热淋清颗粒治疗尿路感染的临床观察
【摘要】 目的 观察热淋清颗粒治疗尿路感染的疗效。方法 86例尿路感染病人随机分为治疗组及对照组各43例。治疗组:开水冲服热淋清颗粒每次8g，每日3次，口服氟嗪酸胶囊每次0.2g，每日3次;对照组:口服氟嗪酸每次0.2g，每日3次。7天为一疗程。记录治疗前后两组的临床症状、体征及血常规、尿常规、尿培养结果及用药后相关不良反应。结果 治疗组与对照组的治愈率及总有效率分别为79.1%与88.4%，53.5%及69.8%;且治疗组尿路刺激症状、腰痛、血尿、发热及肾区叩击痛的消失时间均明显短于对照组;治疗组细菌清除率优于对照组。结论 热淋清颗粒可作为治疗尿路感染的一种有效药物，值得临床推广使用。
关键词 热淋清颗粒 氟嗪酸 尿路感染
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2003)12-1797-02
Clinical observation on the treatment of the infection of
, 百拇医药
urinary tract with relinqing keli
Wu Yong，Pan Zhengyue，Xi Xiaoqing，et al.
The Second Affiliated Hospital of Jiangxi Medical College，Nanchang 330006.
【Abstract】 Objective To evaluate clinical therapeutic effectiveness of relinqing keli on the infection of uriˉnary tract.Methods 86cases of patients with infection of urinary tract were randomly divided into the treating group and control group.The treating group:relinqing keli8g，taken with warmwater，tid;oral ofloxacin0.2g，tid.The control group:oral ofloxacin0.2g，tid.The period of treatment was7days.The clinical symptoms，signs and the results of blood routine examination，urine routine examination and urine culture and the side effectwere recorded.Results The cure rate and the total effective rate of treating group and control group were79.1%，88.4%and53.5%，69.8%，respectively.The disappeared time of irritability of urinary tract，renal pain，hematuria and fever in treating group was obviously shorter than those in control group.The eliminate rate of bacteria in treating group was higher than that in control group.Conclusion relinqing keli can be used as an effective drug on the infection of urinary tract and is worˉthy of popularization and application on clinic.
, 百拇医药
Key words relinqing keli ofloxacin infection of urinary tract
尿路感染是临床上常见的多发病，反复上尿路感染造成慢性肾功能不全，直至尿毒症。故选用疗效确切、无不良反应的药物十分必要。热淋清颗粒是贵州威门药业公司研制的一种中成药，在临床上广泛应用于尿路结石及尿路感染的治疗。我们自2002年10月～2003年6月，对86例尿路感染病人进行热淋清颗粒加氟嗪酸与单用氟嗪酸两种方式对比治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组86例，男58例，女28例;平均年龄36.5岁。病人均有典型尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)和(或)伴有腰痛、血尿、发热及肾区叩击痛，尿常规检查白细胞计数>5个/HP，并取清洁中段尿细菌培养，中段尿培养细菌菌落数>10 5 /ml。治疗前1个月未使用其它抗菌药物。按就诊先后次序将病人随机分为治疗组及对照组两组，各43例。治疗组病人服用热淋清颗粒及氟嗪酸，对照组病人单服氟嗪酸。其中，治疗组中合并尿石症4例，前列腺增生6例;对照组中合并尿路结石5例，糖尿病2例。
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1.2 研究方法 治疗期间停用其它所有抗生素及清热解毒类中药。本组患者所使用热淋清颗粒批准文号为:ZZ-5280-黔卫药准字(1996)第100095号。治疗组:开水冲服热淋清颗粒每次8g，每日3次，口服氟嗪酸胶囊每次0.2g，每日3次;对照组:口服氟嗪酸每次0.2g，每日3次。所有病人均完成规定疗程。
1.3 观察方法 7天为一疗程。记录治疗前后两组的临床症状、体征及血常规、尿常规、尿培养结果及用药后相关不良反应。
1.4 疗效标准 痊愈:症状及体征完全消失、血、尿常规检查正常及中段尿培养阴性;有效:病情有明显好转，但上述4项中至少有1项未完全恢复正常;无效:用药72h后症状无明显好转或反而加重。
1.5 统计学方法 采用χ 2 检验，P<0.05差异有显著性，P<0.01差异有非常显著性。
, http://www.100md.com 2结果
2.1 两组疗效比较 见表1。
表1 两组疗效比较略
2.2 两组症状、体征消失时间比较 见表2。
表2 两组症状、体征消失时间比较 (略)
从表1可见治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组，经统计学处理P<0.05，两组差异有显著性;从表2可见治疗组尿路刺激症状、腰痛、血尿、发热及肾区叩击痛的消失时间均明显短于对照组，P<0.01，两组差异有非常显著性。
2.3 两组细菌清除率比较 治疗组治疗前清洁中段尿细菌培养阳性41例，治疗后38例细菌被清除，细菌清除率为92.7%;对照组治疗前清洁中段尿细菌培养阳性40例，治疗后26例细菌被清除，细菌清除率为65%。经Fisher直接概率法检验，P<0.05，认为治疗组细菌清除率优于对照组。
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2.4 不良反应比较 治疗组中，不良反应发生率为9.3%(4/43)，表现为恶心2例，呕吐2例;对照组中，不良反应发生率为7.0%(3/43)，均表现为恶心。两组差别经Fisher直 接概率法检验差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
热淋清颗粒是根据贵州民间流传的苗药验方，精选贵州传统药材蓼科植物头花蓼(头花蓼又称石莽草，为我国西南地区特有的药用植物，主产于贵州省)为主要原料，采用现代提取工艺，提取精制而成的口服颗粒剂。具有清热泻火、利尿通淋、活血消肿之功效，常用于尿路结石及尿路感染的治疗。药理实验对黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌和绿脓杆菌有抑制作用，临床上对急、慢性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎有较好疗效，说明其具有良好的抗菌消炎作用。本组观察发现该药在临床治疗尿路感染中有显著辅助疗效作用。单用氟嗪酸组治愈率为53.5%，总有效率为69.8%，而热淋清颗粒与氟嗪酸合用组治愈率为79.1%，总有效率为88.4%。此外，本组结果显示，使用热淋清颗粒可明显缩短尿路感染症状及体征的消失时间，并能提高细菌清除率，其与氟嗪酸产生协同作用提高疗效，可作为治疗尿路感染的一种有效药物。同时，使用热淋清颗粒治疗尿路感染，可以避免因长期、大量使用抗生素而导致的耐药菌增加、菌群失调和损害肝肾功能等缺点，在临床使用中，未发现明显的毒副作用，且口感较佳，颗粒剂型服用方便，值得临床推广使用。另外，热淋清颗粒为“无糖型”，对不宜摄入过多糖的患者，尤为适用。
, 百拇医药
参考文献
1 冯永山，白兆震.热淋清颗粒治疗非淋菌性尿道炎的疗效观察.临床泌尿外科杂志，2001，16(12):543.
2 徐英春，张小江，谢秀丽，等.热淋清颗粒对淋病奈瑟球菌体外抑菌活性的研究.临床泌尿外科杂志，2001，16(6):287.
3 吴阶平.泌尿外科.济南:山东科学技术出版社，1993，62-69.
作者单位:330006江西医学院第二附属医院泌尿外科
(编辑 李年令), 百拇医药(吴勇 潘正跃 习小庆 史子敏 熊建华 刘芳明 邹高德 黄红卫)
关键词 热淋清颗粒 氟嗪酸 尿路感染
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2003)12-1797-02
Clinical observation on the treatment of the infection of
, 百拇医药
urinary tract with relinqing keli
Wu Yong，Pan Zhengyue，Xi Xiaoqing，et al.
The Second Affiliated Hospital of Jiangxi Medical College，Nanchang 330006.
【Abstract】 Objective To evaluate clinical therapeutic effectiveness of relinqing keli on the infection of uriˉnary tract.Methods 86cases of patients with infection of urinary tract were randomly divided into the treating group and control group.The treating group:relinqing keli8g，taken with warmwater，tid;oral ofloxacin0.2g，tid.The control group:oral ofloxacin0.2g，tid.The period of treatment was7days.The clinical symptoms，signs and the results of blood routine examination，urine routine examination and urine culture and the side effectwere recorded.Results The cure rate and the total effective rate of treating group and control group were79.1%，88.4%and53.5%，69.8%，respectively.The disappeared time of irritability of urinary tract，renal pain，hematuria and fever in treating group was obviously shorter than those in control group.The eliminate rate of bacteria in treating group was higher than that in control group.Conclusion relinqing keli can be used as an effective drug on the infection of urinary tract and is worˉthy of popularization and application on clinic.
, 百拇医药
Key words relinqing keli ofloxacin infection of urinary tract
尿路感染是临床上常见的多发病，反复上尿路感染造成慢性肾功能不全，直至尿毒症。故选用疗效确切、无不良反应的药物十分必要。热淋清颗粒是贵州威门药业公司研制的一种中成药，在临床上广泛应用于尿路结石及尿路感染的治疗。我们自2002年10月～2003年6月，对86例尿路感染病人进行热淋清颗粒加氟嗪酸与单用氟嗪酸两种方式对比治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组86例，男58例，女28例;平均年龄36.5岁。病人均有典型尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)和(或)伴有腰痛、血尿、发热及肾区叩击痛，尿常规检查白细胞计数>5个/HP，并取清洁中段尿细菌培养，中段尿培养细菌菌落数>10 5 /ml。治疗前1个月未使用其它抗菌药物。按就诊先后次序将病人随机分为治疗组及对照组两组，各43例。治疗组病人服用热淋清颗粒及氟嗪酸，对照组病人单服氟嗪酸。其中，治疗组中合并尿石症4例，前列腺增生6例;对照组中合并尿路结石5例，糖尿病2例。
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1.2 研究方法 治疗期间停用其它所有抗生素及清热解毒类中药。本组患者所使用热淋清颗粒批准文号为:ZZ-5280-黔卫药准字(1996)第100095号。治疗组:开水冲服热淋清颗粒每次8g，每日3次，口服氟嗪酸胶囊每次0.2g，每日3次;对照组:口服氟嗪酸每次0.2g，每日3次。所有病人均完成规定疗程。
1.3 观察方法 7天为一疗程。记录治疗前后两组的临床症状、体征及血常规、尿常规、尿培养结果及用药后相关不良反应。
1.4 疗效标准 痊愈:症状及体征完全消失、血、尿常规检查正常及中段尿培养阴性;有效:病情有明显好转，但上述4项中至少有1项未完全恢复正常;无效:用药72h后症状无明显好转或反而加重。
1.5 统计学方法 采用χ 2 检验，P<0.05差异有显著性，P<0.01差异有非常显著性。
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2.1 两组疗效比较 见表1。
表1 两组疗效比较略
2.2 两组症状、体征消失时间比较 见表2。
表2 两组症状、体征消失时间比较 (略)
从表1可见治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组，经统计学处理P<0.05，两组差异有显著性;从表2可见治疗组尿路刺激症状、腰痛、血尿、发热及肾区叩击痛的消失时间均明显短于对照组，P<0.01，两组差异有非常显著性。
2.3 两组细菌清除率比较 治疗组治疗前清洁中段尿细菌培养阳性41例，治疗后38例细菌被清除，细菌清除率为92.7%;对照组治疗前清洁中段尿细菌培养阳性40例，治疗后26例细菌被清除，细菌清除率为65%。经Fisher直接概率法检验，P<0.05，认为治疗组细菌清除率优于对照组。
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2.4 不良反应比较 治疗组中，不良反应发生率为9.3%(4/43)，表现为恶心2例，呕吐2例;对照组中，不良反应发生率为7.0%(3/43)，均表现为恶心。两组差别经Fisher直 接概率法检验差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
热淋清颗粒是根据贵州民间流传的苗药验方，精选贵州传统药材蓼科植物头花蓼(头花蓼又称石莽草，为我国西南地区特有的药用植物，主产于贵州省)为主要原料，采用现代提取工艺，提取精制而成的口服颗粒剂。具有清热泻火、利尿通淋、活血消肿之功效，常用于尿路结石及尿路感染的治疗。药理实验对黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌和绿脓杆菌有抑制作用，临床上对急、慢性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎有较好疗效，说明其具有良好的抗菌消炎作用。本组观察发现该药在临床治疗尿路感染中有显著辅助疗效作用。单用氟嗪酸组治愈率为53.5%，总有效率为69.8%，而热淋清颗粒与氟嗪酸合用组治愈率为79.1%，总有效率为88.4%。此外，本组结果显示，使用热淋清颗粒可明显缩短尿路感染症状及体征的消失时间，并能提高细菌清除率，其与氟嗪酸产生协同作用提高疗效，可作为治疗尿路感染的一种有效药物。同时，使用热淋清颗粒治疗尿路感染，可以避免因长期、大量使用抗生素而导致的耐药菌增加、菌群失调和损害肝肾功能等缺点，在临床使用中，未发现明显的毒副作用，且口感较佳，颗粒剂型服用方便，值得临床推广使用。另外，热淋清颗粒为“无糖型”，对不宜摄入过多糖的患者，尤为适用。
, 百拇医药
参考文献
1 冯永山，白兆震.热淋清颗粒治疗非淋菌性尿道炎的疗效观察.临床泌尿外科杂志，2001，16(12):543.
2 徐英春，张小江，谢秀丽，等.热淋清颗粒对淋病奈瑟球菌体外抑菌活性的研究.临床泌尿外科杂志，2001，16(6):287.
3 吴阶平.泌尿外科.济南:山东科学技术出版社，1993，62-69.
作者单位:330006江西医学院第二附属医院泌尿外科
(编辑 李年令), 百拇医药(吴勇 潘正跃 习小庆 史子敏 熊建华 刘芳明 邹高德 黄红卫)