穴位注射加中药治疗胃下垂80例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)08-0729-01
笔者近几年来以穴位注射加中药治疗胃下垂80例，取得较满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 80例均为门诊病例，男45例，女35例;年龄25～65岁，平均43岁;病程25天～4年，平均1.5年。全部病例均经X线钡检确诊。X线钡检见胃张力低蠕动减缓，胃小弯在髂嵴连线下2～3cm58例，3～6cm22例。全部患者为瘦长体型，有中上腹部疼痛，腹胀平卧后减轻，食欲不振，全身乏力、嗳气等自觉症状。中医辨证中气虚弱型58例，中虚气滞型15例，脾胃虚寒型7例。
1.2 治疗方法 (1)穴位注射:选双侧胃俞、足三里。患者取坐位、充分暴露穴位。注射器抽取胎盘组织液2ml，维生素B 6 2ml，以酒精消毒局部皮肤后将针头迅速刺入穴位皮下，缓慢推进，待出现酸麻胀重等针感时，抽无回血即可将药液注入1ml。出针后用消毒干棉球压迫针孔片刻，以防出血和溢液，隔日注射1次，10次为1疗程。(2)中药治疗:以补中益气汤为基础方，随证加减:黄芪30g，党参30g，白术15g，茯苓15g，甘草10g，升麻5g，柴胡5g，当归10g，陈皮10g;气滞甚者加砂仁5g，蔻仁5g，枳实10g;偏寒者加吴萸3g。肉桂3g，淡干姜6g，每日1剂水煎分2次服，20天为1个疗程。
1.3 疗效标准 以临床症状以及X线钡检为判断指征。痊愈:自觉症状消失，X线钡检胃恢复正常位置。有效:临床症状减轻，X线钡检胃位置有所上升，但未完全恢复正常位置。无效:自觉症状未减轻，或经X线钡检胃下垂位置与治疗前相同。
2 结果
经1～3个疗程治疗，痊愈58例，有效18例，无效4例，总有效率95%。
3 典型病例
患者，男，43岁，1999年10月5日初诊，中上腹部坠痛1年余，腹胀，平卧后减轻、全身乏力、嗳气、食欲不振、大便溏薄、舌淡，脉细弱，X线上消化道钡剂检查诊为胃下垂(胃小弯在髂嵴连线下4cm)，中医辨证:中气虚弱，内服补中益气汤加减:黄芪30g，党参30g，白术15g，茯苓15g，升麻5g，柴胡5g，薏苡仁30g，葛根10g，甘草5g;每日1剂。同时双侧胃俞、足三里穴位注射胎盘组织液和维生素B 6 ，隔日1次，共治疗40天，诸症消失，X线上消化道钡剂复查胃位置恢复正常，随访至今未复发。
4 体会
胃下垂是一种常见的慢性病，多因劳累负重，饥饱失常，暴饮暴食等日久损伤脾胃，中气不足、固摄无力，致使胃体松弛而渐下垂。对此病一直没有特效的治疗方法，笔者试用穴位注射加中药治疗疗效尚满意。用胎盘组织液和维生素B 6 穴位注射胃俞、足三里，除药物发挥本身的药理作用外，且针和药液对穴位刺激通过经络反射和经络的循行路线、迅速而持久的调整胃的生理功能，可致使松弛的胃平滑肌收缩有力，促进蠕动，消除胃的病理状态。胃下垂多属虚证，常见脾胃虚弱、中气不足，用补中益气汤加减内服，可使中气不足气虚下陷的胃下垂恢复正常。以上两种方法合并使用，相辅相成，可提高疗效，缩短疗程。对基层医院不失是一种经济、简便、实用有效的治疗方法。
作者单位:226531江苏省如皋市石庄中心医院
(收稿日期:2003-09-10)
(编辑 洋洋), 百拇医药(曹锦明)
笔者近几年来以穴位注射加中药治疗胃下垂80例，取得较满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 80例均为门诊病例，男45例，女35例;年龄25～65岁，平均43岁;病程25天～4年，平均1.5年。全部病例均经X线钡检确诊。X线钡检见胃张力低蠕动减缓，胃小弯在髂嵴连线下2～3cm58例，3～6cm22例。全部患者为瘦长体型，有中上腹部疼痛，腹胀平卧后减轻，食欲不振，全身乏力、嗳气等自觉症状。中医辨证中气虚弱型58例，中虚气滞型15例，脾胃虚寒型7例。
1.2 治疗方法 (1)穴位注射:选双侧胃俞、足三里。患者取坐位、充分暴露穴位。注射器抽取胎盘组织液2ml，维生素B 6 2ml，以酒精消毒局部皮肤后将针头迅速刺入穴位皮下，缓慢推进，待出现酸麻胀重等针感时，抽无回血即可将药液注入1ml。出针后用消毒干棉球压迫针孔片刻，以防出血和溢液，隔日注射1次，10次为1疗程。(2)中药治疗:以补中益气汤为基础方，随证加减:黄芪30g，党参30g，白术15g，茯苓15g，甘草10g，升麻5g，柴胡5g，当归10g，陈皮10g;气滞甚者加砂仁5g，蔻仁5g，枳实10g;偏寒者加吴萸3g。肉桂3g，淡干姜6g，每日1剂水煎分2次服，20天为1个疗程。
1.3 疗效标准 以临床症状以及X线钡检为判断指征。痊愈:自觉症状消失，X线钡检胃恢复正常位置。有效:临床症状减轻，X线钡检胃位置有所上升，但未完全恢复正常位置。无效:自觉症状未减轻，或经X线钡检胃下垂位置与治疗前相同。
2 结果
经1～3个疗程治疗，痊愈58例，有效18例，无效4例，总有效率95%。
3 典型病例
患者，男，43岁，1999年10月5日初诊，中上腹部坠痛1年余，腹胀，平卧后减轻、全身乏力、嗳气、食欲不振、大便溏薄、舌淡，脉细弱，X线上消化道钡剂检查诊为胃下垂(胃小弯在髂嵴连线下4cm)，中医辨证:中气虚弱，内服补中益气汤加减:黄芪30g，党参30g，白术15g，茯苓15g，升麻5g，柴胡5g，薏苡仁30g，葛根10g，甘草5g;每日1剂。同时双侧胃俞、足三里穴位注射胎盘组织液和维生素B 6 ，隔日1次，共治疗40天，诸症消失，X线上消化道钡剂复查胃位置恢复正常，随访至今未复发。
4 体会
胃下垂是一种常见的慢性病，多因劳累负重，饥饱失常，暴饮暴食等日久损伤脾胃，中气不足、固摄无力，致使胃体松弛而渐下垂。对此病一直没有特效的治疗方法，笔者试用穴位注射加中药治疗疗效尚满意。用胎盘组织液和维生素B 6 穴位注射胃俞、足三里，除药物发挥本身的药理作用外，且针和药液对穴位刺激通过经络反射和经络的循行路线、迅速而持久的调整胃的生理功能，可致使松弛的胃平滑肌收缩有力，促进蠕动，消除胃的病理状态。胃下垂多属虚证，常见脾胃虚弱、中气不足，用补中益气汤加减内服，可使中气不足气虚下陷的胃下垂恢复正常。以上两种方法合并使用，相辅相成，可提高疗效，缩短疗程。对基层医院不失是一种经济、简便、实用有效的治疗方法。
作者单位:226531江苏省如皋市石庄中心医院
(收稿日期:2003-09-10)
(编辑 洋洋), 百拇医药(曹锦明)