复方酮康唑霜与脂溢酊联合治疗脂溢性皮炎42例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)06-0541-01
1997年10月～2000年12月，我院应用自制的脂溢酊和复方酮康唑霜剂联合治疗脂溢性皮炎67例，取得较好的疗效。现总结如下。
1 对象和方法
1.1 对象 67例均为门诊病人，男42例，女25例;年龄18～44岁，平均31岁。病程1～10年。均符合脂溢性皮炎的诊断标准 [1] 。随机分为治疗组42例，对照组25例。
1.2 治疗方法 脂溢酊系氯霉素1g溶于40%～50%的乙醇100ml配制而成;复方酮康唑霜为2%酮康唑与0.025%丙酸氯倍他索配制成的霜剂。治疗组联合应用脂溢酊与复方酮康唑霜剂;对照组用5%硫黄霜。均为每日2次涂患处，7d为1疗程，用药1个月。同时服用维生素B 2 、维生素B 6 、维生素C及止痒剂。
2 结果
2.1 疗效判定标准 治愈:皮损消退，症状消失。显效:皮损消退60%～90%，症状明显减轻。有效:皮损消退30%～60%，症状减轻。无效:皮损消退30%以下或皮损无改变，症状未减轻。
2.2 疗效 脂溢酊与复方酮康唑联合治疗脂溢性皮炎疗效明显，未见任何不良反应。治疗组与对照组比较，经X 2 检验:X 2 =6.6852，P<0.01。两组疗效差异有非常显著性，见表1。
表1 脂溢酊与复方酮康唑治疗脂溢性皮炎疗效观察 例( 略)
3 讨论
脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症，病因不明。近来研究认为，是卵圆形糠秕孢子菌原发感染和对该菌继发过敏的基础上造成的，可能与细菌感染也有关。脂溢酊中乙醇为脂溶性物质，可清除皮肤表面脂质，使皮质外流通畅，并可加强药物的渗透吸收。复方酮康唑中酮康唑为一种广谱抗真菌药，能抑制卵圆形糠秕孢子菌的生长繁殖，并对卵圆形糠秕孢子菌有杀菌能力，且不易产生耐药性，同时可降低睾酮水平，减少皮脂分泌。丙酸氯倍他索是一种强效的皮质类固醇激素，具有抗炎抗过敏作用，配合抗生素的抗菌消炎作用而增强疗效。因此，应用复方酮康唑与脂溢酊联合治疗脂溢性皮炎可协同抗真菌、细菌及抗过敏，且可减少皮脂溢出。故疗效显著。
参考文献
1 田海梅.现代皮肤病学，上海:上海医科大学出版社，1995，740.
(收稿日期:2003-03-22) (编辑 晓勇), 百拇医药
1997年10月～2000年12月，我院应用自制的脂溢酊和复方酮康唑霜剂联合治疗脂溢性皮炎67例，取得较好的疗效。现总结如下。
1 对象和方法
1.1 对象 67例均为门诊病人，男42例，女25例;年龄18～44岁，平均31岁。病程1～10年。均符合脂溢性皮炎的诊断标准 [1] 。随机分为治疗组42例，对照组25例。
1.2 治疗方法 脂溢酊系氯霉素1g溶于40%～50%的乙醇100ml配制而成;复方酮康唑霜为2%酮康唑与0.025%丙酸氯倍他索配制成的霜剂。治疗组联合应用脂溢酊与复方酮康唑霜剂;对照组用5%硫黄霜。均为每日2次涂患处，7d为1疗程，用药1个月。同时服用维生素B 2 、维生素B 6 、维生素C及止痒剂。
2 结果
2.1 疗效判定标准 治愈:皮损消退，症状消失。显效:皮损消退60%～90%，症状明显减轻。有效:皮损消退30%～60%，症状减轻。无效:皮损消退30%以下或皮损无改变，症状未减轻。
2.2 疗效 脂溢酊与复方酮康唑联合治疗脂溢性皮炎疗效明显，未见任何不良反应。治疗组与对照组比较，经X 2 检验:X 2 =6.6852，P<0.01。两组疗效差异有非常显著性，见表1。
表1 脂溢酊与复方酮康唑治疗脂溢性皮炎疗效观察 例( 略)
3 讨论
脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症，病因不明。近来研究认为，是卵圆形糠秕孢子菌原发感染和对该菌继发过敏的基础上造成的，可能与细菌感染也有关。脂溢酊中乙醇为脂溶性物质，可清除皮肤表面脂质，使皮质外流通畅，并可加强药物的渗透吸收。复方酮康唑中酮康唑为一种广谱抗真菌药，能抑制卵圆形糠秕孢子菌的生长繁殖，并对卵圆形糠秕孢子菌有杀菌能力，且不易产生耐药性，同时可降低睾酮水平，减少皮脂分泌。丙酸氯倍他索是一种强效的皮质类固醇激素，具有抗炎抗过敏作用，配合抗生素的抗菌消炎作用而增强疗效。因此，应用复方酮康唑与脂溢酊联合治疗脂溢性皮炎可协同抗真菌、细菌及抗过敏，且可减少皮脂溢出。故疗效显著。
参考文献
1 田海梅.现代皮肤病学，上海:上海医科大学出版社，1995，740.
(收稿日期:2003-03-22) (编辑 晓勇), 百拇医药