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编号:10399447
激光和超短波治疗变应性鼻炎疗效观察
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第10期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)12-1125-02

    变应性鼻炎为发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,主要表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏、鼻分泌亢进。具有反复发作性,临床多采用非特异性治疗及免疫疗法。近年来本科采用氦氖激光对鼻粘膜及相应穴位照射,再配合手法治疗,效果明显,报告如下。

    1 临床资料

    1998年1月~2003年1月选择210例变应性鼻炎患者,根据症状分级标准 [1]进行评分,随机分为激光照射组与超短波电疗组。激光照射组110例,男52例,女58例;年龄10~48岁,平均年龄29岁;病程6个月~7年。超短波电疗组100例,男48例,女52例;年龄9~50岁,平均年龄30岁;病程8个月~5年。两组均进行变应原测试,其中螨占92%,尘埃占54%,真菌占38%,花粉占21%,动物皮屑占9%。

    2 方法
, 百拇医药
    激光照射组采用广西桂林产的多功能氦氖激光治疗机,波长0.6328μm,输出功率>4×6.4mW。治疗时让患者双手各持一支激光光纤输出头,对准鼻孔直接照射鼻腔粘膜,每次10min,然后取迎香、素、印堂穴,光纤输出头距穴位皮肤1cm,光斑2cm,每穴位各照射5min,每日治疗1次,10次为一个疗程,共治疗30次,每疗程结束后休息1周。超短波电疗组采用上海产的WG-1型五官超短波电疗机,输出频率40.68MHz,输出功率≥25W。治疗时将两个直径为6cm的圆形电极并置于患者鼻的两侧,间隙2~3cm,根据病程的长短采用微温量或温热量,每次治疗10~15min,每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗30次,每疗程结束后休息1周。两组均配合手法治疗,(1)患者将自己的双手掌摩擦发热后,从鼻的两侧→额部→颊部做循环按摩。(2)用双手的食指及中指第一指节的指腹按摩鼻两侧的迎香穴。(3)用双手食指在鼻的两侧自下而上进行摩擦。(4)用双手食指在鼻的正中自上而下刮动,以上手法整个过程进行30min,每日早晚各1次,长期坚持进行。

    3 结果
, 百拇医药
    根据疗效评定标准 [1] :激光电疗组显效85例,好转25例,显效率77.3%。超短波电疗组显效63例,好转37例, 显效率63%。两组经统计学处理(χ 2 =5.128,P<0.05),差异有显著性。

    4 讨论

    低能量氦氖激光具有热、光化学、电磁场和生物学刺激作用,在一定的激光能量作用下,可使人体细胞电量和排列改变,激发其生物活性,促进局部血液循环,加速新陈代谢,改善局部营养,促进炎症水肿的吸收。氦氖激光可增强机体吞噬细胞的活性,增强免疫球蛋白的浓度,调节机体的免疫功能,加快组织的修复过程。手法治疗通过按摩穴位可以疏通经络,理气活血化瘀,使局部血管通透性增加,血液循环加快,促进组织的新陈代谢,长期坚持进行,可以增强人体的免疫力。氦氖激光治疗变应性鼻炎虽然在短期内能达到满意的疗效,但此病具有反复发作性,因此嘱病人避免接触变应原,坚持做面部及鼻的按摩对于巩固疗效,减缓复发都是必要的。
, 百拇医药
    参考文献

    1 田勇泉.耳鼻喉科学.第五版.北京:人民卫生出版社,2001,61-62.

    作者单位:530022广西南宁市第一人民医院康复理疗科

    (收稿日期:2003-10-29)

    (编辑 刘娜)

    激光和超短波治疗变应性鼻炎疗效观察

    李艳

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)12-1125-02

    变应性鼻炎为发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,主要表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏、鼻分泌亢进。具有反复发作性,临床多采用非特异性治疗及免疫疗法。近年来本科采用氦氖激光对鼻粘膜及相应穴位照射,再配合手法治疗,效果明显,报告如下。
, 百拇医药
    1 临床资料

    1998年1月~2003年1月选择210例变应性鼻炎患者,根据症状分级标准 [1]进行评分,随机分为激光照射组与超短波电疗组。激光照射组110例,男52例,女58例;年龄10~48岁,平均年龄29岁;病程6个月~7年。超短波电疗组100例,男48例,女52例;年龄9~50岁,平均年龄30岁;病程8个月~5年。两组均进行变应原测试,其中螨占92%,尘埃占54%,真菌占38%,花粉占21%,动物皮屑占9%。

    2 方法

    激光照射组采用广西桂林产的多功能氦氖激光治疗机,波长0.6328μm,输出功率>4×6.4mW。治疗时让患者双手各持一支激光光纤输出头,对准鼻孔直接照射鼻腔粘膜,每次10min,然后取迎香、素、印堂穴,光纤输出头距穴位皮肤1cm,光斑2cm,每穴位各照射5min,每日治疗1次,10次为一个疗程,共治疗30次,每疗程结束后休息1周。超短波电疗组采用上海产的WG-1型五官超短波电疗机,输出频率40.68MHz,输出功率≥25W。治疗时将两个直径为6cm的圆形电极并置于患者鼻的两侧,间隙2~3cm,根据病程的长短采用微温量或温热量,每次治疗10~15min,每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗30次,每疗程结束后休息1周。两组均配合手法治疗,(1)患者将自己的双手掌摩擦发热后,从鼻的两侧→额部→颊部做循环按摩。(2)用双手的食指及中指第一指节的指腹按摩鼻两侧的迎香穴。(3)用双手食指在鼻的两侧自下而上进行摩擦。(4)用双手食指在鼻的正中自上而下刮动,以上手法整个过程进行30min,每日早晚各1次,长期坚持进行。
, 百拇医药
    3 结果

    根据疗效评定标准 [1] :激光电疗组显效85例,好转25例,显效率77.3%。超短波电疗组显效63例,好转37例, 显效率63%。两组经统计学处理(χ 2 =5.128,P<0.05),差异有显著性。

    4 讨论

    低能量氦氖激光具有热、光化学、电磁场和生物学刺激作用,在一定的激光能量作用下,可使人体细胞电量和排列改变,激发其生物活性,促进局部血液循环,加速新陈代谢,改善局部营养,促进炎症水肿的吸收。氦氖激光可增强机体吞噬细胞的活性,增强免疫球蛋白的浓度,调节机体的免疫功能,加快组织的修复过程。手法治疗通过按摩穴位可以疏通经络,理气活血化瘀,使局部血管通透性增加,血液循环加快,促进组织的新陈代谢,长期坚持进行,可以增强人体的免疫力。氦氖激光治疗变应性鼻炎虽然在短期内能达到满意的疗效,但此病具有反复发作性,因此嘱病人避免接触变应原,坚持做面部及鼻的按摩对于巩固疗效,减缓复发都是必要的。

    参考文献

    1 田勇泉.耳鼻喉科学.第五版.北京:人民卫生出版社,2001,61-62.

    作者单位:530022广西南宁市第一人民医院康复理疗科

    (收稿日期:2003-10-29)

    (编辑 刘娜), 百拇医药