口服吗丁啉引起尿频尿急2例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1680-077X(2003)01-0072-01
例1:患者，男性，36岁。因尿频、尿急3日，遂来我院就诊。患者述，既往身体健康，无泌尿系疾病。4月前因胃部不适，恶心、呕吐，自购吗丁啉服用，每日3次，每次1片(10mg)，共服4片后自觉小便次数增多，达每1～2h1次，每次尿量约50ml，并伴有尿急感，无尿痛。实验室检查:尿常规正常。疑泌尿系感染，给予诺氟沙星口服无效后，停服吗丁啉，其上述症状消失。
例2:患者，女，38岁。因胃部不适、腹胀而服用吗丁啉，未再服其他药物，每日3次，每次1片10mg，口服5片后出现尿频、尿急、小便不尽。实验室检查示:上皮细胞少许 其他各项检查均正常。在停服吗丁啉后，上述症状消失。
2 讨论
患者只服用吗丁啉并未服其他药物，故考虑是吗丁啉所致的不良反应。吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃-食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。其副作用偶见瞬时性轻度腹部痉挛、血清泌乳素升高。而引起泌尿系统的不良反应则少见。其原因不详，极有可能是因为其增强了膀胱逼尿肌的收缩而引起的，临床医生在使用此药时应引起注意。
(收稿日期:2002-08-29)
作者单位:250031山东省济南华夏医院
(编辑清 泉), 百拇医药(李)
例1:患者，男性，36岁。因尿频、尿急3日，遂来我院就诊。患者述，既往身体健康，无泌尿系疾病。4月前因胃部不适，恶心、呕吐，自购吗丁啉服用，每日3次，每次1片(10mg)，共服4片后自觉小便次数增多，达每1～2h1次，每次尿量约50ml，并伴有尿急感，无尿痛。实验室检查:尿常规正常。疑泌尿系感染，给予诺氟沙星口服无效后，停服吗丁啉，其上述症状消失。
例2:患者，女，38岁。因胃部不适、腹胀而服用吗丁啉，未再服其他药物，每日3次，每次1片10mg，口服5片后出现尿频、尿急、小便不尽。实验室检查示:上皮细胞少许 其他各项检查均正常。在停服吗丁啉后，上述症状消失。
2 讨论
患者只服用吗丁啉并未服其他药物，故考虑是吗丁啉所致的不良反应。吗丁啉为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃-食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。其副作用偶见瞬时性轻度腹部痉挛、血清泌乳素升高。而引起泌尿系统的不良反应则少见。其原因不详，极有可能是因为其增强了膀胱逼尿肌的收缩而引起的，临床医生在使用此药时应引起注意。
(收稿日期:2002-08-29)
作者单位:250031山东省济南华夏医院
(编辑清 泉), 百拇医药(李)