新形势下综合性医院科研管理工作初探
医学科研是医学科学发展的主动力。医院要在市场经济环境中持续发展，必须依靠科技进步和创新来提高医院的综合竞争力。医学科研管理则是对人、财、物等有限资源进行合理配置，最大限度地实现研究任务，为医院的科研发展和可持续性发展打下坚实基础，现就笔者个人观点，探讨医院科研管理中的几个问题。
1 召开科技大会，确定攻关项目，落实激励政策，营造科研氛围
医院适应改革创新新形势，转变管理新机制，针对几年前医务人员科研意识淡漠、科研氛围不浓、科研起点过低等问题，召开2次科技大会，倡导科技兴院、修订奖励办法，制定年度重大攻关课题。在会议精神的鼓舞下，大大调动了广大科技人员的积极性，保障了医院科技工作的可持续发展，3年内落实科技兴院经费共300余万元。3年科研成果论文及新技术对比见图1。
图1 3年科研成果论文及新技术对比略
2 突出科研目标管理，促进医院科研水平跨越式发展
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用远期目标统揽全局，远期目标的主要形式就是瞄准三甲医院以及现代化医院。标准目标通常要求具体、明确和方便考核、落实。制定合理可行的科研发展规划，通过完成重点目标实现科研工作上的突破。如我院在2001年确立了三大重点攻关项目，一年中先后完成了冠状动脉搭桥、肝移植及胰肾联合移植，大大地提高了外科的学术地位及医院的影响力，实现了跨越式发展的总要求。
对近期目标进行细化、量化，并采用科主任任期目标责任制的形式，把目标细化到学科，落实到人，利用考评、考核把各项指标落实到实处，保证了远期目标的实现。我院肝胆外科在创建市重点专科和南医大重点专科中，将目标细化，在全科实行一人一技、一人一文、一科一研，将高新技术、论文总结、攻关项目、科研项目进行目标分解，根据个人的专业和特点(三级分解)，合理安排好人力、物力和时间，人人都有自己的工作重点，有所为有所不为，集中精力达成目标，以小带大，仅用了2年时间就使肝胆外科脱颖而出，成为市级重点专科。
3 举行科研课题招标会，开展科研沙龙，加强协作交流
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医院通过请进来、走出去的方式积极与省内外科技部门联系，争取项目、协同攻关，每年举行一次科技项目招标会，为临床科室提供课题。每年11～12月受理下一年度的课题，年初举行专题报告，由本院学术委员会我院外科专家组成评审组，采用多媒体形式汇报，通过课题的科学性、先进性、可行性，经综合评价后确定项目，对涉及多科室项目，成立跨科室联合科研小组，协作攻关。
4 团队管理理论在科研管理“课题制”中的作用
“课题制”是指按照公平竞争、择优支持的原则，确立科学研究课题，并以课题(或项目)为中心，以课题组为基本活动单位进行课题组织、管理和研究活动的一种科研管理制度。“以课题为中心、课题组为单位进行各项活动，允许跨部门、跨单位择优聘用课题组成员，科研人员可以自由组合，人力可以自由调配，科研资源可以充分共享，能力可以自由发挥”成为“课题制”引人注目的特点。通过肝移植、冠状动脉搭桥等重大跨科室全院性重大项目的成功开展，我们体会:(1)团队人数不宜过多，若人数太多虽在规模上有好处，但是团队成员间难以配合;(2)团队必须培养正确的技能组合，也就是必须具有为完成共同目标而互补的技能;(3)团队成员必须为一个共同的目的和业绩目标努力;(4)普通群体的责任呈个体化，而团队的责任可能是个体的，也可能是共同的;(5)普通群体强调信息共享，团队则强调集体绩效。
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“课题制”作为团队管理的运用方式，成为科研管理体制发展的必然趋势。
5 提高科研科室管理水平，更新管理理念，增强服务意识
科学研究的发展从独立到协作，从小作坊到大科学，从无序到有序，促使管理工作成为一门科学，对科学研究的管理，客观上要求提高管理的科学性，只有科学的管理，才能够管理好科学。这对现代科技管理人员提出了更高的要求。
5.1 加强学习，成为科学研究的内行 外行不能管理内行，但是外行可以成为内行。对科研管理人员而言，内行并不是要求精通各个学科的科学研究理论与技术，而是要通过系统的学习，掌握科学研究中有共性和规律性的关键问题，并通过对科学研究规律性的把握，从面到点地对科学研究过程进行管理和调控。
5.2 更新观念，优化管理知识体系 管理已经成为一门独立的科学，而科技管理更可以认为是科学的科学。必须加强对管理知识的学习，培养和提高管理技能，并通过知识的更新，更新观念，用科学管理取代经验管理，并且要在管理过程中，善于运用管理科学的手段，使科研管理真正体现科学研究自身的规律性。
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5.3 求真务实，踏实进行管理实践 科学研究要求以事实说话，要求过程和结果真实可靠。管理行为作为一种科学的行为过程也同样具有这样的特点。在宏观管理和日常的管理工作中，都要遵循科学规律，尤其是管理目标的制定，一定要实事求是，以详实的调查分析结果为依据，杜绝主观臆测。避免以行政干预取代调查研究，以硬性指标取代客观发展的主观行为。要求科研管理人员具备良好的调查研究及分析能力，而这种能力的养成，只有在管理实践中踏踏实实地积累，规范科研管理。
5.4 对立题、开题、结题、鉴定、申报进行规范化管理，对科研资金进行把握，对课题研究过程进行质量核查，对成果形 成进行质量监控，严谨负责把好审查关。并努力为临床一线科研服务，强化服务意识，把科研人员从繁琐的科研申报程序中解放出来。
作者单位:214002江苏省南京医科大学附属无锡二院
(编辑 亦平), 百拇医药(李建平)
1 召开科技大会，确定攻关项目，落实激励政策，营造科研氛围
医院适应改革创新新形势，转变管理新机制，针对几年前医务人员科研意识淡漠、科研氛围不浓、科研起点过低等问题，召开2次科技大会，倡导科技兴院、修订奖励办法，制定年度重大攻关课题。在会议精神的鼓舞下，大大调动了广大科技人员的积极性，保障了医院科技工作的可持续发展，3年内落实科技兴院经费共300余万元。3年科研成果论文及新技术对比见图1。
图1 3年科研成果论文及新技术对比略
2 突出科研目标管理，促进医院科研水平跨越式发展
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用远期目标统揽全局，远期目标的主要形式就是瞄准三甲医院以及现代化医院。标准目标通常要求具体、明确和方便考核、落实。制定合理可行的科研发展规划，通过完成重点目标实现科研工作上的突破。如我院在2001年确立了三大重点攻关项目，一年中先后完成了冠状动脉搭桥、肝移植及胰肾联合移植，大大地提高了外科的学术地位及医院的影响力，实现了跨越式发展的总要求。
对近期目标进行细化、量化，并采用科主任任期目标责任制的形式，把目标细化到学科，落实到人，利用考评、考核把各项指标落实到实处，保证了远期目标的实现。我院肝胆外科在创建市重点专科和南医大重点专科中，将目标细化，在全科实行一人一技、一人一文、一科一研，将高新技术、论文总结、攻关项目、科研项目进行目标分解，根据个人的专业和特点(三级分解)，合理安排好人力、物力和时间，人人都有自己的工作重点，有所为有所不为，集中精力达成目标，以小带大，仅用了2年时间就使肝胆外科脱颖而出，成为市级重点专科。
3 举行科研课题招标会，开展科研沙龙，加强协作交流
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医院通过请进来、走出去的方式积极与省内外科技部门联系，争取项目、协同攻关，每年举行一次科技项目招标会，为临床科室提供课题。每年11～12月受理下一年度的课题，年初举行专题报告，由本院学术委员会我院外科专家组成评审组，采用多媒体形式汇报，通过课题的科学性、先进性、可行性，经综合评价后确定项目，对涉及多科室项目，成立跨科室联合科研小组，协作攻关。
4 团队管理理论在科研管理“课题制”中的作用
“课题制”是指按照公平竞争、择优支持的原则，确立科学研究课题，并以课题(或项目)为中心，以课题组为基本活动单位进行课题组织、管理和研究活动的一种科研管理制度。“以课题为中心、课题组为单位进行各项活动，允许跨部门、跨单位择优聘用课题组成员，科研人员可以自由组合，人力可以自由调配，科研资源可以充分共享，能力可以自由发挥”成为“课题制”引人注目的特点。通过肝移植、冠状动脉搭桥等重大跨科室全院性重大项目的成功开展，我们体会:(1)团队人数不宜过多，若人数太多虽在规模上有好处，但是团队成员间难以配合;(2)团队必须培养正确的技能组合，也就是必须具有为完成共同目标而互补的技能;(3)团队成员必须为一个共同的目的和业绩目标努力;(4)普通群体的责任呈个体化，而团队的责任可能是个体的，也可能是共同的;(5)普通群体强调信息共享，团队则强调集体绩效。
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“课题制”作为团队管理的运用方式，成为科研管理体制发展的必然趋势。
5 提高科研科室管理水平，更新管理理念，增强服务意识
科学研究的发展从独立到协作，从小作坊到大科学，从无序到有序，促使管理工作成为一门科学，对科学研究的管理，客观上要求提高管理的科学性，只有科学的管理，才能够管理好科学。这对现代科技管理人员提出了更高的要求。
5.1 加强学习，成为科学研究的内行 外行不能管理内行，但是外行可以成为内行。对科研管理人员而言，内行并不是要求精通各个学科的科学研究理论与技术，而是要通过系统的学习，掌握科学研究中有共性和规律性的关键问题，并通过对科学研究规律性的把握，从面到点地对科学研究过程进行管理和调控。
5.2 更新观念，优化管理知识体系 管理已经成为一门独立的科学，而科技管理更可以认为是科学的科学。必须加强对管理知识的学习，培养和提高管理技能，并通过知识的更新，更新观念，用科学管理取代经验管理，并且要在管理过程中，善于运用管理科学的手段，使科研管理真正体现科学研究自身的规律性。
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5.3 求真务实，踏实进行管理实践 科学研究要求以事实说话，要求过程和结果真实可靠。管理行为作为一种科学的行为过程也同样具有这样的特点。在宏观管理和日常的管理工作中，都要遵循科学规律，尤其是管理目标的制定，一定要实事求是，以详实的调查分析结果为依据，杜绝主观臆测。避免以行政干预取代调查研究，以硬性指标取代客观发展的主观行为。要求科研管理人员具备良好的调查研究及分析能力，而这种能力的养成，只有在管理实践中踏踏实实地积累，规范科研管理。
5.4 对立题、开题、结题、鉴定、申报进行规范化管理，对科研资金进行把握，对课题研究过程进行质量核查，对成果形 成进行质量监控，严谨负责把好审查关。并努力为临床一线科研服务，强化服务意识，把科研人员从繁琐的科研申报程序中解放出来。
作者单位:214002江苏省南京医科大学附属无锡二院
(编辑 亦平), 百拇医药(李建平)