心脉安胶囊治疗冠心病室性快速型心律失常的临床研究
【摘要】 目的 前瞻性对比观察心脉安中药胶囊治疗冠心病室性快速型心律失常的疗效及安全性。方法 62例患者随机分为心脉安治疗组(n=32，年龄70.5±15.6岁)和西药(普罗帕酮等)对照组(n=30，年龄70±13.1岁)，疗程2～3周，应用24h动态心电图对比研究两组抗心律失常的疗效。结果 治疗前心脉安治疗组与西药治疗组动态心电图(室性早搏>1000占89%)和临床基本情况差异均无显著性(P均>0.05);治疗后治疗组室性快速型心律失常包括室性早搏，成对早搏，二联律，三联律，阵发性心动过速的减少率(分别为71.9%，70.8%，80.0%，64.7%，54.5%)与对照组(63.3%，70.0%，60.0%，71.4%，87.5%)比较，差异均无显著性(P>0.05)，但缓解心悸等症状的效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 心脉安中药胶囊治疗冠心病室性快速型心律失常的疗效与心律平等抗心律失常药相近且安全性好，缓解症状优于对照组。
关键词 冠心病 室性快速型心律失常 中药
, 百拇医药
【文献标识码】 A 【文章编号】 1726-6424(2003)07-0585-03
Clinical research of capsule of xinmyan treatment
ventricular tachyarrhythmia in patients with coronary heart disease
Xiao Guanlian，Peng Ruoyu，Zhou Yuannan.
The Post and Telegraph Hospital of Guangzhou，Guangzhou510630.
【Abstract】 Objective To investigate the efficacy and safeness of capsule of Xinmyan treatmenting ventricular tachyarrhythmia in patients with coronary heart disease.Methods 62cases with ventricular tachyarrhythmia were diˉvided into 2groups:A group(n=32，age=70.5+15.6years old)received Xinmyan and B group(n=30，age=70±13.1years old)received propafenoe，sotalol，or amiodarone conventional treatment medication by randomization.The efficacy of two groups were evaluated by means of24-hours holter monitoring before and after treatment2-3weeks.Results The main baseline characteristic(frequent ventricular premature contraction over720during24hours)beˉtween the two groups were match before treatment(P>0.05).The rate of decrease of ventricular tachyarrhythmia inˉvolving ventricular premature contraction，paring，ventricular bigeminy，trigeminy，ventricular tachyarrhythmia(71.9%，70.8%，80.0%，64.7%，54.5%respectively)were no significant difference in A group and in B group(63.3%，70.0%，60.0%，71.4%，87.5%respectively)after treatment(P>0.05).The rate of releasing symptom in A group were better than that in B group(P<0.05).Conclusion The efficacies of Xinmyan capsule were similar to conventional treatment medication in ventricular tachyarrhythmia in patients with coronary heart disease，Xinmyan capˉsule seems to be safetyand xecel at releasing symptoms.
, 百拇医药
Key words coronary heart disease ventricular tachyarrhythmia Chinese traditional medicine
心肌缺血以及心肌梗死是冠心病导致的猝死的主要原因。死亡的患者中，约3/4死于心律失常;约60%死于心律失常的病例中在死亡之前有心肌缺血的表现，在无心肌梗死史患者，可能是唯一原因。室性早搏(为室性快速型心律失常中最常见类型)频率10次/h仍是心肌梗死6个月，心脏猝死的独立危险因素 [1] 。抗心律失常化学药物毒副作用严重地限制了其应用，而且只是对症治疗，对心肌缺血没有作用。中药标本兼治、毒副作用小。本研究以中药心脉安胶囊治疗冠心病室性快速型心律失常，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择1999年5月～2002年10月收治的62例冠心病住院患者，男44例，女18例;年龄40～93(70.2±14.3)岁。其中心肌梗死型16例，心绞痛型46例;充血性心力衰竭Ⅰ17例，Ⅱ23例，Ⅲ22例。入选标准:冠心病诊断 标准参照国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病命名及诊断标准》;且24h动态心电图检查有频发室性早搏大于720次者。
, 百拇医药
1.2 中医辨证标准 按照1990年中国中西医结合学会心血管学会修订的冠心病中医辨证标准 [2] 。选择冠心病(心绞痛、心肌梗死)中医辨证试行标准中包含心悸、脉结代者为必备条件。除外标准:阳脱证;1周内急性心肌梗死;合并肿瘤、严重肝肾功能不全者。
1.3 治疗方法 随机分为2组，治疗组32例，年龄70.5±15.6岁，口服心脉安胶囊，每次3～4粒，每天3次，疗程2周。心脉安胶囊由中国人民解放军第一军医大学珠江医院药厂制剂。处方由生晒参、炙甘草等八味中药组成。对照组30例，年龄70±13.1岁，根据患者用药情况，口服普罗帕酮、胺碘酮、索他洛尔。以上2组治疗前后作24h动态心电图及血糖，血脂，肝、肾功能等检查;放弃24h动态心电图复查者除外。观察期间冠心病西药治疗药物不变;均停用洋地黄、除索他洛尔外的β-受体阻滞剂及其他一切治疗心律失常中药和西药。
1.4 疗效评定标准 参照1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常座谈会修订的“常见心律失常病因、严重程度及疗效参考标准”，以及中药新药治疗心悸的临床研究指导原则。心悸症状疗效评定参照1995年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[3] 。
, 百拇医药
1.5 统计学处理 应用SPSS10软件处理，室性快速型心律失常数量换算为对数再进行样本t检验;计数资料用χ 2 检验。
2 结果
2.1 治疗前两组一般情况及24h动态心电图比较 见表1。两组观察对象的年龄、观察时间、血及尿常规、肝肾功能、血压、24h动态心电图记录时间、总心率和平均心率治疗前后差异无显著性(P>0.05)。治疗前室性快速型心律失常包括室性早搏、连发、二联律、三联律、阵发性心动过速，室上性早搏、连发、室上性阵发性心动过速的数量两组差异无显著性(P均>0.05)。
表1 两组治疗前一般情况及24h动态心电图比较略
2.2 治疗前后24h动态心电图检测 两组室性快速型心律失常数量明显减少，但减少的数量及减少率均无统计学差异(P均>0.05)结果见表2、3。
, http://www.100md.com
表2 治疗后两组24h动态心电图室性快速型心律失常减少的总有效率比较略
表3 治疗后两组快速型心律失常数量减少的24h动态心电图比较略
2.3 观察病例常见症状 见表4。治疗后症状控制的总有效率，治疗组较对照组显著改善(P均<0.05)。
表4 两组治疗后症状控制的总有效率比较略
3 讨论
1990年《冠心病中医辨证标准》 [2] 中本实证分为痰浊，寒凝，血瘀，气滞;本虚证分气虚(含心气虚、脾气虚、肾气虚)，阳虚(含心阳虚、肾阳虚)，阴虚(含心阴、肝肾阴虚)。上述各证皆可见结、代、促脉。1995年的《中医病症诊断疗效标准》将胸痹心痛、心悸分别制定各自的诊断依据、证候分类、疗效评定 [3] 。冠心病属于中医“胸痹”、“心痛”范畴，多因邪痹心络、气血不畅所致。症候分:心血瘀阻、寒凝心脉、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚6类。室性早搏属于中医“心悸”范畴，心失所养或邪扰心神致心跳异常。证候分:心虚胆怯、心脾两虚、阴虚火旺、心血瘀阻、水气凌心、心阳虚弱6类 [3] 。虽然上述两种辨证标准有所不同，但是在中医学“胸痹”和“心悸”的病位均在心，与心、肝、肾、脾诸脏的盛衰有关，存在心气、心阳、心血、心阴不足，且常兼有痰浊，寒凝，血瘀，气滞等邪 [4] 。这是两个证候存在的共同点。但是其“心悸”包含了缓、迟脉即过缓性心律失常，因此采用1990年的标准较为恰当。
, 百拇医药
遵照辨证论治原则和冠心病室性早搏流行病学调查，基本病机均属本虚标实。本虚多为气阴两虚，标实以痰浊血瘀常见。本虚主要针对心脏的气血阴阳的不足。心主血脉，气为血帅，心气不足，胸阳不振;则运血无力，血滞心脉，故发胸痛，胸闷，气短;心气鼓动无力，则心悸且心慌，脉结代;心阳亏虚，则失于温振鼓动，故心悸动而胸闷，神疲气短;阳虚则生内寒，寒凝心脉，不通则痛，故见心痛，遇寒加剧;阳气不达四肢，不充于肌表，故四肢欠温而畏寒;心阴亏虚，心失所养，虚火内炽，营阴 冫 固 涩，心脉不畅，心悸怔忡;阴不敛阳，心神不宁，故心烦不寐;阴虚火劫，虚火上扰，则为眩晕。或兼有脾、肝、肾等脏之亏虚，调阴阳，补气血，纠正脏腑之偏衰。本证多虚实夹杂，故在治疗上予补寓通，通中寓补，通补兼施法。实证，当以“通脉”为主，针对痰浊，寒凝，血瘀，气滞予以温通，清热，疏利，化痰，导瘀等法。
治则当以益气养阴、温通心阳、活血祛瘀、化痰通经。治法当以体现“补”、“通”二义 [4] 。选取人参大补元气，补养心神;炙甘草补脾益气，滋阴复脉;郁金行血通脉，凉血破瘀;桂枝温经通脉，通阳行气等8味。本方主要针对病在心，气、血、阴、阳不足;肝、肾、脾失调;兼顾气滞，血瘀，痰浊，寒凝;虚实挟杂之病症。各单味药含有抗室性快速型心律失常之有效成分 [5] 无配伍禁忌。本方汤剂经抗心律失常动物实验和急性毒性实验 [6] ，结果表明:其最大耐受量为192.8g/kg属于无毒无害范围;其抗心律失常作用与心律平、心得安相当;抗缺血、耐缺氧作用可能是其抗心律失常作用机制之一 [6] 。
, 百拇医药
CAST临床试验结果表明，Ⅰ类抗心律失常西药可明显减少心肌梗死后病人的室性早搏，但却显著增加猝死率和总死亡率 [7，8] 。鉴于抗心律失常西药的毒副作用，尤其是增加远期死亡率，目前主张用于器质性心脏病，及合并心力衰竭，预后有高度危险的患者 [9]。寄希望于更加安全，高效的新药。中药毒副作用少且轻微，动物实验证实其疗效及作用机制 [5] 。开发新的中药制剂有广阔前景。临床试验结果表明，心脉安胶囊抗室性快速型心律失常有效率为71.9%，与文献报道索他洛尔(65.5%)、心律平(66.8%)、胺碘酮(67%)的疗效相近 [10～12] 。心脉安胶囊抗室性快速型心律失常作用与西药相当，而且临床症状改善优于西药对照 组，可能与其益气活血，养阴通阳作用有关。中药现代化有助于进一步发扬中医药标本兼治，毒副作用小的优势。心脉安其作用机制尚有待进一步验证。
参考文献
1 中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会.心脏猝死的防治建议.中国心脏起搏与电生理杂志，2002，16(6):401-406.
, 百拇医药
2 中国中西医结合学会心血管学会.冠心病中医辨证标准.中西医结合杂志，1991，11(5):257.
3 中华人民共和国中医药行业标准.中医病证诊断疗效标准.国家中医药管理局，1994，6-28.
4 《实用中医内科学》编委会.实用中医内科学，第1版.上海:上海科学技术出版社，1985，326-345.
5 黄泰康.常用中药成分与药理手册，北京:中国医药科技出版社，1998，69.
6 肖观莲，彭若宇，朱炳阳.心律齐防治快速型室性心律失常的实验研究.中国动脉硬化杂志，1995，3(2):142.
7 Cardiac Arrhythmia Suppression Trial(CAST)Investigators Preliminary report:Effect of encainide and flecainide on mortality in a randomized trial of arrhythmia suppression after myocardial infactio.N Eng1J Med，1989，321:406.
, http://www.100md.com
8 Akhtar M，Brithardt G，Camm AJ，et al.CAST and beyond:implication of the cardiac arrhythmia suppression trial.Circulation，1990，81:1123-1127.
9 中华医学会心血管分会，中华心血管病杂志编辑委员会，抗心律失常药物治疗专题组.抗心律失常药物治疗建议.中华心血管病杂志，2001，29(6):323-366.
10 诸俊仁，李志善，陶萍，等.普罗帕酮，莫雷西嗪，美西律的疗效和安全性再评价.中华心血管病杂志，1999，27(4):255-257.
11 陶萍，龙露，诸骏仁.索他洛尔对室性心律失常的疗效及安全性.中华心血管病杂志，1996，24(6):408-410.
12 吴宁，孙瑞龙，刘霞，等.我国心律失常学研究的主要成就.中华心血管病杂志，1999，27(4):255-257.
作者单位:510630广州邮电医院
(收稿日期:2003-09-09)
(编辑 李欣), http://www.100md.com
关键词 冠心病 室性快速型心律失常 中药
, 百拇医药
【文献标识码】 A 【文章编号】 1726-6424(2003)07-0585-03
Clinical research of capsule of xinmyan treatment
ventricular tachyarrhythmia in patients with coronary heart disease
Xiao Guanlian，Peng Ruoyu，Zhou Yuannan.
The Post and Telegraph Hospital of Guangzhou，Guangzhou510630.
【Abstract】 Objective To investigate the efficacy and safeness of capsule of Xinmyan treatmenting ventricular tachyarrhythmia in patients with coronary heart disease.Methods 62cases with ventricular tachyarrhythmia were diˉvided into 2groups:A group(n=32，age=70.5+15.6years old)received Xinmyan and B group(n=30，age=70±13.1years old)received propafenoe，sotalol，or amiodarone conventional treatment medication by randomization.The efficacy of two groups were evaluated by means of24-hours holter monitoring before and after treatment2-3weeks.Results The main baseline characteristic(frequent ventricular premature contraction over720during24hours)beˉtween the two groups were match before treatment(P>0.05).The rate of decrease of ventricular tachyarrhythmia inˉvolving ventricular premature contraction，paring，ventricular bigeminy，trigeminy，ventricular tachyarrhythmia(71.9%，70.8%，80.0%，64.7%，54.5%respectively)were no significant difference in A group and in B group(63.3%，70.0%，60.0%，71.4%，87.5%respectively)after treatment(P>0.05).The rate of releasing symptom in A group were better than that in B group(P<0.05).Conclusion The efficacies of Xinmyan capsule were similar to conventional treatment medication in ventricular tachyarrhythmia in patients with coronary heart disease，Xinmyan capˉsule seems to be safetyand xecel at releasing symptoms.
, 百拇医药
Key words coronary heart disease ventricular tachyarrhythmia Chinese traditional medicine
心肌缺血以及心肌梗死是冠心病导致的猝死的主要原因。死亡的患者中，约3/4死于心律失常;约60%死于心律失常的病例中在死亡之前有心肌缺血的表现，在无心肌梗死史患者，可能是唯一原因。室性早搏(为室性快速型心律失常中最常见类型)频率10次/h仍是心肌梗死6个月，心脏猝死的独立危险因素 [1] 。抗心律失常化学药物毒副作用严重地限制了其应用，而且只是对症治疗，对心肌缺血没有作用。中药标本兼治、毒副作用小。本研究以中药心脉安胶囊治疗冠心病室性快速型心律失常，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择1999年5月～2002年10月收治的62例冠心病住院患者，男44例，女18例;年龄40～93(70.2±14.3)岁。其中心肌梗死型16例，心绞痛型46例;充血性心力衰竭Ⅰ17例，Ⅱ23例，Ⅲ22例。入选标准:冠心病诊断 标准参照国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病命名及诊断标准》;且24h动态心电图检查有频发室性早搏大于720次者。
, 百拇医药
1.2 中医辨证标准 按照1990年中国中西医结合学会心血管学会修订的冠心病中医辨证标准 [2] 。选择冠心病(心绞痛、心肌梗死)中医辨证试行标准中包含心悸、脉结代者为必备条件。除外标准:阳脱证;1周内急性心肌梗死;合并肿瘤、严重肝肾功能不全者。
1.3 治疗方法 随机分为2组，治疗组32例，年龄70.5±15.6岁，口服心脉安胶囊，每次3～4粒，每天3次，疗程2周。心脉安胶囊由中国人民解放军第一军医大学珠江医院药厂制剂。处方由生晒参、炙甘草等八味中药组成。对照组30例，年龄70±13.1岁，根据患者用药情况，口服普罗帕酮、胺碘酮、索他洛尔。以上2组治疗前后作24h动态心电图及血糖，血脂，肝、肾功能等检查;放弃24h动态心电图复查者除外。观察期间冠心病西药治疗药物不变;均停用洋地黄、除索他洛尔外的β-受体阻滞剂及其他一切治疗心律失常中药和西药。
1.4 疗效评定标准 参照1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常座谈会修订的“常见心律失常病因、严重程度及疗效参考标准”，以及中药新药治疗心悸的临床研究指导原则。心悸症状疗效评定参照1995年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[3] 。
, 百拇医药
1.5 统计学处理 应用SPSS10软件处理，室性快速型心律失常数量换算为对数再进行样本t检验;计数资料用χ 2 检验。
2 结果
2.1 治疗前两组一般情况及24h动态心电图比较 见表1。两组观察对象的年龄、观察时间、血及尿常规、肝肾功能、血压、24h动态心电图记录时间、总心率和平均心率治疗前后差异无显著性(P>0.05)。治疗前室性快速型心律失常包括室性早搏、连发、二联律、三联律、阵发性心动过速，室上性早搏、连发、室上性阵发性心动过速的数量两组差异无显著性(P均>0.05)。
表1 两组治疗前一般情况及24h动态心电图比较略
2.2 治疗前后24h动态心电图检测 两组室性快速型心律失常数量明显减少，但减少的数量及减少率均无统计学差异(P均>0.05)结果见表2、3。
, http://www.100md.com
表2 治疗后两组24h动态心电图室性快速型心律失常减少的总有效率比较略
表3 治疗后两组快速型心律失常数量减少的24h动态心电图比较略
2.3 观察病例常见症状 见表4。治疗后症状控制的总有效率，治疗组较对照组显著改善(P均<0.05)。
表4 两组治疗后症状控制的总有效率比较略
3 讨论
1990年《冠心病中医辨证标准》 [2] 中本实证分为痰浊，寒凝，血瘀，气滞;本虚证分气虚(含心气虚、脾气虚、肾气虚)，阳虚(含心阳虚、肾阳虚)，阴虚(含心阴、肝肾阴虚)。上述各证皆可见结、代、促脉。1995年的《中医病症诊断疗效标准》将胸痹心痛、心悸分别制定各自的诊断依据、证候分类、疗效评定 [3] 。冠心病属于中医“胸痹”、“心痛”范畴，多因邪痹心络、气血不畅所致。症候分:心血瘀阻、寒凝心脉、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚6类。室性早搏属于中医“心悸”范畴，心失所养或邪扰心神致心跳异常。证候分:心虚胆怯、心脾两虚、阴虚火旺、心血瘀阻、水气凌心、心阳虚弱6类 [3] 。虽然上述两种辨证标准有所不同，但是在中医学“胸痹”和“心悸”的病位均在心，与心、肝、肾、脾诸脏的盛衰有关，存在心气、心阳、心血、心阴不足，且常兼有痰浊，寒凝，血瘀，气滞等邪 [4] 。这是两个证候存在的共同点。但是其“心悸”包含了缓、迟脉即过缓性心律失常，因此采用1990年的标准较为恰当。
, 百拇医药
遵照辨证论治原则和冠心病室性早搏流行病学调查，基本病机均属本虚标实。本虚多为气阴两虚，标实以痰浊血瘀常见。本虚主要针对心脏的气血阴阳的不足。心主血脉，气为血帅，心气不足，胸阳不振;则运血无力，血滞心脉，故发胸痛，胸闷，气短;心气鼓动无力，则心悸且心慌，脉结代;心阳亏虚，则失于温振鼓动，故心悸动而胸闷，神疲气短;阳虚则生内寒，寒凝心脉，不通则痛，故见心痛，遇寒加剧;阳气不达四肢，不充于肌表，故四肢欠温而畏寒;心阴亏虚，心失所养，虚火内炽，营阴 冫 固 涩，心脉不畅，心悸怔忡;阴不敛阳，心神不宁，故心烦不寐;阴虚火劫，虚火上扰，则为眩晕。或兼有脾、肝、肾等脏之亏虚，调阴阳，补气血，纠正脏腑之偏衰。本证多虚实夹杂，故在治疗上予补寓通，通中寓补，通补兼施法。实证，当以“通脉”为主，针对痰浊，寒凝，血瘀，气滞予以温通，清热，疏利，化痰，导瘀等法。
治则当以益气养阴、温通心阳、活血祛瘀、化痰通经。治法当以体现“补”、“通”二义 [4] 。选取人参大补元气，补养心神;炙甘草补脾益气，滋阴复脉;郁金行血通脉，凉血破瘀;桂枝温经通脉，通阳行气等8味。本方主要针对病在心，气、血、阴、阳不足;肝、肾、脾失调;兼顾气滞，血瘀，痰浊，寒凝;虚实挟杂之病症。各单味药含有抗室性快速型心律失常之有效成分 [5] 无配伍禁忌。本方汤剂经抗心律失常动物实验和急性毒性实验 [6] ，结果表明:其最大耐受量为192.8g/kg属于无毒无害范围;其抗心律失常作用与心律平、心得安相当;抗缺血、耐缺氧作用可能是其抗心律失常作用机制之一 [6] 。
, 百拇医药
CAST临床试验结果表明，Ⅰ类抗心律失常西药可明显减少心肌梗死后病人的室性早搏，但却显著增加猝死率和总死亡率 [7，8] 。鉴于抗心律失常西药的毒副作用，尤其是增加远期死亡率，目前主张用于器质性心脏病，及合并心力衰竭，预后有高度危险的患者 [9]。寄希望于更加安全，高效的新药。中药毒副作用少且轻微，动物实验证实其疗效及作用机制 [5] 。开发新的中药制剂有广阔前景。临床试验结果表明，心脉安胶囊抗室性快速型心律失常有效率为71.9%，与文献报道索他洛尔(65.5%)、心律平(66.8%)、胺碘酮(67%)的疗效相近 [10～12] 。心脉安胶囊抗室性快速型心律失常作用与西药相当，而且临床症状改善优于西药对照 组，可能与其益气活血，养阴通阳作用有关。中药现代化有助于进一步发扬中医药标本兼治，毒副作用小的优势。心脉安其作用机制尚有待进一步验证。
参考文献
1 中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会.心脏猝死的防治建议.中国心脏起搏与电生理杂志，2002，16(6):401-406.
, 百拇医药
2 中国中西医结合学会心血管学会.冠心病中医辨证标准.中西医结合杂志，1991，11(5):257.
3 中华人民共和国中医药行业标准.中医病证诊断疗效标准.国家中医药管理局，1994，6-28.
4 《实用中医内科学》编委会.实用中医内科学，第1版.上海:上海科学技术出版社，1985，326-345.
5 黄泰康.常用中药成分与药理手册，北京:中国医药科技出版社，1998，69.
6 肖观莲，彭若宇，朱炳阳.心律齐防治快速型室性心律失常的实验研究.中国动脉硬化杂志，1995，3(2):142.
7 Cardiac Arrhythmia Suppression Trial(CAST)Investigators Preliminary report:Effect of encainide and flecainide on mortality in a randomized trial of arrhythmia suppression after myocardial infactio.N Eng1J Med，1989，321:406.
, http://www.100md.com
8 Akhtar M，Brithardt G，Camm AJ，et al.CAST and beyond:implication of the cardiac arrhythmia suppression trial.Circulation，1990，81:1123-1127.
9 中华医学会心血管分会，中华心血管病杂志编辑委员会，抗心律失常药物治疗专题组.抗心律失常药物治疗建议.中华心血管病杂志，2001，29(6):323-366.
10 诸俊仁，李志善，陶萍，等.普罗帕酮，莫雷西嗪，美西律的疗效和安全性再评价.中华心血管病杂志，1999，27(4):255-257.
11 陶萍，龙露，诸骏仁.索他洛尔对室性心律失常的疗效及安全性.中华心血管病杂志，1996，24(6):408-410.
12 吴宁，孙瑞龙，刘霞，等.我国心律失常学研究的主要成就.中华心血管病杂志，1999，27(4):255-257.
作者单位:510630广州邮电医院
(收稿日期:2003-09-09)
(编辑 李欣), http://www.100md.com