自拟麻杏苏鱼汤治疗小儿咳嗽28例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)07-0635-01
笔者于2001年3月～2002年4月对28例咳嗽患儿，运用自拟麻杏苏鱼汤治疗，效果良好，现总结如下。
1 临床资料
28例患儿中，男18例，女10例;年龄3岁以下12例，3～6岁6例，6岁以上10例。
2 治疗
2.1 麻杏苏鱼汤加减煎服 炙麻黄3g，杏仁6g，苏梗6g，鱼腥草10g，陈皮6g，半夏6g，茯苓6g，白术6g，山药8g，桔梗8g，冬花8g，二芽各8g，黄芩6g，甘草6g。
2.2 加减 如属风寒加紫菀5g，白前8g，射干6g;风热加连翘6g，桑叶8g，枇杷叶8g，前胡6g;痰热加栝蒌皮6g，桑白皮8g，芦根8g;痰饮加白芥子6g，细辛3g;肺阴虚加沙参8g，百部8g;肾虚加苏子8g，党参8g。水煎服，日1剂。
2.3 治疗结果 28例全部治愈，平均治愈天数13天。最快3～4天，慢者16～17天。
3 典型病例
患者，男，3岁，于2001年3月6日初诊。初诊:咳嗽、痰稀已3天。偶有恶寒、不发热、鼻塞、打喷嚏，经西医抗生素治疗，效差，咳嗽反加重，持续不停，痰多流涎，喉中痰鸣，偶作呕恶状，未吐，纳食不佳。查舌苔薄黄，脉浮数。证属外感风寒，迁延未愈，致痰湿内阻中焦;上乘于肺，方用麻杏苏鱼汤加白芥子6g，细辛3g，服5剂。二诊:咳嗽明显减轻、痰少，纳食增加，去细辛，继服3剂，诸症悉除。
4 讨论
咳嗽是临床常见的症状，因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，病变在肺和呼吸道，故古人曰:“咳者，肺之本病也”。小儿脏腑娇嫩，形气未充，稚阴稚阳，机体和功能均较脆弱，加上寒热不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，则外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，因此外感时邪和肺、脾二脏各发的病证更为多见，故治当湿肺化痰、健脾燥湿，药症相符，则效果显著。
作者单位:438300湖北省麻城市皮肤病防治所
(收稿日期:2003-07-06) (编辑 何蓓), http://www.100md.com(王宜天)
笔者于2001年3月～2002年4月对28例咳嗽患儿，运用自拟麻杏苏鱼汤治疗，效果良好，现总结如下。
1 临床资料
28例患儿中，男18例，女10例;年龄3岁以下12例，3～6岁6例，6岁以上10例。
2 治疗
2.1 麻杏苏鱼汤加减煎服 炙麻黄3g，杏仁6g，苏梗6g，鱼腥草10g，陈皮6g，半夏6g，茯苓6g，白术6g，山药8g，桔梗8g，冬花8g，二芽各8g，黄芩6g，甘草6g。
2.2 加减 如属风寒加紫菀5g，白前8g，射干6g;风热加连翘6g，桑叶8g，枇杷叶8g，前胡6g;痰热加栝蒌皮6g，桑白皮8g，芦根8g;痰饮加白芥子6g，细辛3g;肺阴虚加沙参8g，百部8g;肾虚加苏子8g，党参8g。水煎服，日1剂。
2.3 治疗结果 28例全部治愈，平均治愈天数13天。最快3～4天，慢者16～17天。
3 典型病例
患者，男，3岁，于2001年3月6日初诊。初诊:咳嗽、痰稀已3天。偶有恶寒、不发热、鼻塞、打喷嚏，经西医抗生素治疗，效差，咳嗽反加重，持续不停，痰多流涎，喉中痰鸣，偶作呕恶状，未吐，纳食不佳。查舌苔薄黄，脉浮数。证属外感风寒，迁延未愈，致痰湿内阻中焦;上乘于肺，方用麻杏苏鱼汤加白芥子6g，细辛3g，服5剂。二诊:咳嗽明显减轻、痰少，纳食增加，去细辛，继服3剂，诸症悉除。
4 讨论
咳嗽是临床常见的症状，因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，病变在肺和呼吸道，故古人曰:“咳者，肺之本病也”。小儿脏腑娇嫩，形气未充，稚阴稚阳，机体和功能均较脆弱，加上寒热不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，则外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，因此外感时邪和肺、脾二脏各发的病证更为多见，故治当湿肺化痰、健脾燥湿，药症相符，则效果显著。
作者单位:438300湖北省麻城市皮肤病防治所
(收稿日期:2003-07-06) (编辑 何蓓), http://www.100md.com(王宜天)