黄芪注射液、丹参注射液联合应用对肾病综合征早期的治疗体会
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)07-0648-02
我科从1995年6月～1999年6月采用黄芪注射液、丹参注射液联合应用对肾病综合征早期治疗住院患者25例，取得显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 从病区选择25例原发肾病综合征早期的住院患者，病史7天～3个月，未用 过激素。均符合1985年全国第二届肾病学术会议关于肾病综合征的诊断标准。男15例，女10 例，平均21±6岁。
1.2 方法 黄芪注射液由成都地奥九泓制药厂生产，丹参注射液由上海中西药业股份有限
公司新冈制药厂生产。黄芪注射液20～40ml+丹参注射液20ml+5%葡萄糖注射液200ml静脉滴注，每日1次，连续20天。分别在药物治疗前后抽血，检查血浆蛋白、血脂(TP、ALB、CH、TG )及用药前后24h尿蛋白定量。
2 结果
见表1～3(略)。
3 讨论
黄芪注射液临床对肾脏疾病的治疗应用广泛，它能增加肾血流量，对肾炎、肾病 、肾衰模型均有保护作用。黄芪主要成分为黄芪甲甙，有补中益气，固表利水等功效，丹参主要成分为丹参酮、异丹参酮、隐丹参酮等具有活血化瘀的药理作用。现代研究，黄芪能抑制血栓素A合成，促进前列腺素合成，抑制血小板内5-羟色胺的合成和释放，改善高凝状态 [ 1] ，可抑制血小板凝集，改善微循环，降低血液粘稠度，降低血脂，预防血栓形成。二者 合用可起到协同作用，能改善肝、肾脏器微循环，血流变学，抗凝、抗炎，提高耐缺氧及免疫功能，促进DNA合成，肝细胞新生，故可以改善肝功能，提高血浆蛋白水平并改善肾血流量，起到保肾利尿作用。有报道丹参是天然抗氧化剂，可纠正蛋白及氨基酸代谢的紊乱，从而达到提高血浆蛋白的作用。24h尿蛋白定量的减少，说明黄芪注射液、丹参注射液联合应用对肾脏有保护作用，从而达到缓解肾病综合征临床症状，减少蛋白的漏出作用。
肾病综合征表现为大量蛋白尿、高血脂、低蛋白血症、水肿。早期应用黄芪注射液、丹参注射液均可看到其适应性及优越性，并避免早期应用激素而出现副作用。以上结果表明，长期应用黄芪注射液、丹参注射液对降低尿蛋白， 提高血浆蛋白，降低血脂有明显疗效，而且其价格便宜，无毒副作用，建议可在原发肾病综合征早期长期使用。
参考文献
1 鲁盈，李惊子，郑欣，等.黄芪当归合剂对肾病综合征鼠血清脂谱和肾小球硬化的影响.中国中西医结合杂志，1997，17(8):478-480.
(收稿日期:2003-09-19)
(编辑阳 光)
作者单位:456750河南省淇县同济肾病医院, http://www.100md.com(王福群 刘玉兰)
我科从1995年6月～1999年6月采用黄芪注射液、丹参注射液联合应用对肾病综合征早期治疗住院患者25例，取得显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 从病区选择25例原发肾病综合征早期的住院患者，病史7天～3个月，未用 过激素。均符合1985年全国第二届肾病学术会议关于肾病综合征的诊断标准。男15例，女10 例，平均21±6岁。
1.2 方法 黄芪注射液由成都地奥九泓制药厂生产，丹参注射液由上海中西药业股份有限
公司新冈制药厂生产。黄芪注射液20～40ml+丹参注射液20ml+5%葡萄糖注射液200ml静脉滴注，每日1次，连续20天。分别在药物治疗前后抽血，检查血浆蛋白、血脂(TP、ALB、CH、TG )及用药前后24h尿蛋白定量。
2 结果
见表1～3(略)。
3 讨论
黄芪注射液临床对肾脏疾病的治疗应用广泛，它能增加肾血流量，对肾炎、肾病 、肾衰模型均有保护作用。黄芪主要成分为黄芪甲甙，有补中益气，固表利水等功效，丹参主要成分为丹参酮、异丹参酮、隐丹参酮等具有活血化瘀的药理作用。现代研究，黄芪能抑制血栓素A合成，促进前列腺素合成，抑制血小板内5-羟色胺的合成和释放，改善高凝状态 [ 1] ，可抑制血小板凝集，改善微循环，降低血液粘稠度，降低血脂，预防血栓形成。二者 合用可起到协同作用，能改善肝、肾脏器微循环，血流变学，抗凝、抗炎，提高耐缺氧及免疫功能，促进DNA合成，肝细胞新生，故可以改善肝功能，提高血浆蛋白水平并改善肾血流量，起到保肾利尿作用。有报道丹参是天然抗氧化剂，可纠正蛋白及氨基酸代谢的紊乱，从而达到提高血浆蛋白的作用。24h尿蛋白定量的减少，说明黄芪注射液、丹参注射液联合应用对肾脏有保护作用，从而达到缓解肾病综合征临床症状，减少蛋白的漏出作用。
肾病综合征表现为大量蛋白尿、高血脂、低蛋白血症、水肿。早期应用黄芪注射液、丹参注射液均可看到其适应性及优越性，并避免早期应用激素而出现副作用。以上结果表明，长期应用黄芪注射液、丹参注射液对降低尿蛋白， 提高血浆蛋白，降低血脂有明显疗效，而且其价格便宜，无毒副作用，建议可在原发肾病综合征早期长期使用。
参考文献
1 鲁盈，李惊子，郑欣，等.黄芪当归合剂对肾病综合征鼠血清脂谱和肾小球硬化的影响.中国中西医结合杂志，1997，17(8):478-480.
(收稿日期:2003-09-19)
(编辑阳 光)
作者单位:456750河南省淇县同济肾病医院, http://www.100md.com(王福群 刘玉兰)