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编号:10399558
围手术期病人的心理护理
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2003年第15期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)15-1444-01

    手术是一种强烈的心理刺激事件,做好围手术期病人的心理护理对于手术的成功与术后的恢复是非常重要的。下面就笔者的工作体会浅谈如下:

    (1)针对不同病人的心理活动特点,实施不同的心理护理。手术往往被认为是重大的人生挫折,病人因此而产生的负性情绪较一般性治疗更严重。手术焦虑因人而异,病人不同的年龄、性别、性格、经历、宗教、信仰、病种等不同情况产生不同的心理状态。如少年怕疼痛;青壮年怕残疾;老年怕丧生;妇科病人担忧内分泌紊乱及影响性生活;骨科病人怕行动障碍;胃肠手术病人担忧进食和排便受影响等等。这些紧张、焦虑、恐惧情绪明显削弱手术的适应性,对手术将产生不良的影响。所以根据病人的心理活动情况,区别他们的心理差异,摸清疑虑所在,进行针对性开导,解释,使之解除术前顾虑。

    (2)普及术前教育,消除未知猜疑心理。术前病人普遍存在这样的心理问题:夸大手术的危险;不理解麻醉的过程;对预后悲观。针对这些问题,普及术前健康教育,以热情、亲切、诚恳的态度向病人耐心讲解手术的必要性及有关的知识,介绍麻醉的方法和控制疼痛的相关内容,以及配合的动作和注意事项。以相应病种手术

    康复后的病人为例,使其亲眼目睹手术的安全性和手术效果。

    (3)对家属的关照。家属的态度对病人的心理影响息息相关,善待家属、热情鼓励、帮助家属,使患者看到、感到医护人员并不冷漠,也如亲人一样在关心着他(她)与家人,从而产生积极的态度接受手术治疗。

    (4)做好病人术后的护理。手术后的病人消除了对手术的恐惧和猜疑,注意力集中到术后生理现象及手术效果。手术后由于活动受限、伤口疼痛等一些不适,病人对外界的依赖性相对增强,希望得到关心和帮助。这时医护人员的服务态度是病人心理状态转换的催化剂。亲切和蔼的态度,耐心得体的解释,热情周到的服务,娴熟的技术操作,会使病人产生被信任、被重视和被爱护的感觉。通过全方位的关照和护理,使病人从苦闷、忧虑、恐惧、自怜、孤寂中解脱出来,能够正确对待术后机体的不适,以合作的态度配合治疗,从而起到提前康复的效果。

    总之,心理护理在临床实践中的作用是不可低估的,它和治疗同等重要,同时对治疗起到促进和强化的作用。只有同时做好两方面的工作,才能保证治疗达到预期目的。

    作者单位:516534广东省陆丰市南塘中心卫生院

    (编辑 若木), 百拇医药(黄月真)