3M光固化玻璃离子粉修复楔形缺损的临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)09-0850-02
3M光固化玻璃离子粉(3M vitremer TM )是近年来各医院用来修复楔形缺损的新型材料。对牙齿具有化学性粘结，边缘封闭性良好等优点，本文小结3Mvitremer TM 对楔形缺损患牙进
行修复的临床观察。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择门诊113例患者的462个楔形缺损患牙，男65例，女48例，年龄25～70岁，选择的患牙均为活髓，测试牙髓活力正常，术前拍X线片，根尖无病变。
1.2 修复方法 对缺损区有牙石的患者先作牙周治疗，清洁缺损，用75%酒精涂布缺损1min，取病损大小所需的量，按说明书进行调拌，沿侧壁推入病损区，光照30s，修整外形。
1.3 材料 3M vitermer TM ;3M光固化机;75%酒精。
1.4 复查方法 常规牙体检查，作问、探、叩诊和牙髓活力测试，拍X线片。复查指标见表1。
表1 复查指标略
1.5 疗效标准 成功:4项指标均满意;失败:出现任何一项不满意。
2 结果
所有修复体在2年内进行了复查。成功402牙，失败60牙，总疗效为87.01%。复查结果见表2。
表2 复查结果 牙数(%)；略
3 讨论
由结果表明，影响疗效的主要因素是修复体的固位因素。3M vitremer TM 具有国产玻璃离子水门汀(简称GIC)粘结性强的优点，又具有自身的色泽好，对牙髓无刺激等特点。GIC能与牙齿形成化学性粘结 [1]。侯本样等认为GIC中所含羧酸可以与牙齿中的钙离子生成羧酸盐，与有机质中的氨基、羟基则以氢键结合。通过这种离子交换的化学反应连接，阻断了外来刺激，使牙齿的敏感性降低。修复体的部分或完全脱落提示3M vitremer TM 的机械物理性能应进一步提高。另外材料的密合度与材料本身的性能有关，也与操作中是否完全隔湿有关。
3M vitremer TM 对牙髓无刺激，在这点上优于GIC。GIC对牙髓刺激极小，但并非无刺激 [2] 。3M vitremer TM 在颜色方面的表现令人满意，它有多种颜色可选择，在质地方面也与牙体本身更为接近，在2年复查中，3M vitremer TM 均不变色，这点是GIC所达不到的。通过2年的疗效观察，我们认为3M vitremer TM 适用于修复楔形缺损。
参考文献
1 侯本祥.玻璃离子水门汀与牙齿及光固化复合树脂粘结性能的实验研究.(学位论文).西安:第四军医大学口腔医学院，1992，
2 侯本样，洪法廉.玻璃离子粘固剂研究进展.国外医学·口腔医学分册，1992，19(5):281.
作者单位:614000四川省乐山市人民医院口腔科
(收稿日期:2003-10-23)
(编辑 阳光), 百拇医药(兰竺)
3M光固化玻璃离子粉(3M vitremer TM )是近年来各医院用来修复楔形缺损的新型材料。对牙齿具有化学性粘结，边缘封闭性良好等优点，本文小结3Mvitremer TM 对楔形缺损患牙进
行修复的临床观察。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择门诊113例患者的462个楔形缺损患牙，男65例，女48例，年龄25～70岁，选择的患牙均为活髓，测试牙髓活力正常，术前拍X线片，根尖无病变。
1.2 修复方法 对缺损区有牙石的患者先作牙周治疗，清洁缺损，用75%酒精涂布缺损1min，取病损大小所需的量，按说明书进行调拌，沿侧壁推入病损区，光照30s，修整外形。
1.3 材料 3M vitermer TM ;3M光固化机;75%酒精。
1.4 复查方法 常规牙体检查，作问、探、叩诊和牙髓活力测试，拍X线片。复查指标见表1。
表1 复查指标略
1.5 疗效标准 成功:4项指标均满意;失败:出现任何一项不满意。
2 结果
所有修复体在2年内进行了复查。成功402牙，失败60牙，总疗效为87.01%。复查结果见表2。
表2 复查结果 牙数(%)；略
3 讨论
由结果表明，影响疗效的主要因素是修复体的固位因素。3M vitremer TM 具有国产玻璃离子水门汀(简称GIC)粘结性强的优点，又具有自身的色泽好，对牙髓无刺激等特点。GIC能与牙齿形成化学性粘结 [1]。侯本样等认为GIC中所含羧酸可以与牙齿中的钙离子生成羧酸盐，与有机质中的氨基、羟基则以氢键结合。通过这种离子交换的化学反应连接，阻断了外来刺激，使牙齿的敏感性降低。修复体的部分或完全脱落提示3M vitremer TM 的机械物理性能应进一步提高。另外材料的密合度与材料本身的性能有关，也与操作中是否完全隔湿有关。
3M vitremer TM 对牙髓无刺激，在这点上优于GIC。GIC对牙髓刺激极小，但并非无刺激 [2] 。3M vitremer TM 在颜色方面的表现令人满意，它有多种颜色可选择，在质地方面也与牙体本身更为接近，在2年复查中，3M vitremer TM 均不变色，这点是GIC所达不到的。通过2年的疗效观察，我们认为3M vitremer TM 适用于修复楔形缺损。
参考文献
1 侯本祥.玻璃离子水门汀与牙齿及光固化复合树脂粘结性能的实验研究.(学位论文).西安:第四军医大学口腔医学院，1992，
2 侯本样，洪法廉.玻璃离子粘固剂研究进展.国外医学·口腔医学分册，1992，19(5):281.
作者单位:614000四川省乐山市人民医院口腔科
(收稿日期:2003-10-23)
(编辑 阳光), 百拇医药(兰竺)