程长，一方面使病人长期遭受疾病的折磨，产生各种复杂的心理反应和身体不适，表现出各种各样的临床症状和体征。另一方面随着病程的延长，所产生的各种症状与体征也会发生各种变化，使原有疾病变得更加复杂。
1.2 易合并并发症 由于人体是在神经系统和神经体液调节下，由多个系统组成的有机整体，各系统的功能紧密相关。老年人各脏器的功能及代偿功能均减退，一个系统的疾病可能引起多个系统以及全身脏器结构与功能的改变。例如糖尿病患者易合并心血管病变，肾脏病变，神经系统病变，糖尿病眼病等。
, 百拇医药
2 老年病人的心理特征
2.1 焦虑 一方面因为老年人适应能力差，住院后饮食、起居、休息、睡眠等因治疗及护
理工作受到干扰或难以适应而致;另一方面因为对疾病相关知识的缺乏而引起。
2.2 恐惧 当病人不了解自己的病情时，尤其是清醒的重病人，被动的接受各项检查、治
疗和各种护理措施时，会使病人产生恐惧;而且疾病本身所产生的症状如剧烈的疼痛、频繁的
呕吐、持续高热或肢体活动不灵等，都会使病人产生恐惧心理。
2.3 自尊心理 有些老年人平时性格固执，病后不听劝告，对于年轻医生提供的治疗表示怀疑或提出质疑，甚至拒绝治疗、护理，喜欢别人恭顺，希望能得到子女的关心，引起医生、护士的注意和同情。
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3 护理
3.1 心理护理 在疾病过程中心理因素具有两面性作用，即具有致病性和防治性作用。其不良情绪与病程和预后密切相关，因此心理护理自始至终都处于重要地位。每一位患者都希望能得到医务人员的重视，尽快得到精心的治疗和护理，因此病人入院后护理人员要热情接待，并详细介绍病区环境及有关规章制度，使病人尽快适应新环境，减轻病人的紧张心理与陌生感，消除对住院的恐惧。在治疗期间，向病人讲解有关疾病的知识如病因、临床表现、治疗、转归，以及康复病人的经验，这样既能帮助病人纠正日常生活中的不良习惯，树立病人战胜病症的信心，又能提高病人病情变化时的心理应激能力。
3.2 老年病人用药的护理 因老年患者各器官功能衰退，代谢功能降低，对各种药物治疗反应各异，易出现副作用或毒性反应，因此，护士应熟悉常用药物的作用、用法、不良反应、禁忌证及注意事项。用药前应严格执行查对制度，做到正确给药;用药时密切观察病情变化，一旦发现不良反应及时报告医生并采取必要的处理措施;用药后密切观察药物的疗效及毒副作用。
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3.3 康复指导
3.3.1 保证充足的睡眠 老年人睡眠时间短，易受环境、情绪等因素的干扰，睡眠不足可影响临床治疗效果，因此应提供一个安静、整洁、舒适的休养环境，保证病人充足的、高质量的睡眠。
3.3.2 饮食护理 根据病情给予易消化、吸收，高营养、高维生素饮食。鼓励病人多吃新鲜蔬菜，酌情食用水果，少食辛辣等刺激性食物。进食环境要安静、舒适，食物温度适宜，避免过热或过凉，以免引起不良反应(消化系统不良反应或胃肠道不良反应或腹泻)。
3.3.3 适量运动 根据病情及自己的习惯选择一种适合自己的锻炼方法，如散步、打太极拳、骑自行车等，适量的运动可以增强机体的抵抗力，改善心功能及微循环。活动应循序渐进，切忌盲目或不科学运动，以免加重病情。对于长期卧床病人应定时翻身，被动活动四肢，以防发生肌肉萎缩，以利于功能恢复。
作者单位:271233山东省新汶矿业集团中心医院
(编辑 亦平), http://www.100md.com(秦伟利)
随着经济的发展、社会的进步及医疗卫生水平的不断提高，人类社会逐渐趋向老龄化。老年病人占患病人群的比例增加，这就使对老年病人实施的护理工作显得尤为重要。
1 老年疾病的特点
1.1 病程长、病情复杂 除少数病人为急性疾病外，大部分病人尤其是住院观察与治疗的病人多为慢性病，病程均较长。例如高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等疾病的发生与发展有一定的渐进过程。病程长，一方面使病人长期遭受疾病的折磨，产生各种复杂的心理反应和身体不适，表现出各种各样的临床症状和体征。另一方面随着病程的延长，所产生的各种症状与体征也会发生各种变化，使原有疾病变得更加复杂。
1.2 易合并并发症 由于人体是在神经系统和神经体液调节下，由多个系统组成的有机整体，各系统的功能紧密相关。老年人各脏器的功能及代偿功能均减退，一个系统的疾病可能引起多个系统以及全身脏器结构与功能的改变。例如糖尿病患者易合并心血管病变，肾脏病变，神经系统病变，糖尿病眼病等。
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2 老年病人的心理特征
2.1 焦虑 一方面因为老年人适应能力差，住院后饮食、起居、休息、睡眠等因治疗及护
理工作受到干扰或难以适应而致;另一方面因为对疾病相关知识的缺乏而引起。
2.2 恐惧 当病人不了解自己的病情时，尤其是清醒的重病人，被动的接受各项检查、治
疗和各种护理措施时，会使病人产生恐惧;而且疾病本身所产生的症状如剧烈的疼痛、频繁的
呕吐、持续高热或肢体活动不灵等，都会使病人产生恐惧心理。
2.3 自尊心理 有些老年人平时性格固执，病后不听劝告，对于年轻医生提供的治疗表示怀疑或提出质疑，甚至拒绝治疗、护理，喜欢别人恭顺，希望能得到子女的关心，引起医生、护士的注意和同情。
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3 护理
3.1 心理护理 在疾病过程中心理因素具有两面性作用，即具有致病性和防治性作用。其不良情绪与病程和预后密切相关，因此心理护理自始至终都处于重要地位。每一位患者都希望能得到医务人员的重视，尽快得到精心的治疗和护理，因此病人入院后护理人员要热情接待，并详细介绍病区环境及有关规章制度，使病人尽快适应新环境，减轻病人的紧张心理与陌生感，消除对住院的恐惧。在治疗期间，向病人讲解有关疾病的知识如病因、临床表现、治疗、转归，以及康复病人的经验，这样既能帮助病人纠正日常生活中的不良习惯，树立病人战胜病症的信心，又能提高病人病情变化时的心理应激能力。
3.2 老年病人用药的护理 因老年患者各器官功能衰退，代谢功能降低，对各种药物治疗反应各异，易出现副作用或毒性反应，因此，护士应熟悉常用药物的作用、用法、不良反应、禁忌证及注意事项。用药前应严格执行查对制度，做到正确给药;用药时密切观察病情变化，一旦发现不良反应及时报告医生并采取必要的处理措施;用药后密切观察药物的疗效及毒副作用。
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3.3 康复指导
3.3.1 保证充足的睡眠 老年人睡眠时间短，易受环境、情绪等因素的干扰，睡眠不足可影响临床治疗效果，因此应提供一个安静、整洁、舒适的休养环境，保证病人充足的、高质量的睡眠。
3.3.2 饮食护理 根据病情给予易消化、吸收，高营养、高维生素饮食。鼓励病人多吃新鲜蔬菜，酌情食用水果，少食辛辣等刺激性食物。进食环境要安静、舒适，食物温度适宜，避免过热或过凉，以免引起不良反应(消化系统不良反应或胃肠道不良反应或腹泻)。
3.3.3 适量运动 根据病情及自己的习惯选择一种适合自己的锻炼方法，如散步、打太极拳、骑自行车等，适量的运动可以增强机体的抵抗力，改善心功能及微循环。活动应循序渐进，切忌盲目或不科学运动，以免加重病情。对于长期卧床病人应定时翻身，被动活动四肢，以防发生肌肉萎缩，以利于功能恢复。
作者单位:271233山东省新汶矿业集团中心医院
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